Manifestaciones dermatitis atópica	- Lesiones eccematosas - Intolerancia alimentaria - Alergia a la bisutería - Asma bronquial
Factores más importantes de la dermatitis atópica (4)	1. Predisposición genética (autosómica dominante). 2. Barrera cutánea alterada 3. Agentes externos que producen irritabilidad 4. Alteraciones inmunológicas tipo Th2
Agentes externos que producen irritabilidad	--> Microorganismos --> Contacto --> Aeroalérgenos --> Digestivos
¿Cómo se denomina el síndrome por el cual una persona con alteración de Th0 presenta manifestaciones de dermatitis atópica y de psoriasis?	Síndrome de Over-Laping
Manifestaciones típicas de la dermatitis atópica	- Prurito intenso - Sequedad - Escoriaciones *Acuérdate de la niña que fue a consulta y su madre decía que se levantaba y había sangre en la cama de lo que se rascaba la niña.
Manifestaciones TÍPICAS dermatitis atópica infantil	- Prurito. - Xerosis atópica por falta de filagrinas. - Dermatosis o eccemas: en periferia de cara y flexura de brazos y piernas. - Niños hiperactivos. *Acuérdate de la niña que fue a consulta y su madre decía que se levantaba y había sangre en la cama de lo que se rascaba la niña.
Manifestaciones ATÍPICAS dermatitis atópica infantil	--> Signo de Dennie-Morgan. --> Dartros o ptiriasis alba (Carmen Pinillos). --> Dermatitis plantar. --> Quelitis atópica y dermatitis perioral. --> Hiperqueratosis folicular (brazos, muslos y mejillas).
Principales complicaciones de la Dermatitis Atópica Infantil	- Infecciones secundarias --> Impetiguización. - Eczematización. - Eritrodermia exfoliativa atópica o de Hill.
¿Qué porcentaje de dermatitis atópica infantil perdura en fase adulta tras la pubertad?	0,5%
¿Qué es la marcha atópica?	Progresión: Dermatitis atópica --> Alergia alimentos --> Asma --> Rinitis alérgica
Manifestaciones cutáneas típicas de dermatitis atópica en el adulto	Lesiones numulares en - Párpados - Flexuras (Hipersensibilidad tipo IV)
Diagnóstico de dermatitis atópica	1. Criterios básicos y criterios menores 2. Anatomía Patológica 3. IHQ
Criterios básicos Hannifin y Rajka DIAGNÓSTICO	- Prurito - Morfología típica - Dermatitis crónica Antecedentes de atopia: rinitis, asma y DA.
Criterios menores Hannifin y Rajka DIAGNÓSTICO	- Clínicos - Inmunológicos - Fisiopatológicos
Anatomía Patológica DIAGNÓSTICO	- Espongiosis o edema intracelular - Hiperemia epidérmica - Vesiculación a veces - Infiltrado linfocitario
IHQ DIAGNÓSTICO	- Linfocitos CD4 - Hiperplasia de células de Langerhans.
Pilares del tratamiento de la Dermatitis Atópica	1. Medidas generales higiénico dietéticas 2. Tratamiento local 3. Tratamiento sistémico
Medidas generales higiénico dietéticas TRATAMIENTO	- Soporte psicológico (Ronco no lo hacía). - No ducharse mucho - Mantener piel hidratada (manto lipídico) - NO usar jabones alcalinos que tengan urea - ELIMINAR de la dieta alimentos histamino-liberadores o que produzcan sensibilización.
Tratamiento local TRATAMIENTO	--> Corticoides tópicos de baja potencia (hidrocortisona) asociado o no a Ab: FASE AGUDA. --> Inmunomoduladores: FASE CRÓNICA --> Otros: UVB-Narrow Brand, baños coloidales.
Tratamiento sistémico TRATAMIENTO	--> Antihistamínicos H1/H2 de primera generación (efecto sedante). --> Corticoides orales en brotes agudos (prednisona 1mg/kg/día) --> Antibióticos (Cloxacilina si S. aureus) --> Omega 6 --> Inmunosupresores: (Ciclosporina A 3-5 mg/Kg/día) --> Terapia biológica: DUPILUMAB (el chico de los ojos azules que entro en consulta del CTO)

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