Reading Assessment 4

Los hindúes prefieren lavarse con agua corriente (por ejemplo, una ducha en lugar de una bañera). Si no hay una ducha disponible, proporcione una jarra de agua para que la persona la use en la bañera. Los hindúes practican la medicina ayurvédica, que abarca todos los aspectos de la vida, incluida la dieta, el sueño, la eliminación y la higiene. La mayoría de los hindúes son lactovegetarianos. La mayoría no comerá carne de res y evitará los medicamentos derivados de bovinos porque creen en la reencarnación de ciertos dioses. El ayuno generalmente significa comer solo alimentos "puros", como frutas o yogur, pero no se espera de los enfermos. Las mujeres hindúes son modestas y por lo general prefieren ser tratadas por personal médico femenino.

visten "prendas del templo

refuse to accept blood transfusions or blood products, which they view as morally wrong.

would be likely to refuse pain medication.

La enfermera sospecha un conducto arterioso permeable (PDA) (Opción A), debido a la presencia de un murmullo similar al de una máquina, un signo distintivo de un PDA. La enfermera también sospecha insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) debido a los síntomas clásicos que presenta el lactante: mala alimentación, irritabilidad y vómitos. Los síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva en bebés con cardiopatía congénita a menudo se diagnostican erróneamente y se tratan como septicemia, por lo que se debe tener en cuenta esta presentación.

El PDA es un tipo acianótico de cardiopatía congénita. El conducto arterioso es la comunicación entre la arteria pulmonar y la aorta. Poco después de un parto a término, se produce el cierre funcional del conducto arterioso por vasoconstricción. En algunos casos, permanece abierta (patente) y se denomina PDA. Una pequeña PDA a menudo no causa ningún problema. Si el PDA es grande, da como resultado un aumento significativo del flujo sanguíneo pulmonar. Un gran cortocircuito de izquierda a derecha a través de un PDA provoca agrandamiento de la aurícula izquierda y del ventrí**** izquierdo. La presión diastólica final del ventrí**** izquierdo aumenta y, finalmente, el ventrí**** izquierdo no puede manejar la sobrecarga de volumen aumentada que produce CHF.

En el 80% de los lactantes con cardiopatía congénita acianótica crítica, la insuficiencia cardíaca congestiva es el síntoma de presentación. La dificultad en la alimentación es común. Esto a menudo se asocia con taquipnea, sudoración y retracción subcostal. Se debe sospechar una cardiopatía congénita en un bebé de este tipo si la alimentación dura más de 30 minutos. Un antecedente de dificultad para alimentarse suele preceder a una insuficiencia cardíaca congestiva manifiesta, aunque sólo sea de seis a 12 horas. Los signos de insuficiencia cardíaca congestiva en el examen físico incluyen un galope S3 y estertores pulmonares.

se clasifican en dos categorías principales: acianóticos y cianóticos. En los defectos acianóticos, la insuficiencia cardíaca congestiva es el síntoma más común. Mientras que en los defectos cardíacos cianóticos, la principal preocupación es la hipoxia.

Es el estrechamiento de la válvula aórtica. La estenosis aórtica crítica puede causar insuficiencia cardíaca congestiva en un bebé, pero esto provocaría un soplo sistólico, no un soplo mecánico.

Es una abertura anormal entre los ventrí***** izquierdo y derecho. Un VSD grande puede causar insuficiencia cardíaca congestiva en un bebé, pero esto provocaría un soplo pansistólico.

Ductus arterious: Esta entre la arteria aorta y la arteria pulmonar
Foramen ovale: esta entre las auriculas
Ductus venosus: Entre la vena umbilical y la vena cava inferior

La solución salina normal es el líquido intravenoso más apropiado para las transfusiones de sangre. La solución salina normal es una solución isotónica y no causa hemólisis de glóbulos rojos (RBC) ni aglomeración de glóbulos rojos.
Lactated Ringers (LR) contiene lactato de sodio. LR puede causar aglutinación de glóbulos rojos y hemólisis. Además, LR tiene calcio que promueve la coagulación de la sangre. Por lo tanto, LR no es un fluido preferido con transfusiones de sangre.
La dextrosa puede causar agregación de glóbulos rojos. Los fluidos intravenosos a base de dextrosa no deben usarse junto con transfusiones de sangre.

