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Rinorrea:
Secreción nasal: en algunos casos el paciente puede referir obstrucción nasal y escurrimiento post nasal: puede ser acuosa, epitelio nasal rico en plasmocitos secretores de Iga e Ige, hay un aumento de la actividad glandular, acompañada de estornudo, lagrimeo y prurito en las alergias, también en infecciones virales.
Rinolaquia
Salida de líquido cefalorraquídeo por las fosas nasales. En fracturas de la base del cráneo
anosomia
Pérdida del olfato. Fenómeno fisiológico en los ancianos, especialmente bilateral debido a las lesiones inflamatorias o degenerativa de la mucosa nasal. Unilateral es signo de enfermedad neurológica, endonasal tumores, endocraneal abscesos.
Cacosomia
Es la percepción subjetiva de malos olores
Epitaxis
Salida de sangre de las fosas nasales. En niños frecuente por rascado y golpes, personas de edad por trastornos vasculares
Tipos de nariz
Carnosa o bulbosa
griega
aguileña o romana
chata
respingada
ancha o Nubia
desviada
asimetrica
Alteraciones en la nariz
Silla de montar: Hundimiento de la base, se ve en patologías como la sífilis
- Ancha infiltrada: En hipotiroidismo
- Ausencia del tabique nasal: cocaína
- Enrojecida, tumefacta con telangiectasias: alcohólicos.
- Rinofima: engrosamiento permanente del tejido conectivo, vasos, e hipertrofia de las glándulas sebáceas de la pirámide nasal, fundamentalmente de la punta, con el consiguiente agrandamiento y dilatación .
- Aportando un aspecto lubulillado: Más en varones, en edad media 50 años, si es muy rosáceo se puede pensar en malignidad como, carcinoma basocelular, espinocelular y angiosarcoma.
Describa la exploración y la transiluminación de los senos frontales y paranasales:
Para explorar los senos frontales, se usan los dedos pulgares de las manos, se hace presión arriba del área superciliar (en ocasiones en el área ciliar) y se le pregunta al paciente si siente dolor, posteriormente, se mueve la cabeza del paciente hacia abajo y arriba y se hace presión otra vez, se le pregunta si refiere dolor. Se hace lo mismo, pero ahora en el área maxilar. La transiluminación del seno frontal, con una lámpara que tenga un luz o potencia lo suficiente para iluminar; la luz, se coloca debajo de la ceja sobre el ángulo interno del ojo. La otra forma, se va haciendo un semicírculo por las partes ciliares. Para el seno maxilar, el paciente debe abrir la boca e inclinar la cabeza hacia atrás; la luz, debe ubicarse debajo del reborde orbitario, la luz se debe dirigir hacia la boca, y en el paladar se observa de un lado rojo.
Describa la maniobra de valsalva
Se pide al paciente una espiración forzada, manteniendo nariz y boca cerradas, cerrando cuerdas bucales y glotis.
Describa la prueba de toynbee
se le pide al paciente que realice maniobras de deglución con la nariz tapada con los dedos a la vez que se realiza la otoscopia
Esta maniobra pone de manifiesto el correcto funcionamiento de la trompa durante la deglución al poner en funcionamiento los músculos periestafilinos.