- Barajar
ActivarDesactivar
- Alphabetizar
ActivarDesactivar
- Frente Primero
ActivarDesactivar
- Ambos lados
ActivarDesactivar
- Leer
ActivarDesactivar
Leyendo...
Cómo estudiar sus tarjetas
Teclas de Derecha/Izquierda: Navegar entre tarjetas.tecla derechatecla izquierda
Teclas Arriba/Abajo: Colvea la carta entre frente y dorso.tecla abajotecla arriba
Tecla H: Muestra pista (3er lado).tecla h
Tecla N: Lea el texto en voz.tecla n
Boton play
Boton play
22 Cartas en este set
- Frente
- Atrás
|
Definicion
|
Sangrado originado cerca del angulo de Treitz
Esofago, estomago y duodeno |
|
Manifestaciones
|
Hematemesis
Hematoquezia Melena Sangrado en sonda nasogastrica |
|
Epidemiologia
|
37 a 170 / 100,000
|
|
Clasificacion
|
Variceal y no variceal
Aggudo y cronico |
|
Principales causas:
|
1: Ulcera Peptica
2: Esofagitis erosiva 3: mallory weiss, Ca, |
|
Principales causas mexico:
|
1:Gastropatia erosiva
2: Ulcera gastrica |
|
factores de reisgo para ulcer peptica
|
H. pyllori (95% duodenal, 90% gastrica)
AINES Tabaco |
|
Dx H. Pyllori
|
Eleccion: endoscopia
No Invasivo: prueba de aliento urea C13, o busqueda de ag en heces |
|
TX erradicacion de H. pyllori
|
IBP + Claritromicina + Amoxicilina x 14 dias
|
|
Factores de riesgo para STDA
|
H. PYllory
AINES estres fisiologico ( intubacion + 48 hras) Falla organica multiple Quemaduras e 20 25 % Anticoagulantes orales Falla hepatica |
|
Hematemesis
|
Hemorragia activa, mayor mortalidad
|
|
Pronostico:
|
Escala Rock all
|
|
Signos de choque
|
Taquicardia, hipotension, diaforesis, palidez, oliguria, piel fria, taquipnea,
|
|
Estudios dx
|
Bh, QS, ES, PFH, tiempos, pruebas cruzadas,
|
|
Estudio de gabinete
|
Endoscopia 12 a 24 hras despues del sangrado para establecer dx etiologico
|
|
Clsificacion forrest ulcera
|
|
|
Manejo inicial
|
Soluciones y O2
|
|
Indicacion de concentrado globular
|
Perdida de vol. circulatorio del 30% o mas.
|
|
tx sospecha de sangrado variceal
|
terlipresina
|
|
Tx endoscopico
|
inyeccionn con adrenalina 13 ml 1- 10,000
clipaje |
|
TX farmacologico
|
IBP 80 Mg en bolo y continuar BIC a 8mg/hra para 72 hras
|
|
Referencia
|
Sangrado activo
Inactivo con pirosis, nauseas, dispepsia |
