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27 Cartas en este set
- Frente
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fibras conectivo
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Colagenas
Reticulina Oxitalamicas Elastina |
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Fibras colagenas
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Predominan en el conjuntivo. Son esenciales en el periodonto
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Reticulina
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Abuntan en tj adyacente a mb basal, tj conectivo laxo q rodea los vasos. Presentes en interfase Conectivo: endo; epitelio.
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Oxitalamicas
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Largas delgadas.
Escasas en encia Abundantes en LP Se disponen paralelas al eje. Funcion desconocida |
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Elastina
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Asociadas a vasos en conj. de la encia y LP.
Abundantes en lamina propia y submucosa de la muscosa alveolar. |
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Anchura LP
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0.2 - 0.4
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Agrandamientos gingivales + placa
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antihipertensivos( canales de Ca), anticonvulsionantes, inmunodepresores
empiezan por papila, >en anterior, > en niños, dentro de los 3 meses y variable entre pacientes. |
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gingivitis inducidas x farmacos +placa
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anticonceptivos y otros
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Dx diferencial GUN y GEH
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completar
GEH: niños inflamacion eritematosa en encia adh con exudado a lo largo de todo el margen gingival GUN: defectos en papilas II. 15 - 30 años |
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Cx mucogingival
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Friedman 57
Preservar EI Eliminar frenillos e inserciones m. Aumentar fondo de vestibulo |
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Terapia mucogingival
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Corregir defectos en morfologia, posicion y cantidad de tejidos blandos y hueso de sosten subyacente a dientes e implantes.
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Cx plastica peridontal
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Miller 1993
Correccion de problemas antiguos + correccion de forma de los rebordes alveolares Estetica |
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Periodontitis cronica
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rojo, inflamado, t°,
placa calculo propircional a enfermedad destruccion osea lineal puede: halitosis, furca, movilidad |
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Microorganismos en PAL
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Agregibacter actinomycetecomitans
Capnocytophagas Eikenella corrodens Prevotella intermedia Campilobacterrectus Estreptococos y pepto estreptococos |
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PAL Bacterias en bolsas DT
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Capnocyfophagas putigena
AA (b) Prevotella intermedia |
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Bacterias PAG
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AA (a)
Tannerella forsythia Porphiromona gingivalis |
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Genetica de susceptibilidad huesped PA
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40-50 % hereditaria
facrores geneticos importantes Autosomica dominante de 1 o mas genes |
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Hipotesis placa inespecifica
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Da importancia a la cantidad de morg y no a la calidad.
Cualquier acumulo de placa por encima debajo del mg produce inflamacion |
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Hipoteiss de placa especifica
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solo cierta placa es patogena
es a partir de ahi se descubrieron llos morg |
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Amonio cuaternario
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Cloruro benzalconio. y cetilpiridino
Enjuague0.05% Adsorcion rapida y mayor que chx Baja sustantividad 3-5horas. uso diario tincion y sensaxion de quemazon en mucosa y ulceras menor que la chx se combina con chx: se potencian |
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Fenoles y aceites esenciales
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Ac. esenciales:
-acc. antiinflamatoria posiblemente relacionada con accion antiox -pH bajo: 4.3 erosion dental -listerine mentol timol eucaliptol... los alcoholes producen irritacion y no es nada conveniente Triclosan: -Fenol no ionico antimicrobiano -Colutorio 0.2 inhibidor moderado de placa -Sustantividad media, 5hs -Mejores beneficios como ANTIINFLAMATORIO que como inhibidor. Usar en casos de gingiv establecida. |
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Indicaciones AB
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Local: bolsas ailadas con estado general sano
Sistemico: coadyuvante tras RAR en: -P avanzadas con bolsas profundas -P agresivas, juvenil localizada o generalizada y p de comienzo temprano -P refractarias/recidivantes -Perfiles mbiologicos especificos AA PG |
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Detergentes
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Lauril sulfato de sodio: interacc chx
antimicrobiano y probablemente la mayor parte de la accion inhibidora de placa sustantividad 5-7 horas |
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aminoalcoholes
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no son antimicrobianos ni antisepticos
efectos minimos contra mo delmopinol 0.1 0.2 efectivo como inhibidor de placa y antiginfivitis mancha dientes, adormece y ardor en lengua |
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salifluor
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Salicilanida: antibacteriano y antiinflamatorio
inhibitorio de placa y retardante de gingivitis no estudios largo plazo |
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clorito de sodio acidificado
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produce acido cloroso y es efectivo contra honfos virus bacteria levaduras.
elevada sustantividad tan buena como chx |
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Tratamiento AB
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Tras el ultimo RAR + CHX 0.12x 7
en no fumadores cultivo en bolsa + prof o supurativa Sin dx mbiol: metro 500×8hs con: -Pg metro 500 x 8 -AA metro 250 + amox 375 8 hs pero como bo existe en españa amox 500x12hs |
