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¿Cuál es el límite del objetivo de la medicina?
No se limita al diagnóstico y al tratamiento de la enfermedad, sino que también a la prevenció y a la promoción de la salud
¿Cuáles son los tres términos que pueden confundirse?
- Prevención
- Promoción de la salud
- Educación sanitaria o por la salud
¿Qué es la prevención?
Es evitar la aparición de la enfermedad antes de su inicio o antes de que dé síntomas clínicos
¿Qué es la promoción de la salud?
Son actuaciones dirigidas a mejorar las condiciones sociales y económicos que influyen sobre la salud y la enfermedad en la sociedad, también están dirigidas a mejorar las capacidades de los individuos y de las comunidades para mejorar los determinantes de la salud; estrategia más allá del sistema sanitario
¿Qué es la educación sanitaria?
Son las actividades realizadas en el marco del sistema sanitario para mejorar la salud del individuo y/o de la población
¿Cuáles son las actuaciones que se realizan sobre los factores de riesgo?
- Promoción de la salud
- Protección de la salud
- Modificar los estilos de vida asociados con la salud/ enfermedad
- Acción de los servicios sanitarios
¿Qué es la protección de la salud?
Son las actuaciones dirigidas a mejorar el medio ambiente
¿Cuáles son los objetivos de la prevención en la salud de la comunidad?
- Evitar o retardar la aparición de los factores de riesgo asociados con el desarrollo de las enfermedades
- Retardar el inicio de la enfermedad
- Evitar o retardar el inicio de las discapacidades y perdida de calidad de vida relacionadas con la enfermedad ya diagnosticada
- Aumentar la esperanza de vida de la población y su calidad
¿Cuáles son los diferentes niveles de prevención?
- Nivel primario
- Nivel secundario
- Nivel terciario
- Nivel primordial
¿Cuál es el nivel primario?
Es el nivel en el cual se evita el inicio de la enfermedad, se reduce la incidencia de la enfermedad
¿Cuál es el nivel secundario?
Es el nivel en el cual se mejora el pronóstico de la enfermedad mediante su detección precoz, consiste en aumentar la supervivencia y se hace mediante el cribaje o la detección precoz
¿Cuál es el nivel terciario?
Es el nivel en el cual se previene la progresión de la enfermedad o recaidas
¿Cuál es el nivel primordial?
Es el nivel en el cual se previene el crecimiento de los factores de riesgo cuando estos son bajos

ej. prevenir incremento de la mediana de la presión arterial en pueblos africanos
¿Cuáles son las estrategias preventivas?
- Estrategia de población
- Estrategia de riesgo elevado
¿Cuáles son las ventajas de la estrategia de población?
- Radical
- Gran potencial de población
- Apropiado conductualmente
¿Cuáles son las desventajas de la estrategia de población?
- Pequeño beneficio individual
- Poca motivación del sujeto
- Poca motivación del médico
- Beneficio: Razón de riesgo inquietante
¿En qué está basada la estrategia de riesgo elevado?
Está basada en los servicios sanitarios
¿Cuáles son las ventajas de la estrategia de riesgo elevado?
- Intervención apropiada al individuo
- Motivación del sujeto
- Motivación del médico
- Uso rendible de recursos
- Beneficio: Razón de riesgo favorable
¿Cuáles son las desventajas de la estrategia de riesgo elevado?
- Dificultades y coste de proyección
- Paliativas y temporales, no radicales
- Potencial limitado a individuos y población
- Inapropiado conductualmente
¿Cuál es el objetivo de la prevención de las enfermedades crónicas?
- Evitar inicio del factor de riesgo
- Retardar el inicio de la morbilidad
- Mejorar el pronóstico
- Mejorar la duración y la calidad de vida
¿Cuál es la actuación del factor de riesgo de la prevención de las enfermedades crónicas?
- Promoción salud
- Factores ambientales
- Detección precoz
- Factores pronósticos
¿Cuál es el nivel de prevención de la prevención de las enfermedades crónicas?
- Prevención primordial
- Prevención primaria
- Prevención secundaria
- Prevención terciaria
¿Cuál es la estrategia preventiva de la prevención de las enfermedades crónicas?
- Estrategia preventiva
- Comunidad
- Grupos de riesgo elevado
- Alto riesgo y personas enfermas
¿Qué es un factor de riesgo?
