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1. Intro: o medio interno
- Evo, vivos en colon medio terr, foron adaptando estruturas anatónico-fisiolóxicas e comportamentos, á vida en amb escaso de auga.
- PESE A ISTO, as cél nec vivir en ambiente líquido do que tomar nut e ao q eliminar desfeitos.
- Así, an plur ad+ de tec e órg, posúen líquidos que constitúen o MEDIO INTERNO, no que viven inmersas as cél.
- Medio int: solución acuosa rica en sales e sust org repartida en 4 fraccións
1- Plasma sanguíneo (sangue) circulante polos vasos
2- Líquido intersticial: humor que baña tec ocupando espazo intercel
3- Linfa (vasos linf)
4- Líquidos transcelulares en distintas cavidades
- Plasma s, lq i e linfa comunícanse polo que comp parecida
2. Sangue
2.1. Propiedades e fx
2.2. Composición: A. Plasma.B. Cél
2.3. Hematopoiese
2.4. Homeostase: termorregulación e coagulación
2.1. Propiedades e función
- Líquido viscoso, opaco, vermello, lix salgado, máis denso que auga (1.05-1.06 g/cc), pH 7.4 e 38º
- Vol 6-8% de adulto (5-6L), 9% xoves
- 3 fx
Funcións do sangue
- TRANSPORTE: atravesa capilares de órganos e tecidos deixando e recollendo sust de tranp necesario
-- fx resp: O2,CO2
-- fx nutr: biomol sinx absorbidas
-- fx excr: leva desf metb a excr
-- fx comunic: hormonas, cél inmunolóxicas da linfa
- REGULACIÓN: interc cte mol mantense pH de tecidos; e T (transp calor xerado a pel/pulmóns)
- PROTECCIÓN: contén propias perdas por plaquetas e prot plasmáticas da coagulación e leucocitos
2.2. Composición sanguínea
- Centrifugado de mostra sanguínea con anticoagulante heparina: cél (fondo) e plasma sanguíneo (sobrenadante menos denso)
- Cél: 46-48% (45% eritrocitos, valor hematocrito)
- 99% eritrocitos, 1% leucocitos
- Mostra sanguínea a Ta, coágulo con sobrenadante (soro sen fibrinóxeno non factores de coagulación)
A. Plasma sanguíneo
- lq amarelento, 90% auga e 10% sust disoltas: i,o e gases (tab)
- Gases (O2,N2,CO2): mtb
- Sales minerais: regulac osm, fx espec segundo ión
- Prot plasmáticas
--Albúminas (50% prot): P oncótica, pH e transp
--Globulinas: transp metálicas, inmunog def
--Firinóxeno: precurs de fibrina para coag
- Lípidos: E, colesterol trasp por LDL,HDL
- Glicosa: E inmediata, ins/glu
- Urea, ác úrica: transp a excr
B. Cél sanguíneas
- Eritrocitos
- Leucocitos
---Granulocitos
------Neutrófilos
------Eosinófilos
------Basófilos
---Agranulocitos
------Linfocitos
------Monocitos
- Plaquetas
Eritrocitos (glb ver, hematíes)
- Disco bicóncavo,7 micras, sen núcleo en mamíferos (camelo), sen mitoc.
- Moita Hb en citoplasma (prot glob alostérica, 4 subu que portan grupo hemo con Fe+2, vermella)
- Cél máis abundantes (45% vol sangue), 4-5 millóns
- Transp 98% O2 (2% disolto no plasma) grazas á Hb (tm CO2) OxiHb, CarbaminoHb
- 1 Hb-4 O2 ou CO2 (alosterismo, 1º unión aumento de afinidade)
Leucocitos (glb brancos)
- Conx heteroxéneo de cél nucleadas, 6-20 micras
- Movto pseudópodos, misión def contra infección
-1leuc/600 eritrocitos
- 2 grupos segundo granulacións tinguibles det color
--Granulocitos: N, E, B
--Agranulocitos: L, M
Granuloc: NEUTRÓFILOS
- Tinción color. neutros
- Gránulos diminutos, núcleo polilb
- 66% dos leuc, 12h
- Grande capacidade ameboidea e fagocitaria
- Son estimulados-saen dos vasos por diapédese a través do endotelio cara tec infectados-eliminan Ax formando pus
Granuloc.: EOSINÓFILOS
- Tinción color. ác (eosina)
- Núcleo bilob
- 2%
- Fagocitose de complexos Ax-Ac
- Regulación de resposta alérxica (neutralización da histamina)
Granuloc.: BASÓFILOS
- Tinción color. bás (hematoxilina)
- Granulación grandes que non deixan ver nucleo irregular
- Máx 1%, interveñen en procesos alérxicos:
--heparina, histamina (vasodilatador local)
Agranuloc.: LINFOCITOS
- Esféricas responsable da inmunidade
- 20-40% leuc
- Linfoblastos de méd ósea difer en B ou en T (Timo)
--T: 4 (coordinadores, estimuladores da resposta i), 8 (citotóxicos, matan cél infectadas, perforinas)
--B: transf en plasmáticas (Inmun, Ac)
-- Ambos producen cél memoria e están nos órganos linfoides 2arios (bazo, amígadalas, ganglios linfát.
