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TOPOGRAFÍA DEL PLEXO CERVICAL...............................................................................................................................................................................................................................................................
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-a lo largo de las v.C1-C2-C3-C4
-antelateral al m. elevador escápula y escaleno medio -en profundidad al esternocleidomastoideo |
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¿QUÉ INERVA EL PLEXO CERVICAL?..............................................................................................................................................................................................................................................................
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-n. auricular mayor: de asa axis a pabellón auricular
-n.occipital menor o n.mastoide: de asa axis a piel región mastoidea y occipital -n.cervical transverso: del asa del axis (C3) a cuello y suelo de la boca -n.supraclavicular:de 3ª asa(C4) a región clavicular dando 3 ramas *Medial- al esternón *Intermedia- hacia clavícula *Lateral-acromion (N.supraacromial sale junto supraclavicular en C4) |
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RAMAS SUPERFICIALES O SENSITIVAS DEL PLEXO CERVICAL C1 ..............................................................................................................................................................................................................................................................
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- 1. Recto lateral.
- 2. Recto anterior menor. -3. Recto anterior mayor. |
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RAMAS SUPERFICIALES O SENSITIVAS DEL PLEXO CERVICAL C2 ............................................................................................................................................................................................................................................................
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1. Recto lateral.
- 2.Recto anterior menor. -3. Recto anterior mayor. -4. Largo del cuello. |
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RAMAS SUPERFICIALES O SENSITIVAS DEL PLEXO CERVICAL C3
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-1. Largo del cuello.
-2.Trapecio. -3. Angular. -4. Romboides o elevador de la clavícula. -5. Actúa como accesorio del N. frénico que inerva al diafragma. |
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RAMAS SUPERFICIALES O SENSITIVAS DEL PLEXO CERVICAL C4
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-1.Trapecio.
-2. Angular. -3. Romboides o elevador de la escápula. -4. Origen principal del N. frénico que inervará al diafragma. |
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RAMAS SUPERFICIALES O SENSITIVAS DEL PLEXO CERVICAL C5
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-Accesorio del N. frénico
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NERVIO FRÉNICO
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Es una rama principal profunda que inerva al diafragma (músculo ``emigrado´´ que se ha llevado su inervación con él)
fibras motoras y sensitivas. -Se origina en C4 y recibe raíces de C3 y C5. - desciende, pegado al escaleno anterior -da ramas para inervar al pericardio -llega al diafragma -Su contracción espasmódica produce el hipo. |
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INERVACIONES A PARTIR DEL ASA CERVICAL O ASA DEL HIPOGLOSO.
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-N.hipogloso (XII nervio craneal) inerva la lengua.
-Forma un arco, el asa del hipogloso o asa cervical. -Del nervio C2-C3 nace la raíz inferior del asa que se comunica con la superior, cuyas fibras provienen de las del ramo comunicante con el nervio hipogloso originado en C1. -inervación:esternohioideo, omohioideo, esternotiroideo, genihioideo, tirohioideo. |
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ORIGEN Y RAMAS DE LA ARTERIA SUBCLAVIA
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Sale de la aorta. Del cayado aórtico salen ramas:
-1 derecha (tronco braquiocefálico)- da a. subclavia derecha(al brazo) y a.carótida común derecha. -1 izquierda- da a. carótida común izquierda, -1 más izquierda- sale la a. subclavia izquierda. |
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DIFERENCIAS ENTRE LAS SUBCLAVIAS DERECHA E IZQUIERDA...............................................................................................................................................................................................................................................................
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ORIGEN: la s izquierda sale del cayado aórtico, y la derecha sale del tronco común braquiocefálico.
LONGITUD: derecha más corta que la izquierda. TRAYECTO:D es cervical, IZQ intertorácica y cervical. |
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RAMAS DE LAS ARTERIAS SUBCLAVIAS DERECHA E IZQUIERDA..............................................................................................................................................................................................................................................................
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Ambas arterias subclavias forman un pequeño cayado al salir, hacen cúpula sobre el pulmón, cruzan el desfiladero escalénico, y lamen el reborde interior de la primera costilla. En este punto, finalizan las arterias subclavias, y pasan a llamarse arterias axilares.
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PORCIONES DE LA SUBCLAVIA
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La subclavia pasa por el desfiladero de los escalenos, y según esto podemos dividir la arteria en tres porciones de su trayecto: porción preescalénica, interescalénica, y postescalénica.
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ARTERIA VERTEBRAL
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PORCIÓN PREESCALÉNICA DE LA SUBCLAVIA
Sale de la subclavia y va por los agujeros transversos de las vértebras C1-C6 y entra al foramen magno. En la porción inferior del bulbo emite la a. cerebelosa posteroinferior (PICA). Después, las arterias vertebrales se inclinan hacia la línea media formando una especie de callado para unirse y formar el tronco basilar. |
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ARTERIA TORÁCICA INTERNA O MAMARIA INTERNA
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PORCIÓN PREESCALÉNICA DE LA SUBCLAVIA
sale de la subclavia y se dirige al esternón por detrás de los cartílagos costales. Conforme va bajando va dando ramas que vascularizarán la piel del tórax, la región mamaria, la pleura de los pulmones, el pericardio, el esófago y sobre todo el diafragma. Se divide en dos: * Arteria músculo frénica (vasculariza el diafragma). * Arteria epigástrica superior que pasará por el hiato de Larrey. |
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TRONCO TIROCERVICAL
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tronco grueso que sale desde el reborde superior de la arteria subclavia y se divide en varias ramas:
1ª- Arteria tiroidea inferior: se dirige hacia el tiroides 2ª- Arteria cervical ascendente: se dirige hacia arriba. 3ª- Arteria cervical superficial o transversa: destinada a la musculatura cervical superficial que pasa por delante del escaleno. 4º- Arteria supraescapular o escapular anterior: se dirige a la escápula por el borde superior y vasculariza la musculatura superior de ésta. |
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TRONCO COSTOCERVICAL (derecho
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PORCIÓN INTERESCALÉNICA DE LA SUBCLAVIA
Sale por detrás del escaleno y da dos ramas. -Arteria intercostal superior o suprema: vasculariza los 2 primeros espacios intercostales. -Arteria cervical profunda: vasculariza la musculatura profunda de la región cervical (grupo prevertebral y escalénico). |
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ARTERIA DORSAL DE LA ESCÁPULA
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PORCIÓN POSTESCALÉNICA
Insertada en el ángulo entre el romboides y la escapula - vascularizará esta región. |
