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Tto Pnuemocitis Jirovecci px estable
TMP/SMX 15-20mg/kg c/8hs
Tto Pnuemocitis Jirovecci px inestable
agregar 40mg de prednisona c/12hs x 5 dias, 40mg c/24hs x 5 dias, 20mg c/24hs x 5 dias
Profilaxis P. jirovecci (200 CD4)
TMP/SMX 160/800mg 3 veces x semana
C. albicanz tto
Fluconazol 100-400mg c/24hs VO o EV
T.gondii Tto
Primetamina 200 mg dosis de carga + 50 ó 75mg x dia según si pesa mas o menos de 60 kg. +
Sulfadiazina 1g ó 1,5 g c/6hs segun si pesa mas o menos de 60 kg
A. folico 20mg c/24 hs
Tto duración 6 semanas
Si convulsiones: Levetiracetam
Alternativa: cambiar sulfa x clindamicina 600mg c/6hs
Profilaxis secundaria T. gondiii
Primetamina 50mg dia + Sulfadiazina 500mg c/6hs
Chagas tto
Benzinidazol 5mg/kg c/12hs x 60 dias
Profilaxis secundaria chagas
Benzinidazol 200mg 3 veces x semana
CMV tto
Ganciclovir intravitreo 2mg ó Valganciclovir 900mg c/12hs x 2 semanas; seguido de 900mg c/24hs
Profilaxis secundaria CMV ó tto de CMV digestivo (3-6 semanas)
Valganciclovir 900mg c/12 hs
Criptococosis pulmonar
Fluconazol 100mg/dia VO 6-12meses
Criptococosis diseminada (NO SNC)
Inducción 2 semanas: anfotericina B liposomal 4mg/kg dia + Fluconazol 800 mg/ dia
Consolidacion (8 semanas): Fluconazol 800mg/dia
Mantenimineto (12 meses): Fluconazol 200mg/dia
Histoplasmosis pulmonar
Anfotericina B liposomal 3 mg/kg/dia x 2 semanas; Cuando mejora Intraconazol 200mg c/8hs x 3 dias: luego c/12hs x 12 meses
Histoplasmosis meningea
Anfotericina B liposomal 5mg/kg/dia x 6 sem + 12 meses de intraconazol
Histoplasmosis profilaxis secundaria (150cd4)
200mg/dia Intraconazol
Tto de TBC
Prednisona 1mg/kg x 6 semanas + Isoniacida 5mg/kg+ Rifampizina 10mg/kg+ Etambutol 15mg/kg + Pirazinamida 25mg/kg. Por dos meses.
Luego solo R + I, por 6 meses en pulmonar no cavitada, 9 meses en cavitada y 12 meses en meningea o osea.
TARV en TBC
2 sem despued cd4 mayor a 50, c/ Efevirenz 6000mg/dia + abacabir + lamivudina
Que pasa si abandona el tto de tbc
Menos de 14 dias en fase inicial: continuo hasta 5 dias
Mas de 14: reinicio tto
Fase de mantenimiento menos de 3 meses: reiniciar esta fase
Fase de mantenimiento mas de 3 meses: reiniciar el tto
Profilaxis en TBC (ppd + de 5mm o contacto intimo)
5mg /kg de Isonicida x 9 meses
Micobacterium Avium Complex tto
Claritromicina 500mg/12hs + Etambutol 15mg
Profilaxis MAI 1°
menos de 50cd4. 500mg de claritromicina c 12hs hasta llegar a 100 cd4 x 3 meses
Profilaxis MAI 2°
menos de 50cd4. 500mg de claritromicina c 12hs x 12meses
AZT intraparto
2mg/kg + 1mg/hs (hasta ligadura)
AZT jarabe 6 semanas
Madre con TARGA: 4mg/kg c/12hs
Madre sin TARGA: suma Nevirapia a las 48 y 96hs