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hepatocitos, secreción
secretada por canaliculos biliares, conductos biliares interlobulillares, conductillos colectores---> conductos hepatocos d y e
conductos hepáticos
--> c h común
--> se une a conducto cistico y forma: conducto coledoco
conducto coledoco
omento menor por vía cistico y hepático
origen
conducto coledoco
5 a 6 mm de diámetro, 6-8 longitud
impide salida de bilis
características y función
conducto coledoco(lugar)
desciende posterior a 1° porción duodeno
desembocadura coledoco
papilar mayor(ampolla vater)
porciones coledoco
supraduodenal(inconstante)
retroduodenal
intrapancreatica
intraparietal
drenaje coledoco
v que drenan hígado
pancreatoduodenal posterosuperior (v porta)
irrigación coledoco
arteria cistica(próximal)
arteria hepática derecha (central)
pancreatoduodenal posterosuperior
gastroduodenal (retroduodenal)
linfático coledoco
l cisticos
eferentes--> l celiacos
coledocolitiasis
cálculos coledoco
colelitiasis
calculos vesícula biliar
cpre
colangiopancreato endoscopia retrograda
diagnóstico y tratamiento
vesícula biliar características
piriforme
7-10 cm
50cc
vesícula biliar ubicación
fosa vesicular
cara inferior hígado, unión lóbulos d e i
partes vesícula biliar
fondo: vértice 9 cartílago costal--> línea medioclavicular
cuerpo: contacto cava inferior, colon y 1° porción duodeno
cuello: presenta válvula espiral, favorece paso bilis de vesícula biliar y al contraerse pasa a duodeno
conducto cistico
4cm
desde cuello de vesícula a conducto hepatico
ubicación
irrigación vesícula y cistico
arteria cisticos, que se origina en hepática derecha
drenaje vesícula y cistico
v cisticas--> hígado o v porta
linfáticos vesícula y cistico
grupo cistico, grupo hepático--> celiaco
inervacion vesícula cistico
plexo celiaco ( simpático)
nervio vago ( parasimpatico)
frenico derecho( sensitivo)
ducto hepático comun variaciones
unión baja y alta
adherido a ducto hepático comun
corta
espiral d e i
dos accesorios
unido a ducto hepático comun
unido a ducto biliar
unido a ducto cistico
conductos biliar y pancreatico
corto
largo
no existe
variación
contraste
falla absorción
venas mesentericas
hígado
conducto biliar
cistico
vesícula biliar