Es probable que le receten prednisona u otro corticosteroide. La acción antiinflamatoria de estos medicamentos puede ayudar a reducir la hinchazón del nervio facial y disminuir el pinzamiento que está causando la caída del rostro. Los antivirales son controvertidos, pero algunos estudios muestran que la combinación de antivirales con corticosteroides puede ser útil en pacientes con caída facial severa. Ambos medicamentos deben administrarse lo antes posible después de que comiencen los síntomas. La fisioterapia para masajear los músculos faciales puede ayudar a minimizar el daño permanente.

El síndrome de abstinencia neonatal (NAS) ocurre debido a la abstinencia repentina del feto debido a la interrupción de las sustancias utilizadas/abusadas por la madre durante el embarazo. El sistema de puntuación de Finnegan se usa comúnmente para evaluar la gravedad del NAS. La puntuación NAS utiliza 21 síntomas que se observan principalmente en bebés expuestos a opiáceos. A cada signo se le asigna una puntuación numérica y su correspondiente gravedad. La puntuación total de abstinencia está determinada por la suma de la puntuación numérica adjunta a cada signo. Esta puntuación puede ayudar a guiar el inicio, el seguimiento y la interrupción del tratamiento en el recién nacido. El tratamiento inicial del NAS incluye métodos no farmacológicos. Si no se observa mejoría con medidas no farmacológicas o si el lactante desarrolla síntomas graves de abstinencia, se utilizan agentes farmacológicos. La puntuación NAS ayuda a evaluar la gravedad. El agente más común utilizado en el tratamiento

De acuerdo con el algoritmo de sospecha de accidente cerebrovascular de la AHA, el curso correcto para el tratamiento del paciente con accidente cerebrovascular es:

Evaluación general y estabilización dentro de los 10 minutos posteriores a la llegada al servicio de urgencias
Evaluación neurológica por parte del equipo de accidentes cerebrovasculares dentro de los 25 minutos posteriores a la entrada al servicio de urgencias
Tomografía computarizada y determinación de hemorragia intracraneal dentro de los 45 minutos posteriores al ingreso al servicio de urgencias
En caso de accidente cerebrovascular isquémico, determine si el paciente es candidato para la terapia fibrinolítica usando la lista de verificación fibrinolítica
Administrar rtPA dentro de los 60 minutos de la entrada al servicio de urgencias
Admitir a la unidad de accidentes cerebrovasculares dentro de las 3 horas posteriores a la entrada al servicio de urgencias

Se aplica un vendaje después del procedimiento, pero no se requiere un gran vendaje de presión.
La enfermera debe tomar los signos vitales previos al procedimiento, incluido el peso, para establecer una línea de base. La presión se toma antes y después del procedimiento para indicar la eficacia del sistema en la eliminación de fluidos.
Se hace orinar al cliente antes del procedimiento para asegurarse de que la vejiga no esté llena y evitar que se perfore.
El cliente se mantiene en reposo en cama después del procedimiento para evaluar al cliente por cualquier complicación.

El análisis de orina muestra glóbulos rojos (hematuria) y proteínas (proteinuria) en un cliente con AGN. Además de la hematuria, uno de los hallazgos característicos de AGN es la presencia de cilindros de glóbulos rojos.
Las características de la orina en un cliente con AGN incluyen hematuria, proteinuria y alta gravedad específica de la orina. Además, la producción de orina también puede disminuir en las primeras etapas de AGN. La incontinencia urinaria no es una característica de AGN ni tampoco la hipotensión. La hipertensión es más probable debido a la retención de líquidos que experimenta el cliente.
La AGN es una afección grave secundaria a muchos procesos infecciosos, como infecciones estreptocócicas, mononucleosis y hepatitis. El cuidado de enfermería tiene como objetivo prevenir la complicación más común, la sobrecarga de volumen de líquidos. El paciente puede tener restricciones dietéticas como líquidos, sodio y potasio.

Signs and Symptoms: MOM´S SO TIRED

Memory loss
Obesity
Malar flush (cheeks)
Slow, sluggish speech
Skin dryness
Onset Gradual
Thinning hair
Intolerance to cold
Reduce energy and appetite
Enlarged thyroid
Depression

provoca una desaceleración general de los procesos metabólicos que contribuyen a que los pacientes desarrollen estreñimiento, fatiga, aumento de peso, bradicardia, edema periorbitario y disminución de la libido.

