PANICULITIS CON P de --- Adipocitos son redonditos la lesión es un ---- importante para Dx --- importante para tto ---	PANICULITIS SON PROFUNDAS, P de adiPocitos que son nodulitos entonces la lesion son en NÓDULOS. Como es profundo no vale el PUNCH, HAY QUE COGER BIOPSIA PROFUNDA. NO LLEGA EL TTO TÓPICA
ERITEMA NODOSO ES	PANICULITIS SEPTAL - NODULOS BILATERALES NO HAY VASCULITIS
ERITEMA INDURADO - duro de vaso	PANICULITIS LOBULILLAR - NODULOS EROSIVOSS HAY VASCULITIS
ERITEMA NODOSO ES UNA PANICULITIS SEPTAL afecta a las piernas por la CARA	ANTERIOR
ERITEMA INDURADO ES UNA PANICULITIS LOBULILLAR los lobulillos se induran, afecta a las piernas por la cara	POSTERIOR.
en las panniculitis eritemas NODOSO, INDURADO hacer una PPCC	Mantoux - RELACION CON LA TBC.
NODULOS - panicultiis ZONAS DEPRIMIDAS, DURAS, que no podemos pellizcar (subyace algo rigido no, algo esclerosado) --> nombre y ppcc	PANICULITIS SEPTAL ASOCIADA A MORFEA PPCC: DESCARTAR ESCLERODERMIA.
unica paniculitis que no deja cicatriz	PANICULITIS SEPTAL - ERITEMA NODOSO.
panniculitis y la Selena gomez, aunque ella tiene un tipo de enfermedad que NOOOOOO se relaciona con la grasa.	PANICULITIS COLAGENOSIS LUPICA - lupus eritematoso cutaneo cronico
niño le quitas de forma repentina los esteroides y te hace unA	PANICULITIS ESTEROIDEA nódulos PRURIGINOSOS en la CARA
RN que a la semana empieza con LESIONES generalizadas - PIEL FRIA, LIVIDA EN LA HISTOLOGIA NOOO NO NO HAY INFILTRADO INFLAMATORIO pero siiiiii unas hendddd....	PANICULITIS LOBULILLAR CON HENDIDUras SIN INFILTRADO: ESCLEREMA NEONATORUM mortalidad 75%.
si hay CALCIFICACIONES HACER DESPISTAJE DE ...	CONECTIVOPATIAS: esclerodermia, dermatomiosisitis.
paniculitis histiocitica citofagica	lobulillar macrofagos se conportan como neoplasias pueden ser benignas o malignas -> linfoma fulminante citoplasma en bolsa de judias - todos los núcleos que se han comido.
vasculitis es la inflammation y rotura de vasos que ocurre -->	EXTRAVASACION DE SANGRE --> Purpura palpable
las biopsias hay que cogerlas precoces en estadio inflamatorio - No vale cuando sean lesiones mrrones	- material fibrinoide en pared - polvillo nuclear de neutrofilos derrotados por los ak o ig. - depósitos de fibrina -> degeneración fibrinoide
quien tiene deposito de fibrina - degeneración fibrinoide	vasculitis
quien tiene deposito de mucina	Lucina intersticial en la dermis es el LUPUS
quien tiene polvillo nuclear de la degradación de neutrofilos	VASCULITIS
que anticuerpos busco en las vasculitis pues los que tengan que ver contra el endotelio y los que tengan que ver con los neutrofilos	ANTIENDOTELIO ANCAS
cuando vemos A LOS NEUTROFILOS en la biopsia.	-vasCulitis: pide ak ANCA. SE VEN RESTOS DE NEUTROFILOS son atacados y quedan sus restos -polvillo nuclear - paNiculitis: INFILTRADO NEUTROFILICO - eritema Nodoso y deficit a1aNtitripsiNa. - neutrofilos forman un absceso en la DERMATITIS HERPETIFORME = ampollas subdermicas en celiacos - dermis psoriasis: Neutros y macrofagos
c ANCA patron citoplasmatico	vasculitis (neutrofilos)
p ANCA patron perinuclear	vasculitis (neutrofilos)
vasculitis leucocito-clastica cutanea NO hay....	afectación SISTEMICA cutanea NO puede ser sistémica en las VASCULITIS
VASCULITIS CRIOGLOBULINEMICAS si se me presentan POLICLONALES tipo 2, 3 hay clinica ----- y le tengo que hacer una PRUEBA.....	PURPURA PALPABLE + SISTEMICA VIRUS DE LA HEPATITIS C.
