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Cuando la afección principal mencionada en el registro es la enfermedad por VIH, resultante de varias enfermedades simultáneas, se debe codificar:
Subcategoría 7 del B20-B22 correspondiente
Al codificar tumores, ¿Qué notas introductorias deben revisarse?
Capítulo 2, en el volumen 1 y la introducción del volumen 3, (índice alfabético)
Este código debe emplearse cuando se menciona como afección principal dos o mas tumores malignos primarios independientes
C97.X
Capítulo de enfermedades infecciosas y parasitarias
Capítulo 1
Capítulo de tumores
Capítulo 2
Capítulo de enfermedades de la sangre
Capítulo 3
Capítulo de enfermedades endócrinas
Capítulo 4
Capítulo de trastornos mentales
Capítulo 5
Capítulo de enfermedades del sistema nervioso
Capítulo 6
Capítulo de embarazos, partos y puerperio
Capítulo 15
Capítulo de traumatismos
Capítulo 19
¿En qué casos se utiliza el quinto carácter de la CIE 10?
En el caso de las heridas abiertas por fractura, ejemplo, fractura de la diáfisis del fémur (S72.3.1)
En esta sección se ofrecen orientaciones para ciertos capítulos de la CIE 10 en particular para que se utilicen en caso de que surjan problemas en la selección de la afección principal
Sección 4.4.4 del volumen 2
Esta sección contiene las orientaciones para la certificación y la aplicación de las reglas de codificación de mortalidad
Sección 4.1 del volumen 2
Una de las principales fuentes de información sobre la salud y en muchos países constituyen el tipo de dato de la salud mas confiable
Las estadísticas de mortalidad
¿Qué funciones básicas cumple el certificado de defunción en México?
Legal, epidemiológica y estadística
¿Cuáles certificados de defunción existen en México?
- Certificado de defunción (personas que nacieron vivas y murieron después)
- Certificado de muerte fetal (de aquellos productos que nacen sin vida)
¿Qué apartados conforman el certificado de defunción?
- del Fallecido
- de la Defunción
- de las muertes accidentales y violentas
- del Certificante
- del Informante
- Registro Civil
Esta sección del certificado de defunción es la que está relacionada con los aspectos de la codificación clínica
La de Defunción
Son todas aquellas enfermedades, estados morbosos o lesiones que produjeron la muerte o contribuyeron a ella y las circunstancias del accidente o de la violencia que produjo dichas lesiones
Causas de defunción
Es la enfermedad o lesión que inició la cadena de acontecimiento patológicos que condujeron directamente a la muerte
Causa básica de la defunción
¿Para qué sirven los incisos en la parte 1 del certificado de defunción?
- Anotar la causa directa de la muerte
- Anotar la causa antecedente o interviniente
- Anotar la causa antecedente o inherviniente
- Anotar la causa básica de la defunción
La afección registrada en la última línea escrita en la parte 1 del certificado, por no general es:
La causa básica de la defunción
En ella se indican otras entidades morbosas importantes que hubieran contribuido a la muerte, pero no relacionadas con las afecciones descritas en la parte 1
Parte 2
Se refiere a dos o mas afecciones o acontecimientos anotados en lineas sucesivas de la parte 1 del certificado, en la cual cada afección o acontecimiento es una causa aceptable de la registrada en la línea superior a ella
Secuencia
En el caso de que haya registrado más de una causa de muerte en una linea del certificado
Secuencia informada
Ofrece una guía de las afecciones que aparecen con mayor regularidad en los certificados de defunción y su aceptabilidad cuando son originadas por otra afección
Sección 4.2.2 Interpretación de altamente improbable
Establece que cuando en el certificado se registra más de una afección, se debe seleccionar la afección informada sola en la última línea utilizada en la parte 1, únicamente si se considera que dicha afección pudo haber dado lugar a todas las informadas arriba de ella
Principio General
Si el principio general no es aplicable y hay una secuencia informada que termina en la afección que se menciona primero en el certificado, seleccione la causa que origina dicha secuencia.
