origen embrionario	la corteza deriva del mesodermo y la médula del ectodermo
unidad feto placentaria	es una interacción entre la placenta y la suprarrenales del feto para formar cortisol, aldosterona y dihidroaldosterona a través de la progesterona placentaria
situación de las suprarrenales	se sitúan en la pared posterior de la cavidad abdominal en el espacio retroperitoneal en el Polo superior de los riñones
relaciones anteriores de las suprarrenales	izquierdo páncreas y estómago derecho hígado
relaciones mediales	derecha vena cava inferior izquierda arteria aorta abdominal
relación topográfica con el plexo celíaco	de allí reciben su simpática
arterias suprarrenales	arteria suprarrenal superior rama de la arteria frénica inferior suprarrenal media
plexo suprarrenales	arteriolas subcapsular plexo sinusoidal plexo sinusoidal propio
glándula suprarrenal	eso órgano macizo constituido por estroma y parénquima
división de la súper renales	zona glomerular zona fascicular y zona reticular
zona glomerular	tiene estrecha relación con capilares sanguíneos formando acumuló o masa y secretan megalocorticoides principalmente aldosterona
zona fascicular	se dispone por células en cordones llamada espongiocitos y posee un rel muy desarrollado y produce glucocorticoides como cortisol y cortisona
zona reticular	es la más interna y próxima a la médula es formada por cordones y secreta andrógenos
la esteroidogénesis	es la síntesis de colesterol usando acetil-coa más nadpH y atp esto ocurre en el citoplasma de casi todos los tejidos pero es mayor en el hígado corteza suprarrenal y piel
etapas de la esteroidogénesis	acetil coa forma ácido mevalónico ácido mevalónico forma unidades de isopreno activadas ácido isoprenico activadas forma escualeno y escualeno forma ianosterol y ianosterol forma colesterol
síntesis de colesterol en el hígado	lo ejerce la enzima hmg-coa reductasa las hormonas insulina y glucagón lo controla por codificación covalente la insulina hace que predomine la forma de fosforilada más activa y el glucagón la menos activa
síntesis de colesterol extrahepáticos	son transportadas por ldl mediante la app b 100 y se realiza por endocitosis para formar un endosoma preparación de acción de enzimas lisosomales degradan el ldl para liberar el colesterol
efecto metabólico del colesterol en la célula	inhibición de la hmg coa reductasa inhibición de la síntesis de los receptores y esterificación del colesterol
destinos del colesterol	hígado ácidos biliares suprarrenal glucocorticoides y mineralocorticoides en la piel vitamina d3 y e las gónadas progesterona estrógenos y andrógenos
clasificación de la hiperlipoproteinemias	según su origen y según su tipo de lipoproteínas
según su origen	primarias o familiares y secundarias
según el tipo de lipoproteínas	clasifican del 1 al 5 dependiendo del déficit de receptores de ldl o receptores defectuosos que trae enfermedades como esclerosis y enfermedades coronarias
efecto metabólico del cortisol	carbohidratos aumenta la gluconeogénesis disminuye la utilización celular de glucosa proteínas disminución de las proteínas extrahepaticas aumento de las proteínas de hepáticas y plasmáticas
otras acciones del cortisol	resistencia al estrés antiinflamatorio diferenciación de células alveolares de tipo 2 antialérgico reducción del número de linfocitos y anticuerpos
regulación de secreción de cortisol	estrés hipotálamo acth Adenohipofidis cortisol suprarrenales retroalimentación negativa
alteraciones de la secreción de cortisol	síndrome de cushing enfermedad de addison
síndrome de cushing	desplazamiento de grasa a regiones superiores del cuerpo degradación de proteínas extrahepáticas baja resistencia a infecciones hiperglicemia
enfermedad de addison	disminución del líquido este patico celular y plasmático hipoglicemia periodo interdigestivo pigmentacion melanica de la piel

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