como es CRIO - frio purpura palpable ennnnnnn	manos nariz y orejas PEDIRRRR VHC.
vasculitis pedir pANCAS ppppppp de perinuclear y de PEQUEÑO Vaso y p deee.......	Pam - Poliangeitis microscoPica granulomatosis alérgica
vasculitis pedir cANCAS	GRANULOMATOSIS + POLIANGEITIS ---> la de WEGNERRRRRR R. ESPI INF. RESPI SUP. RENAL.
PAM EL SDME CONSTITUCIONAL ES ... P.....	P - piel R - renal P - pulmón ademas como empieza por P le pido los pANCAS.
LA VASCULITIS IG A - niño purpurico sentado que le duele la barriga y al hacer pipí sangra. schonleichhenoch pideleeeeeee unaaaaAAAAAA	P piel. I Intestino R renal. A articulación. IgA.
wegeneRRR esssss la ----- y afecta aaaaaa Cancamos ---- entonces le pedimos una ----	granulomatosis con poliangeitis (R respira sup, Respi inf y R renal) de pequeños vasos. VARONES 25-50 cANCA. porque es la del medio que es la sumita.
PAN CLASICA es una poliARTERITIS --- Nodosa .....	VASCULITIS MEDIANO VASO afecta a VASOS y a sistemico --> vasos ARteriales en organos microANeurismas en la ARteria Renal.
los alemanes siempre andan juntos y son pequeñossss aunque hitler dijera que eran grandes	WEGENERRRR - c ANCAS MICROGRANULOMAS + POLIANGEITIS mezcla de Cancamos. CHURGSTRAUSS - P ANCAS tenia una alergiaaaaaa IgEEEEEEEEEEEEE churg - alemán que siempre hacia achuuuuussss por que era un ASMATICO.
PAAANNNNNNNNNNN arteritis nodosa	MEDIANO VASO AAAAAAANNNNNNNN microANEURISMA reNAAllllllll marca el prx
SDME LINFO CUTANEO - un oriental tiene afectado los vasos medianos.	VASCULITIS MEDIANOS VASOS KAWASAKIIIII - kiwi en forma de corazón --> NIÑOS CARDIOPATAS. marca el pronostico. al comerse el kiwi como tiene un superantigenosssssss LA LENGUA SE LE AFRAMBUESA.
SEÑOR horTon ---- ANCIANO que le DUELE la ----- le hago una analitica porque biopsia no suelo poder:	Temporal arteria - vasculitis grandes vasos CABEZA - CEFALEA HEMICRANEAL TERRIBLE aumento de la VSG y ANEMIA como la temporal es vasculitis de grandes vasos en la biopsia me encuentro cels GIGANTES
mujer joven oriental llamada T--- tiene una vasculitis---- se va a cx vascular no puedo biosiar.	TAKAYASU DE GRAN VASO - AORTA
me salen unas Papulas Poligonales Planas que me Pican y encima son rojitas Purpuricas	5 p --> LIQUEN SIMETRICO Y BILATERAL.
FORMA MAS FRECUENTE DE LIQUEN donde forma clinica riesgo de algo ??	LIQUEN PLANO MUCOSA ORAL: carrillos y lengua RETICULAAAAAAAARRRRRRRRR de malignizar sobre todo a Carcinoma epidermoide PERO las formas menos frecuentes erosiva, atrofia.
cuerpos de CIVATTE en dos entidades que empiezan por L	LUPUS LIQUEN PLANO
que son los cuerpos de civatte ciVAtte tt = ll	son los cuerpos coloides hialinos que resultan de la DEGENERACION VACUOLAR HIDROPICA DE LA MB BASAL
DIAGNOSTICO HISTOLOGICO DEL LIQUEN PLANO	DEGENERACION HIDROPICA DE LA BASAL + INFILTRADO LIQUENOIDE EN BANDA de linfocitos e histiocitos
liquen ESTRIADO es en estriaaaa...	lineas de blaschko 1) parduscos y luego 2) blancos, desaparecen UNILATERAL no como el plano
fiebre + exantema + alt digestiva, hepatica PAPULA RETICULADA ROJO VIOLACEA en dorso manos y pies y extension posterior	reacción LIQUENOIDE EICH.