La intolerancia al calor es una manifestación asociada con el hipertiroidismo. Otras características del hipertiroidismo incluyen palpitaciones, ansiedad, pérdida de peso, disnea y aumento de la frecuencia de las deposiciones.

es la pérdida de la visión en el mismo lado del campo visual en ambos ojos. Es apropiado que la enfermera le enseñe al cliente a escanear la habitación. Escanear la habitación ampliará el campo visual porque se ve afectada la misma mitad de cada ojo.
Se caracteriza por la pérdida de visión en el mismo lado del campo visual en ambos ojos. Esto generalmente es causado por un derrame cerebral, tumores o epilepsia. La pérdida del campo visual es indicativa de una lesión que afecta la vía visual posterior al quiasma.

Group A beta hemolytic streptococcus is the most common cause of bacterial tonsillitis.

es un tipo de bacteria que a veces se encuentra en la vagina o el recto de una mujer embarazada; esta bacteria no causa amigdalitis.

es una bacteria gramnegativa que causa enfermedades meningocócicas como la meningitis; esta bacteria no causa amigdalitis.

La acción prioritaria de enfermería es quedarse con el cliente y pedir ayuda. Esta es una emergencia médica y la enfermera debe permanecer con el cliente para garantizar su seguridad. A continuación, la enfermera debe usar guantes rápidamente y aplicar presión en la parte fetal que se presenta. Esto levantará al feto del cordón umbilical prolapsado y restablecerá el flujo de sangre al feto. La enfermera no puede dejarlo ir hasta que llegue el proveedor de atención médica para dar a luz al feto. A continuación, la enfermera necesita que alguien coloque al cliente en la posición de Trendelenburg. Esto ayudará a mantener la parte fetal que se presenta fuera del cordón umbilical, de modo que continúe el flujo de sangre al feto. A continuación, la enfermera necesita que alguien administre oxígeno a la madre a través de una máscara facial simple a 8-10 L/min. Esto optimizará la oxigenación del feto. Por último, la enfermera debe prepararse para el parto inmediato del feto. Esta es la única m

puede confirmarse por una elevación del péptido natriurético tipo B (BNP). Este péptido se eleva cuando se escinde de la pared del ventrí**** debido al aumento de las presiones de llenado ventricular.

Esta es una complicación crítica que suele ocurrir en la unidad de cuidados intensivos y suele ser secundaria a otras etiologías graves como la sepsis.. En esta condición, el sistema de coagulación se activa significativamente y conduce al consumo de plaquetas y factores de coagulación. La DIC puede manifestarse con sangrado o complicaciones de coagulación. La trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas), la coagulopatía (aumento del tiempo de protrombina, aumento del tiempo de tromboplastina parcial, disminución del fibrinógeno) y la hemólisis.
En ausencia de cualquier sangrado significativo, la transfusión de plaquetas o factores de coagulación puede impulsar el proceso trombótico en la CID. Por lo tanto, las plaquetas, el crioprecipitado y el plasma fresco congelado no se inyectan de manera rutinaria en la CID a menos que haya una hemorragia importante.

Esto también se conoce como la 'máscara del embarazo'. Es una hiperpigmentación que aparece manchada y marrón en la frente, las mejillas y la nariz.

La respiración irregular, la bradicardia y el aumento de la presión del pulso son los tres síntomas que componen la tríada de Cushing. La tríada de Cushing ocurre cuando la presión intracraneal en el cráneo ha aumentado, lo que provoca que se presenten estos síntomas. Estas manifestaciones son un signo tardío de aumento de la presión intracraneal, donde la cefalea y la alteración del nivel de conciencia son signos tempranos.

La hipotensión, la distensión venosa yugular y los tonos cardíacos apagados son manifestaciones clásicas de la tríada de Beck, que se encuentra con el taponamiento cardíaco.

es 4 ml x el peso del cliente en kilogramos x el área de superficie corporal total quemada. Esto proporcionará la cantidad total de líquido isotónico necesario en las primeras veinticuatro horas.

se clasifica en hipotermia leve, moderada, severa y profunda (etapas I a IV). La estadificación ayuda a guiar las recomendaciones de tratamiento. Una temperatura corporal central entre 90 y 95 °F (32,2 °C y 35 °C) se considera hipotermia leve, mientras que una temperatura entre 82 °F y 90 °F (27,8 °C y 32,2 °C) se considera moderada. Una temperatura central inferior a 82 °F (27,8 °C) es grave