Agranulocitos: MONOCITOS
- 20 micras (maiores)
- 5%
- Núcleo grande, atravesan capil a tec-macrófagos MOI activos na fagocitose e grande mobilidade.
Plaquetas
- Fragmentos sen núcleo de 2-5- micras, Megacariocitos (méd ósea verm)
-Homeostasio, taponamento e coagulación (aglutínanse en trombos paliando hemorraxias, teñen enz TROMBOPLASTINA)
2.3. HEMATOPOIESE
- th monofilética indica que tódalas células sang derivan dunha cél indiferenciada (cél nai pluripot) (CFU, und formadora de colonias)
- Desta fórmanse 2 precursores indif de replicación lenta: cél nai liñas linfoide e mieloide
- Estas orixinan cél cada vez + dif de divi rápida ata as liñas celulares xa vistas ant.
Liña mieloide
- Prodúcese só na médula ósea do adulto
- ERITROCITOS na eritropoiese
- L. GRAN (N,E,B) na leucopoiese
- L. AGRAN. MONOCITOS na leucopoiese
- PLAQUETAS na trombopoiese
Eritropoiese
- ERITROBLASTOS, méd, parte pasan ao sangue perdendo núcleo e cargándose de Hb
- Eritropoietina hepática regula; creada segundo balance aporte/consumo O2
- Fundamental mob de Fe2+: dieta (duodeno, reutilización dos hematíes destruídos e transp por transferrina)
Leucopoiese de granulocitos: n,e,b
- HEMATOCITOBLASTOS méd-MIELOBLASTOS-MIELOCITOS (N,E,B)- GRANULOCITO N,E,B
Leucopoiese de agranulocitos monocitos
- HEMATOCITOBLASTO-MONOBLASTO-MONOCITO
Trombopoiese
- frag de MEGACARIOCITO méd
Liña linfoide
- Orixe en médula pero pode terminar en Timo e proliferar non órg linf 2arios ante unha resposta específica
- Linfopoiese: LINFOBLASTOS (med) parte maduran nela a LB e parte pasan a madurar no Timo (LT4-8). Multiplicaranse no bazo, timo e gll.
Lugares de hematopoiese
- Cambia segundo etapa embrionario (1º 3 meses), fetal ou postnatal
- 1º mes: saco vitelino
- 2º mes: comeza no fígado
- 3º mes (vida fetal) : fígado
- 6º mes: méd ósea
- Postnatal, nenez: méd ósea menos linfocitos T
- Adulto: méd ósea vermella (reemprazo por amarela, reserva de graxa)
Necesidade para a hematopoiese
- Actúan factores de crec: hormonas (eritropoietina xa vista), citocinas
- Citocinas: glicoprot producidas por leuc, macrófagos, fibroblastos (conx) e méd ósea.
- Necesidade de factores esóxenos (Fe, vit, prot e lípidos)
- Fe: síntese Hb
- Vit: proliferación cel
--B9 (ác. f,): síntese de b. nitrox. (necesidade de B12 para absorbela)
--B12 (cianocb): abs no íleon grazas a factor intr de Castle gástrico
--B6 (pir): coenzima síntese grupo hemo
2.4. Homeostase: termorregulación e coagulación
- Conxunto de mecanismos de control da cte medio int, indispensable para a vida
- Termorregula (37º) desencadeando proceso de aumento, pola vasoconstrición e redución da suoración e diminución por vasodilatación e aumento suor
- Coagulación tm require vasodilata/constrición
Coagulación (deb)
- Plaquetas péganse a coláxeno de vaso danado
- Emiten pseudópodos, fanse esféricos
- Liberan VASOCONSTRITORAS e sust coma ADP e TXA2 que contribúen á adherencia e agregación de máis plaquetas para formar o tapón hemostático; requírese Ca2+.