LIQUEN PLANO GENERALIZADO - como eccematoso, psoriasiforme NO EN MUCOSAS, NO ESTRIAS WICKHAM	REACCION LIQUENOIDE A CASI CAULQUIER FARMACO en histologia se ven EOSINOFILOOOOOOOSSSS no linfocitos en banda como en el liquen plano
lesiones en DIANA - papulas rojas FIJAS simétricas es característico de la enfermedad ------ desencadenante típico ------	ERITEMA POLIMORFO = EXUDADO MULTIFORME enfermedad aguda desencadenada por VHS
dianas: papulas centro rojo + Halo claro + halo oscuro SOBREELEVADAS son típicas deeeeee	ERITEMA EXUDATIVO MULTIFORME minor ó major.
dianas papulas centro rojo.... PLANAS no palpables son ccas de una enfermedad MÁS grave .....	SDME STEVENS JONHSON ó Necrolisis Epidermica Tóxica
EEM se localiza en -----	EXTREMIDADES Y CARA porque es debido al VHS en sujetos predisponentes minor - CUTANEA > mucosa major - MUCOSA > cutánea + Sx sistemáticos - fiebre, artralgia
NET CAUSA: SX SISTEMICOS: LESIONES: MUCOSAS:	FARMACOS MUCHO - ORAL, OCULAR, PLM, DIGESTIVA. DIANAS PLANAS MUY DOLOROSAS, EROSIONES, AMPOLLAS. MUY AFECTADAS
FACTORES MAL PRONOSTICO de NET hay predisponencia inmune y en mujeres. MORTALIDA: 30% por INFECCIONES - SEPSIS	EXTENSION NECROLISIS (>30% EN NET) EDAD Nº FARMACOS CREA UREA GLC CITOPENIA RETIRADA TARIDIA
SIGNO ASBOE-HANSEN: PISTAAAAAA --> LIQUIDO	POSITIVO EN LA NET Y EN EL PENFIGO VULGAR. AMBAS tienen AMPOLLAS por lo que al presionarlas se exparce.
ERUPCIONES ACNEIFORMES ERITEMA NODOSO PURPURA PALPABLE PSEUDOFOLICULITIS EN TRONCO	manifestaciones cutáneas de la enfermedad de Behcet vasculitis LINFOCITICA (las otras eran neutrofilicas) TIENE afectación multisistema NAVO ULCERADO CUTANEA Y MUCOSA - ORAL, GENITAL
el sr behcet tenia su buen NAVO ulcerado	1) oculares 2) vasculares 3) artritis 4) neurolo cutaneo: AFTAS = ULCERAS orales y genitales
criterio dx mayor del Behcet (si el del navo ulcerado)	ULCERA ORAL RECIDIVANTE 3 en un año
CRITERIOS DX MENORES DEL BEHCET si el del navo ulcerado	1) ulceras en su nabo muy dolorosas, cicatriz, recidivantes 2) PATERGIA (PUSTULA dsps de aguja) 3) cutáneas tipo aceniforme, eritema nodoso, purpura palpable, pseudofoliculitis tronco.
PAPULO-PLACAAAAAAAAAA ERITEMATOSA < 24 HORAS FUUUUUGAAAAAAAAAAAAZZZZZ QUE PICAAAAAAAAAAAAAAAA	URTICARIA - HABON
DERMIS Profunda, posible afectación MUCOSAS que DUEEEELEEEEEEEEE DUELEEEEEEEEEEEEEEEE duele porque esta tumefacto	ANGIOEDEEEEEEEEEEEEEEEMA DURA MENOS DE 3 DIAS.
laringEEEEE duelEEEE DEEEEErmis profunda dsps por ejemplo de un iEEEEEEEca dura menos de trEEEEEEEEs dias.	ANGIOEDEMA
un "habon" que deja una lesion residual, que dura mas de 24 h NOOOOOOOOOOOO es una urticaria	ddx Urticaria Vascular. ddx fiebre + artralgias sdme autoinflamatorio ddx ampollas --> PENFIGOIDE
DE DONDE VIENE EL MELANOCITO ------ entonces.... cuando hay alteraciones del melanocito lo podremos encontrar ALTERACIONES en muchos sitios -------	cresta neural piel, ojo, oido interno, gglionares ottica.
