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Forma en que los organismos obtienen su energía
oxidación de compuestos
Tipos de compuestos de los que se obtiene energía
Lípidos, Carbohidratos, aminoácidos
Principal fuente de energía para el cerebro, eritrocitos y células de la retina
Carbohidratos
Clasificación de carbohidratos
Triosas (tres átomos de carbono)
Tetrosas (4 átomos de carbono)

Aldosas (con aldehído)
Cetosas (Con cetona)
Carbohidrato más pequeño, compuesto de 3 carbonos
Gliceraldehído
Fromas de representar carbohidratos
Proyección de Fisher (con aldehído o cetona arriba)
Proyección de Haworth (Cíclico, más apegado a la estructura real)
Metabolismo de la molécula de glucosa a piruvato o lactato para la producción de energía
Glucólisis
Formación de la glucosa-6-fosfato a partir de fuentes de no carbohidratos
Gluconeogénesis
Degradación del glucógeno para su uso como energía
Glucogenólisis
Conversión de la glucosa en glucógeno para el alacenamiento
Glucogénesis
Concentración de glucosa en sangre total respecto a plasma
Aproximadamente 11% inferior
Conversión de glucosa en ácidos grasos
Lipogénesis
Descomposición de grasas
Lipólisis
Grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia, resultante de defectos en la secreción de insulina, acción de la insulina o ambas
Diabetes Mellitus
Producidos por el hígado a través de del metabolismo de los ácidos grasos para proporcionar una fuente de energía
Cetonas
Tres cuerpos cetónicos
Acetona (2%)
ácido acetoácetico (20) %
ácido 3-beta-hidroxibutírico (78 %)
Acumulación cetonas en sangre
cetonemia
Acumulación cetonas en orina
Cetonuria
Cuando es recomendada la medición de las cetonas
Entre otras causas, cuando los niveles de glucosa sobrepasan 300 mg/dl
Bloques constituyentes de las proteínas
Aminoácidos
determinan la actividad biológica de la proteína
Propiedades químicas de los aminoácidos
Son dependientes de los aminoácidos
Crecimiento, reparación y mantenimiento de todas las células
Todo aminoácido contiene al menos uno
Grupo amino (NH2)
Grupo ácido-carboxílico (COOH)
aminoácidos escenciales
Arginina, histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptófano, valina
Aminoácidos que el cuepor puede producir
Alalnina, asparagina, ácido aspártico, cesteína, ácido glutámico, glutamina, glicina, prolina y tirosina.
Propósito principal de los aminoácidos
Síntesis de las proteínas, incluyendo plasma, intracelular y proteínas estructurales
Cada función en la célula viva depende de ellas
Proteínas
Estructura proteíca
Macromoléculas, polímeros construidos a partir de uno o más cadenas de aminoácidos no ramificados.
cantidad de aminoácidos en una proteína típica
200 a 300, pero pueden ser más pequeños (péptidos) o mucho más grandes.
Lugares donde se da la desintegración de la proteína
Tracto digestivo, riñones y en particular en el hígado
Comienza intracelularmente con la degradación de proteínas
Eliminación de Nitrogeno
Vía lisosomal para la conversión de proteína a aminoácido
Degrada extracelular y algunas proteínas intracelulares
Vía citosólica para la conversión de proteína a aminoácido
(sic) importantes en la degradación de proteínas intracelulares
Reacciones centrales que eliminan el nitrógeno de los aminoácidos del cuerpo
Trasnaminaciones
Qué implican las transamiaciones
Mover un grupo alfa-amino de un alfa-aminoácido donante al carbono de un alfa-cetoácido receptor
Representa el número y los tipos de aminoácidos en la secuencia de aminoácidos específica
Estructura primaria de la proteína
Se repite regularmente estructuras estabilizadas por enlaces de hidrógeno entre los aminoácidos dentro de la proteína
Estructura secundaria de la proteína
Se refiere a la forma general o la conformación de la estructura proteica
Estructura terciaria de la proteína
Se define como la forma o la estructura que resulta de la interacción de más de una molécula proteica, o subunidades de proteínas, se mantienen unidas por fuerzas no covalentes
Estructura cuaternaria de la proteína
Funciones proteicas
Energía-Nutrición tisular
Fuerza osmótica- Mantenimiento de la distribución del agua entre las células y los tejidos, etc.