- Así contense a hemorraxia (hemostase)
- A agregación das plaquetas fai que o seu factor plaquetario 3 (fosfolípido) xunto con factores proteicos tisulares e Ca2+ se forma a TROMBOPLASTINA (tamén sintetizada dos vasos danados)
- A tromboplastina reaccióna coa PROTROMINA vascular hepática e transf a TROMBINA que segue promovendo agregación
- A agregación ao mesmo t vese inhibida polo VASODILATADOR prostaciclina (PGI2), existindo un equilibrio vasoconstr/dilar e agrega/antiagr (TXA2/PGI2) contra colapso por tapón hemostático incontrolable ou resposta coagulante enorme.
- Redundando: vit K permite síntese protrombina hepática favorecendo a coagulación; heparina impide activación a trombina impedíndoa.
Coagulac (final)
- Logo do tapón, repáranse as paredes do vaso e desencadéase a fibrinolise ou cicatrización que dixire o trombo e restablece a circulación.
3. Linfa, líquidos intersticiais e transcelulares
- Ademáis do sangue ou plasma sanguíneo circulante, os outros lq que constitúen o med int son a linfa, interstic e transc
Líquidos transcelulares
- Ocupan cavidades
- Lq cefalorraquídeo no espazo subaracnoideo, ventrí***** cerebrais e epéndimo
- Lq sinovial ou bursal das articulacións
- Pleural
- Pericárdico
- Peritoneal
- Humores oculares vítreo e acuoso
- Liquidos do oído interno: endo/perilinfa
Linfa
- Fluído acuoso branco constituído: por
-- exceso de lq intersticial provinte do plasma capilar
-- lípidos absorbidos por vasos quilíferos no int
-- linfocitos enriquecéndose destes nos gll linf
- desemboca no circulatorio sanguíneo no ángulo formado plas veas subclavias e xugulares
- labor defensiva, devolve plasma perdido ao sangue e transporta subst coma lípidos que poderían obstruir o sist sang
Líquido intersticial (linfa tisular)
- Resultado do filtrado do plasma sanguíneo a nivel dos capilares por resultado da presión arterial variable (alta na entrada dos capilares) con respecto á oncótica constante
- É semellante ao plasma sanguíneo pero sen proteínas e outras moléculas grandes
- Baña tec ocupando espazos interc
- Medio ambiente polo que pasa toda a materia e E de intercambio
- 12L nun adulto de 70 kg.
4. Hábitos saudables
- Para conseguir unha correcta saude, función do medio interno:
-- dieta var,eq
-- dieta adaptada por requerimento médico, intolerancia
-- auga
-- vida tranquila, horarios regulares
-- libre drogas
-- activa con práctica de activ fís
-- revisións, controis (peso, tensión, glicemia) preventivas
-- aseo corporal e de roupa diario
-- métodos anticonceptivos contr ETS (VIH mata T4)
Principais enfermidades
- Anemia: eritroc inferiores
--anemia ferropénica: Fe (deben estar>11g/dL)
--anemia falciforme: deformes
- Policitemia: moitos eritrocitos (altura, dopaxe), trombose
- SIDA: afecta a humanos infectados por VIH (seropositiva), transmite por fluídos e desenrola cadro de sida cando LTCD4 baixan de 200 cél/ml
- Leucemia: var tipos, linfoide, mieloide, blastos ou cñel anormais sintetizadas masivamente na med, que impiden correto fx
- Leucocitose: aumento por infección
- Diabete: glicosa en sangue superior 0.8-1.4 g/L
- Gota: ác úr
- Raquitismo: déficit de vit D
- Hemofilia: hereditaria ligada a sexo; recesivo ligado a cromosoma X polo que a muller pode transmitila aos varóns por ser portadora non hemofílica, admi de facto de coag que falte.
5. Bibliografía
- Curtis H, Barnes NS. 2006. Inv a la Biología. Méd Pana
- Eckert, Burggren, Randall, French. 1998. Fis an mecanismos y adapt. McGrawHill, Intera
- Pulido C. e outros.2015. BX 1º Bach. Anaya
Relación curricular
- BX 3º ESO (ppal)
- CuCi 4º ESO (bloque 4 de calidade vida)
- BX 1º Bach