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Sensores de la lesión celular
ácido úrico (producto de degradación del ADN), ATP (producido por mitocondrias dañadas), concentraciones reducidas de potasio intracelular, ADN libre en el citoplasma
Tiempo de infiltrado principalmente de neutrófilos y posteriormente de monocitos
•Lod neutrófilos predominan en las primeras 6-24horas y son reemplazados por monocitos en las siguientes 24-48horas
Función de la enzima mieloperoxidasa
Se encuentra en los gránulos azurofulos de los neutrófilos y en presencia de un haluro, como el Cl-, convierte el H2O2 en hipoclorito
Mecanismos antioxidantes
•Enzima superóxido dismutasa
•Enzima catalasa
•Glutation peroxidasa
•Ceruloplasmina
•Fraccion libre de hierro de la transferrina serica
Gránulos lisosomicos mayores y menores
Trampas extracelulares de neutrófilos
entramado viscoso de cromatina nuclear que concentra y fija proteínas granulares, los neutrófilos pierden su núcleo y mueren
Las prostaglandinas don generadas por...
dos cicloxigenasas, COX1 y COX2
función de COX1
se expresa de manera inespecífica en la mayoría de los tejidos, donde participa en la homeostasia
función de COX2
implicada en reacciones inflamatorias
libera AA a partir de fosfolípidos de la membrana
fosfolipasa A2
función TxA2
potente agregante plaquetario y vasoconstrictor, es en sí mismo inestable
función de la prostaciclina
es un vasodilatador y potente inhibidor de la agregación plaquetaria y también refuerza sensiblemente los efectos de aumento de la permeabilidad y quimiotaxis de otras mediadores
principal prostaglandina producida por los mastocitos
PGD2 causa vasodilatación y aumenta la permeabilidad de las venulas postcapilares, favoreciendo el edema y es quimiotactica para los neutrófilos
prostaglandina que induce hipersensibilidad cutanea
PGE2
los leucotrienos son producidos por...
lipooxigenasa
función de las lipoxinas
se producen por la lipooxigenasa pero reduce la inflamación inhibiendo el reclutamiento de leucocitos, inhibiendo la quimiotaxis y la adhesión al endotelio
receptores de quimiocinas que actúan como correceptor de una glucoproteina de cubierta virica
CXCR-4 y CCR-5
función de C5a del complemento
estimula la liberación de histamina, quimiotactico para neutrófilos, monocitos, eosinófilos y basófilos; activa la vía de la lipooxigenasa del metabolismo del AA
inhibidores del complemento
•inhibidor de C1
•factor acelerador de la degradación de (DAF) y el CD59 primero evita la formación de C3 convertasa y el segundo inhibe el MAC
cininas
péptidos vasoactivos derivados de las proteínas plasmáticas llamadas cininógenos, por acción de las proteasas específicas conocidas como calicreínas
proteínas de fase aguda
proteína C reactiva (CRP), fibrinógeno y proteína amiloide A serica (SAA)
recuerda la disponibilidad del hierro y son responsables de la anemia asociada a inflamación crónica
hepcidina
marcador clínico útil de varios estados troboticos
dimeros D
deficiencia de GpIb
síndrome de Bernard-Soulier
déficit hereditario de GpIIb-IIIa
troboastenia de Glanzman