HIPOMELANOSIS =	HIPOPIGMENTACION por alteracion MELANICA (bien por disminución de melanocitos o por disminución de melanina)
ACHO están implicados en 3 enfermedades	- ERITEMA NODOSO -> PANICULITIS SEPTAL que no es una vasculitis y aparece de frenTE en cara anterior de piernas. - MELASMA -> hiperpigmentacion por AUMENTO MELANINA en epidermis - porfiria cutanea tardapor farmaco
hiperpigmentacion postinflamatoria 2 entidades	LIQUEN PLANO FOTOTOXIA
hipOpigmentacion postinflamatoria 5 entidades SE PONEN MAS CLARITAS. pista si se han descamado	1. ECCEMAS. 2. PSORIASIS. 3. PITIRIASIS LIQUENOIDE. 4. SARCOIDOSIS. 5. MICOSIS FUNGOIDE: tumor linfocitos T
spoil the coffeeeee: TE BEBES UN CAFE Y SE TE CAE que lesion tienes	NEVUS SPILUS 1) se cayo el cafe: MACULA PARDO CLARO 2) los granos no solubles del cafe: NEVUS LENTIGINOSOS
hipERpigmentacion en dermis 4 entidades COMO ESTAN EN LA DERMIS el pigmento se ve azulado.	1) mancha mongolica 2) nevus de ITO en el hombrito 3) nevus de OTA en la cabezota. 4) incontinencia pigmenti
acne mas frecuente	VULGAR
ERUPCION POLIMORFA EN CARA, PECHO, ESPALDA	ACNE - COMEDONES (NO INFLAMATORIO) PAPULAS, PUSTULAS, NODULOS, QUISTES (INFLAMATORIO)
TTO TOPICO DEL ACNE TTO SISTEMICO DEL ACNE TTO SECUELAS ACNE	queratoliticos ROMPER capa cornea para que salga el sebo: comedones, papulas y postulas LEVE, MODEERADO ciscaido retinoico - graves (nódulos, quistes o simplemente inflamatorio refractario) manchas desaparecen cicatrices con laser o peelin
enf. inflamatoria cronica acneiforme mujeres edad tardía por un acaro relacionado	ROSACEA
fases de la rosacea	1) flushing 2) papulas pustulas 3)
rosacea vs acne	en la rosacea NO hay comedones
rosacea NOOOOOOOOOOO poner jamas	CORTICOIDES
COMPLICACIONES ROSACEA	CENTROFACIAL -> por proximidad CONJUNTIVITIS, BLEFARITIS, RINOFIMA - VARONES
GL SUDORIPARA RESPONSABLE DEL OLOR	APOCRINA após hueles fatal ---> HIDRASENDITIS NODULOS EN ZONAS GUARRAS AXILAS, ANOGENITAL
ALOPECIA AREATA	REVERSIBLE = NO CICATRICIAL PELADA BRUSCA AL TIRAR DEL PELO NO LE DUELE Y SE LE CAEN - FASE DE ACTIVIDAD
ALOPECIA ANDROGENETICA	REVERSIBLE = NO CICATRICIAL hombres - coronilla mujeres - linea central
ALOPECIA FIBROSANTE FRONTAL	CICATRICIAL edad postmenopausica linea frontal
EFLUVIO TELOGENICO	REVERSIBLE = NO CICATRICIAL MENOS LLAMATIVO, TARDA MAS
EFLUVIO ANAGENICO	REVERSIBLE = NO CICATRICIAL MUY LLAMATIVO SE PIERDEN UN MONTON MUY RAPIDO TRAS EXPO A CAUSA

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