Es toda característica biológica, personal o de entorno social del individuo que se asocia a un incremento de las probabilidades de que desarrolle una determinada enfermedad; no implica causalidad
¿En qué está basada la demostración de la relación entre un factor de riesgo y una enfermedad?
Puede estar basada en un estudio epidemiológico sin conocimiento del mecanismo causal
¿Cuándo, quién, cuál fue la fecha del descubrimiento de medida preventiva y la fecha del descubrimiento de la causa y la causa del escorbuto?
El escorbuto se descubrió en 1753 por Lind, en 1928 se descubrió que la enfermedad era causada por la falta del ácido ascórbico
¿Cuándo, quién, cuál fue la fecha del descubrimiento de medida preventiva y la fecha del descubrimiento de la causa y la causa de la pelagra?
La pelagra se descubrió en 1755 por Casal, en 1924 se descubrió que la enfermedad era causada por la falta de niacina
¿Cuándo, quién, cuál fue la fecha del descubrimiento de medida preventiva y la fecha del descubrimiento de la causa y la causa del cáncer de escroto?
El cáncer de escroto se descubrió en 1755 por Pott, en 1933 se descubrió que la enfermedad era causada por el benzopireno
¿Cuándo, quién, cuál fue la fecha del descubrimiento de medida preventiva y la fecha del descubrimiento de la causa y la causa de la viruela?
La viruela se descubrió en 1798 por Jenner, en 1958 se descubrió que la enfermedad era causada por el orthopoxvirus
¿Cuándo, quién, cuál fue la fecha del descubrimiento de medida preventiva y la fecha del descubrimiento de la causa y la causa de la fiebre puerperal?
La fiebre puerperal se descubrió en 1847 por Semmelweis, en 1879 se descubrió que la enfermedad era causada por el estreptococo
¿Cuándo, quién, cuál fue la fecha del descubrimiento de medida preventiva y la fecha del descubrimiento de la causa y la causa del cólera?
El colera se descubrió en 1849 por Snow, en 1893 se descubrió que la enfermedad era causada por el vibrión del colera
¿Cuándo, quién, cuál fue la fecha del descubrimiento de medida preventiva y la fecha del descubrimiento de la causa y la causa del cáncer profesional de vejiga?
El cáncer profesional de vejiga se descubrió en 1893 por Rehn, en 1938 se descubrió que la enfermedad era causada por la 2-naftilamina
¿Cuándo, quién, cuál fue la fecha del descubrimiento de medida preventiva y la fecha del descubrimiento de la causa y la causa de la fiebre amarilla?
La fiebre amarilla se descubrió en 1881 por Finlay, en 1928 se descubrió que la enfermedad era causada por el flavivirus
¿Cuál es la causa que ha hecho que el beneficio de las medidas preventivas se retrase?
El esperar la prueba científica proporcionada por la evidencia de la causa
¿Cuál es el problema de la prevención?
Es que el beneficio siempre es retardado en el tiempo, mientras que el esfuerzo debe ser inmediato
¿Qué debe ser la prevención?
Debe ser un esfuerzo de toda la sociedad
¿Cómo se presentan los beneficios de la prevención?
A largo plazo
¿Qué requiere la acción preventiva de la prevención?
Requiere de la intervención en más ámbitos que el sanitario
¿A qué puede afectar la acción preventiva de la prevención?
Puede afectar a los derechos individuales
¿Qué explica la herencia respecto a la población?
La frecuencia de la enfermedad
¿Que puede suponer la prevención primaria?
Puede suponer un grado de compromiso entre los valores individuales y los sociales
¿Cuál debería ser el primer valor en la prevención?
No perjudicar; cualquier intervención preventiva tiene que ser dispuesta de un fundamento científico sólido
¿De qué vienen determinados los comportamientos individuales?
Vienen determinados por las estructuras socioeconómicas
¿Cómo es la prevención?
Necesariamente no es costo efectiva
¿Qué implica la causalidad multifactorial de las enfermedades?
Implica la relación entre un factor de riesgo y la enfermedad es probabilística con periodo de latencia
¿A qué se contrapone la causalidad multifactorial de las enfermedades?
Se contrapone a la percepción de la prevención de la enfermedad
¿Cómo es el beneficio individual de la estrategia de población?
El beneficio es muy pequeño
¿Cómo es el beneficio poblacional de la estrategia de población?
El beneficio puede ser muy grande