Es el componente integral de la practica clínica ya sea en un hospital o en la medicina integral	Relación Medico-paciente
Componentes de la relación medico-paciente	Confianza Respeto mutuo Empatía
Mencione las características que describe la relación "especial" y quiénes atribuyeron a su mención	1. alianza terapéutica o de trabajo 2.Transferencia 3 contratransferencia LA ATRIBUYE Brown y Pedder en1979
Relación positiva que se describe como una buena armonía con el paciente	Alianza terapéutica
Quién describe las 3 posiciones durante la interacción que adopta el paciente las cuales pueden ser: de padre, la de niño y la de adulto	Berne 1937
Mencione las características de la alianza terapéutica	Actitud amistosa, cortes y confiable
Se refiere al traslado de actitudes o impresiones adquiridas en el pasado por las cuales el medico traslada actitudes al presente	Transferencia
Elemento el cual se refiere a los sentimientos del medico hacia sus pacientes	Contratransferencia
El medico que suprime sus sentimientos puede realizar una acción	Una acción Incorrecta
Mencione los conceptos aplicables de Balint	La relación continua del medico y el paciente son benéficas para ambos
Características que alimentan la relación medico paciente	Accesibilidad del medico Autonomía del paciente Atención personal, integral y continua
Porcentaje de pacientes que no toman o rechazan el tratamiento y consejo de parte del medico	50%
Cual es el origen natural del incumplimiento del tratamiento	Olvido o postergación PERO la más probable es desinformación por parte del medico
Mencione las razones por las que una relación se deteriora	Suposiciones Indiferencia Ansiedad Paciente difícil Asistencia frecuente Dependencia
Las suposiciones reciben influencia de factores como:	Clase social Edad Origen ético
Mencione cuando es necesaria la indiferencia de parte del medico	Cuando se atiende un enfermo crónico o moribundo
La ansiedad crea incapacidad e impulso por hacer múltiples procedimientos inadecuados a este efecto se le conoce como	Efecto en cascada
Mencione los problemas que causan los pacientes difíciles	Asistencia frecuente y dependencia
EL medico contribuye a la dependencia cuando	Ve a sus pacientes con mucho frecuencia Realizando consultas y visitas innecesarias
El medico que se cree indispensable pone en riesgo	La autonomía del paciente
Para un relación exitosa y efectiva desde los termino de atención clínica el medico necesita:	Conocer el comportamiento humano y comprender a su paciente como así mismo Capacidad de comunicación en forma efectiva y sensible Mantener la distancia suficiente
Para que la comunicación medico paciente sea conveniente debe presentar los siguientes ASPECTOS	Lugar dónde se desarrolla la entrevista Manejo del tiempo Actitud y preparación profesional
Qué debe realizar el medico para manejar adecuadamente el tiempo	No hacer perder el tiempo a los pacientes Evitar atrasos Ajustarse a la programación Evitar que el paciente divague en aspectos sin importancia Saber que preguntar
El medico debe posicionarse siempre con una:	Actitud de servicio serenidad preparación profesional adecuada integridad y honestidad
Orden en la que debe presentarse la información	Mención del motivo de consulta luego se cuenta la historia clínica, se revisan antecedentes y finalmente se deja constancia del examen físico.
Aspectos que traicionan el lenguaje no hablado	La actitud Expresión del rostro Tono de la voz Capacidad de mantener contacto ocular Presentación personal
Para que el examen físico tenga éxito mencione los ASPECTOS que requiere	Respetar el pudor del paciente ser delicado al momento de examinar Disponer de todo lo necesario para efectuar un buen examen físico Respetar las medidas de aislamiento bacteriológico Informar al paciente
Se respetan las medida de aislamientos en dos sentidos:	Por pacientes con infecciones transmisibles Pacientes con grave compromiso inmunológico
El medico debe tener dos aspecto a la hora de entregar la información al paciente los cuales son	Ser muy honesto y prudente
Barreras de la comunicación	Cansancio No saber escuchar Preocupaciones y estados nerviosos Miedo a la reacción del otro Falta de capacidad para comunicarse Falta de tiempo
La consulta se divide en dos partes	Entrevista Exposición
Cual es la habilidad mas importante	La habilidad para explicar
Mencione las características del medico que podrían o no llenar las expectativas del paciente	Su vestimenta formal o informal Arreglo personal
Que tipo de interrogatorio es necesario para aclarar y ampliar las áreas de la historia clínica	Interrogatorio cerrado
Puede ser una indicación genuina de como se siente realmente el paciente	Indicios no verbales del paciente
Razones por las que fracasa la entrevista según Marguire y Rutter	Fallas en la preparación del paciente Faltas de control de la entrevista La influencia sobre los estudiantes de un enfoque prematuro o restringido Falta de un procedimiento sistematizado en la entrevista Falta de esclarecimiento de la información para establecer la precisión de los datos Falta de respuesta a los indicios verbales y no verbales Falta de conciencia de su propia persona
Cuando es conveniente dar la información sobre los resultados del diagnostico según Pendleton y colaboradores	Después que la consulta termina
Una correcta aplicación de la anamnesis contribuye un porcentaje de información:	60-70%
Mencione los datos de aspecto legal al iniciar y finalizar	Inicia a) Número de Registro b) Lugar y Fecha c) Hora d) Persona encargada que informa sobre el paciente Al finalizar: a) Nombre del Facultativo (persona que la redacta y examina al paciente) b) Firma y Número de Colegiado del Facultativo c) Sello profesional
Parte de la historia clínica donde solo puede anotar lo que el paciente responde a las preguntas que el medico realiza	Anamnesis
La información de la historia clínica para cada paciente debe ser:	Única Legible Confidencial Disponible En casos legales: Exacta, con rigor técnico y veraz
En qué apartado de la Historia clínica ampliamos los datos generales	En el Perfil Social
Mencione por que es importante contar con el nombre completo del paciente	Para dirigirnos con propiedad y nos oriente hacia su nacionalidad
Características que debe tener el motivo de consulta	Con las palabras del paciente entre comillas Debe ser un síntoma o signo Tiempo de evolución Se redacta en una línea usualmente
Se refiere a todas aquellas manifestaciones que solo el paciente es capaz de apreciar	Síntoma
Manifestación objetiva que son descubrieras durante el examen físico	Signo
Es la parte medular del interrogatorio	HEA Historia de la enfermedad actual
Conjunto de síntomas y signos que definen un estado morboso determinado	Síndrome
Qué debe interrogarse en la Historia de la enfermedad actual	Detalles sobre su motivo de consulta(su padecimiento actual)
Características de la Historia de la enfermedad actual	Apertura: PACIENTE REFIERE Tiempo de evolución Evolución del síntoma Medicamentos: dosis, frecuencia etc Relación con otras funciones Cierre de la narración: debido a que la molestia empeora decide consultar
Mencione que factores puede aumentar el dolor	Alimentos Movimientos Tos Respiraciones profundas Ayuno Presiones ejercidas
Según el Tiempo de Evolución, los Síntomas pueden clasificarse como	 Agudo, duración no superior a los 3 meses  Sub-agudo, más de tres meses y menor a 1 año  Sub-crónico, más de un año y menos de 5 años  Crónico, más de cinco años
Describa el significado de cada letra de la Nemotecnia ALICIA	A: Aparición L: Localización I : Intensidad C: Carácter o cantidad * I : Irradiación A: Alivio

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