Transporte- Sustancias metabólicas
Anticuerpos-Parte del sistema de defensa inmu
Funciones proteicas: the sequel
Hormonas-Hormonas y receptores
Estructura- Tejido conectivo
Enzimas-catálisis
Hemostasia- Participación en la coagulación de la sangre
Se ha utilizado tradicionalmente para controlar la función renal
Determinación de compuestos nitrogenados no proteicos (NNP)
Compuesto NNP de mayor concentración en la sangre, producto de la excreción importante del metabolismo de las proteínas
Urea
Lugar y génesis de la urea
Hígado, a partir del grupo amino y amoniaco generado durante el catabolismo proteíco
Fisiología Urea
Hígado produce la urea, esta va a riñones a través de la sangre, se filtra y la mayor parte se excreta a través de la orina
Cantidad de urea eliminada en el tracto gastrointestinal y la piel
<10%
Utilidad de la medición de la urea
función renal, estado de hidratación, determinar balance de nitrógeno, adecuación de la diálisis
Nombre de la concentración elevada y muy elevada de urea en sangre
Azotemia y uremia o síndrome urémico, respectivamente
Producto del catabolismo de los ácidos nucleicos de la purina, en altas concentraciones puede depositarse en las articulaciones y los tejidos, causando inflamación
Ácido úrico
Porcentaje de ácido úrico reabsorbido en los túbulos proximales
98% a 100%
ácido úrico presente en sangre
Urato monosódico
Características ácido úrico en orina ácida (pH <5.75)
(sic) se puede formar la especie predominante y los cristales de ácido úrico
Medición AUR
Evaluar trastornos hereditarios metabolismo purina
Confirmar diagnóstico y seguimiento de la gota
diagnóstico calcu-los renales
nefropatía por AUR
Disfunción renal.
Resultado de la sobreproducción de AUR
Hiperuricemia
Formada a partir de la creatina y fosfato de creatina en el músculo y se excreta en el plasma a una velocidad constante en relación con la masa muscular
Creatinina (CREA)
Generación CREA
el fosfato de creatina pierde ácido fosfórico y la creatina pierde agua para formar la CREA, que se difunde en el plasma y se excreta en la orina
Utilidad medición CREA
determinar la suficiencia de la función renal y de la gravedad del daño renal.
Fisiopatología
Cuando la concentración de creatinina plasmática es elevada, la Tasa de Filtrado Glomerular baja, lo que indica daño renal.
Transportan Trigliceridos
Lipoproteínas de muy baja densidad/ Very Low Density Lipoprotein (VLDL)
Ricas en colesterol, entregan el colesterol a las células después de que los triglicéridos se han descargado
lipoporteínas de baja densidad/Low Density Lipoprotein (LDL)
Recogen el exceso de colesterol en el transporte de regreso al hígado
Lipoproteínas de alta densidad/ High Density Lipoprotein (HDL)
Composición de lípidos
Principalmente por enlaces Carbono-hidrogeno
Funciones de lípidos
1.-Fuente rica de energía y manera eficiente de almacenar exceso de calorías
2.- Parte integral de membranas celulares, por lo que desempeñan función estructural
Principales lípidos encontrados en la célula
Triglicéridos, fosfolípidos, colesterol y ésteres de colesterol
Cadenas líneales C-H que terminan con un grupo carboxilo (COOH)
Ácidos grasos
Clasificación de ácidos grasos
Saturados (Sin doble enlace)
Monoinsaturados (un doble enlace)
poliinsaturados (dos o más enlaces dobles)
Contienen tres moléculas de ácidos grasos unidos a una molécula de glicerol
Tri-gliceridos
característica ácidos grasos saturados
Tienden a ser sólidos en temperatura ambiente
Característica ácidos grasos insaturados
Se forman típicamente de acetites a temperatura ambiente
Alcohol esteroide insaturado que contiene cuatro anillos y tiene una sola cadena C-H lateral similar a un ácido graso en sus propiedades fÍsicas
Colesterol
única parte hidrofílca del colesterol
Grupo hidroxilo en el anillo A
Formación de placas que se frma de la deposición de lípdos en forma de colesterol esterificado, puede bloquear la circulación parcial o totalmente
Arteriosclerosis
Tipos de Arteiosclerosis
Vascularperiférica (EVP) - Brazos o piernas
Arterial coronaria (EAC) - Corazón
Cerebrovascular (ECV) - Vasos del cerebro
Los estados de enfermedad asociados con lípidos séricos anormales son causados generalmente por un mal funcionamiento en:
Síntesis, transporte o catabolismo de las lipoproteínas
Disminución niveles de lipoproteínas
hipolipoproteinemias
Niveles de lipoproteínas elevados
Hiperlipoproteinemias
Divisiones hiperlipoproteinemias
Hipecolesterolemia
hipertrigliceridemia
hiperlípidemia
Anomalía lipídica más estrechamente relacionada con la enfermedad cardáca
Hipercolesterolemia
Generalmente un resultado de un desequilibrio entre la síntesis y el acalaramiento de VLDL en la circulación
Hipertrigliceridemia
Valor Referencia de glucosa
Adultos y niños 60-100 mg/dl
Valores referencia urea
Adultos: Hasta 50 mg/dl
Niños hasta 48 mg/dl
Valores referencia Creatinina
Hombres: Hasta 1.3 mg/dl
Mujeres: Hasta 1.1 mg/dl
Valores referencia ácido úrico
Hombres: 3.4-7.0 mg/dl
Mujer: 2.4-5.7 mg/dl
Valores referencia colesterol
Hasta 200 Mg/dl
May the odds be with you
Suerte, mucha mucha suerte.