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Clasificación de reguladores del ritmo cardíaco
I) Bloqueadores de canales de Na+
IA,IB,IC
II) Beta bloqueantes
III) Bloqueadores de salida de K+ (prolongan pot. de acción)
IV) Bloqueadores de canales de Ca2+
Bloqueadores de canales de Na+ grupo IA
Procainamida
quinidina
disopiramida
Bloqueadores de salida de K+ grupo III
Amiodarona
Bloqueadores de canales de Ca2+ grupo IV
Verapamilo
diltiazem
Qué le confiere afinidad al receptor en los beta bloqueantes?
El grupo isopropilamino
Cuales son los cardioselectivos o B1 selectivos?
acebutolol
atenolol
betaxolol
bisoprolol
celiprolol
esmolol
metoprolol
nevibolol
acete atender beta, es mejor negar bisos a celi
Cuáles son selectivos B2?
Butoxamina
alfa-metilpropanolol
Cuáles son B1 y B2 selectivos?
alprenolol
carteolol
nadolol
aprenolol
penbutolol
pindolol
propanolol
sotalol
timolol
Cuáles son Alfa y beta selectivos?
labetalol
carvedilol
bucindolol
labeta carva bucina
Cuál es un fármaco B1 bloqueante pero agonista B2 indicado en ptes con afección pulmonar?
Celiprolol (cardioselectivo)
Efectos cardiovasculares de Beta bloqueantes
Dism FC, veloc de conducción AV, GC, MVO2, PA
Inotropico -
cronotropico -
dromotrópico -
batmotrópico -

suprimen automatismos anormales y potenciales (suprimen reentrada
^PR
Inhiben agregación plaquetaria

B-bloq no selectivos pueden ^RVP
Efectos extracardiacos de B bloqueantes
^ tono bronquial (no selectivos)
^TAG, inhiben lipolisis, disminuye HDL
Disminuye FG y flujo renal
Disminuye afinidad de Hb por O2
Bloquea B1 con formación de NO
Nevibolol
Bloquea alfa1, B1 y agonista B2
Dilevalol
Antagoniza TODO a1,B1 y B2
Carvedilol
Cómo es la biodisponibilidad de los beta-bloq?
Baja por elevado 1° paso
Beta-bloqueantes por i.v.
propanolol, metoprolol, labetalol, esmolol
Efectos adversos de Beta-bloqueantes
bradicardias
IC
Bloqueos
arritmias
hipotensión
broncoespasmo
angina de pecho vasoespástica
tx del sueño
cansancio
hipoglucemia
^TAG y disminuye HDL
Indicaciones cardiacas de Beta-bloqueantes
Cardiopatías isquemicas
HTA
ICC
Arritmias supras y ventris
Miocardiopatias
glaucoma de ángulo abierto
sangrado de varices esofagicas
intoxicación digitalica
Contraindicaciones de BBA
IC inestable
Bloqueos AV
Bradicardia
Sx. de WPW
Hipotensión
Asma
BBA inespecífico más utilizado
Propanolol
Los BBA aumentan la presión intaocular. V o F
F
BBA con actividad agonista parcial
pindolol
penbutobol
oxpenolol
PinPeNox
BBA con mala absorción
Atenolol
nadolol
Tto de elección en varices esofágicas
BBA
los beta bloqueantes son de elección en HTA. V o F
Falso
Los beta bloqueantes están contraindicados en hipertiroidismo. V o F
falso. Están indicados para el tto. de tirotoxicosis
Indicaciones cardiacas para BBA
ICC
cardiopatías isquemicas
HTA
Arritmias supra y ventris
Miocardiopatia obstructiva
sx. de QT largo
Los NBA no selectivos causan hipoptasemia
no.ellos la supriemen en infarto
BBA no selectivo más potente y forma farmacéutica
Timolol y viene en forma de colirio