Regla # 1
Si no hay una secuencia informada que termine en la afección mencionada en primer lugar en el certificado, seleccione la afección que aparece primero
Regla # 2
Si la afección seleccionada por el Principio General o por las reglas # 1 o Regla # 2, obviamente, una consecuencia directa de otra afección informada, ya sea en la parte 1 o en la parte 2, seleccione esta afección primaria
Regla # 3
- Que en el certificado se encuentre anotada más de una afección
- Que haya una sola afección anotada en la última línea usada de la Parte 1 del certificado
- Que esa afección de origen a todas las informadas arriba de ella
Condiciones para aplicar el Principio General
Se utiliza desde la sexta revisión de la CIE para indicar cuando una relación causal es inaceptable
Interpretación de altamente improbable
- Que en el certificado de defunción se encuentre anotada más de una afección, Que no pueda aplicarse el Principio General, Que exista una secuencia informada que termine en la afección mencionada primero en la parte 1 del certificado
Condiciones para aplicar la Regla # 1
- Que no pueda aplicarse el Principio General, que no pueda aplicarse la Regla # 1
Condiciones para aplicar la regla # 2
- Haber seleccionado la causa antecedente originaria, ya sea por el Principio General, la Regla # 1 o la Regla # 2
- Que la causa antecedente originaria seleccionada sea consecuencia obvia de otra afección informada, ya sea en la parte 1 o en la parte 2 del certificado
Condiciones para aplicar la regla # 3
Tienen por objeto mejorar la utilidad y precisión de la información sobre mortalidad y deben aplicarse posterior a la selección de la causa antecedente originaria (Principio General, Regla # 1, Regla # 2 o Regla # 3)
Reglas de modificación
Cuando la causa seleccionada es mal definida y se informa en el certificado una afección clasificable en otra parte, reseleccione las causas de defunción si la afección mal definida no hubiera sido informada excepto cuando esa afección modifique la codificación se aplica:
Regla A. Senilidad y otras afecciones mal definidas
Cuando la causa seleccionada es una afección trivial que por sí misma es improbable que provoque la muerte y en el certificado se informa una afección más grave de aplica:
Regla B. Afecciones triviales
Cuando en virtud de una disposición de la clasificación o de las notas para uso de la codificación de la causa básica de muerte (sección 4.1.11 del volumen 2), la causa seleccionada está asociada con una o varias de las otras afecciones que figuran en el certificado
Regla C. Asociación
Cuando la causa seleccionada describe una afección en términos generales y además figura en el certificado un término que proporciona información más precisa acerca de la localización o de la naturaleza de dicha afección, prefiera el término mas informativo, estamos aplicando:
Regla D. Especificidad
Cuando la causa seleccionada es una estadio precoz de una enfermedad y en el certificado figura un estadio más avanzado de la misma enfermedad
Regla E. Estadios precoces y avanzados de una enfermedad
Cuando la causa básica seleccionada es una forma precoz de una afección para la cual la clasificación establece una categoría denominada secuela de, y existe evidencia de que la muerte ocurrió como consecuencia de los efectos residuales de esta enfermedad y no durante la fase activa:
Regla F. Secuelas
En el certificado de defunción aparece una causa indicada como debida a otra, sin que la primera que se menciona sea una consecuencia directa de la segunda
Presunción de causa intercurrente
El factor tiempo debe ser una variable a considerar al interpretar las relaciones altamente improbables y al utilizar la regla F (Secuelas)
Efecto de la duración en la clasificación
Si la operación no indica un órgano no sitio específico codifique
R99.X
Única patología que puede dar origen a cualquier tumor, sea benigno o maligno
SIDA
las expresiones que indican duda en relación con la precisión del diagnóstico tales como aparentemente, presumiblemente y posiblemente se ignoran y de codifica la enfermedad tal cual: ejemplo, posible Cólera se codifica CÓLERA
expresiones que indican diagnóstico dudoso
código para codificar tumores no especificados
C80.X
Capítulo de causas externas de morbilidad y mortalidad
Capítulo 20
Códigos para complicaciones en el embarazo
O98 a O99
el uso de estos códigos se limita a los casos en los cuales la única información es un parto o método de parto
O80 a O84
traumatismos del mismo tipo en la misma región de cuerpo
subcategoría 7 del S00 al S99
traumatismos del mismo tipo en diferentes regiones corporales
categorías T00 al T05
muerte por secuelas obstétricas directas
O97
muerte obstétrica de causa no especificada
O95.X
muerte materna por una causa obstétrica que ocurre después de 42 días pero antes de un año después del parto
O96.X
muerte por secuela de una causa obstétrica directa
O97.X
malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas
Q00 al Q99