Concepto de valoración pediátrica inicial (urgencias)	Su principal objetivo es identificar anormalidades anatómicas y fisiológicas, con el fin de valorar la gravedad del paciente y determinar la intensidad del tratamiento inicial.
Que valora la escala Silverman y Anderson	Disociación toraco-abdominal Tiraje intercostal Retracción subxifoidea Aleteo nasal *Quejido espiratorio
Que valora el APGAR	Apariencia Pulso Gesto Actividad muscular *Respiración
Fórmula de diuresis	Neonatos: Diuresis (ml)/kg/hrs Pediátricos: Diuresis (ml)/s.c/hrs Valor normal= 1 a 4 ml/kg/hrs
Clasificación de la prematurez	Prematuro tardío: 34 a 36 semanas 6 días. Prematuro moderado: 32 a 33 semanas 6 días. Muy prematuro: 28 a 31 semanas 6 días. Prematuro extremo: Menor o igual a 27 semanas 6 días.
Promedio de mediciones del RN y fontanela	Peso: 2.500 a 3.500 gr. Talla: 50 cm. P. Cefálico: 35 cm. P. Torácico: 33 cm. P. Abdominal: 32 cm. Pie: 7 a 9 cm. Fontanelas: 7 a 6 cm
Definición del triángulo de evaluación pediátrica	Es una herramienta que permite identificar pacientes pediátricos con afecciones clínicas, mediante patrones que permiten categorizar según la gravedad.
Apartados de la evaluación primaria o "ABCDE"	Vía área Buena ventilación Circulación Discapacidad neurológica y dextrosa *Exposición
Tratamiento de la ictericia neonatal	Seroalbumina Fenobarbital dosis 10mg/kg/día Exanguino transfusión con bilirrubinas mayores a 25mg/dl Lactancia materna *Fototerapia a mayores de 12mg/dl
CE de la ictericia neonatal	Protección ocular Cambio de posiciones Vigilar diuresis horaria Proporcionar un ambiente relajado y sin ruidos Mantener la fototerapia en una distancia de 40 a 45cm Vigilar color y temperatura de la piel *Valorar el estado de conciencia
Signos y síntomas del Síndrome de Aspiración de meconio (SAM)	Deprimido al nacer Dificultad respiratoria Piel, uñas y cordon umbilical con meconio Taquipnea Cianosis Retracción torácica
Signos y síntomas de la hipoglucemia	Letargia Piel azulada Hipotermia Músculos flácidos *Problemas respiratorios
Apnea	Breve periodo en el cual cesa la respiración con una duración mayor a la de 20s con el descenso de la frecuencia cardíaca y la saturación de oxigeno.
Pausa respiratoria	Periodo en el cual cesa la respiración con una duración menor a 20s.
Principios del oxigeno	Dosificada Continuada Controlada Humificada *Temperatura
Flujograma en pacientes pediátricos	1. Paciente. 2. Indicación. 3. Localización. 4. Preparación del paciente. 5. Asepsia. 6. Inserción. 7. Fijación. 8. Mantenimiento. 9. Retiro.
Sangre preductal	Es la sangre de la arteria que conecta con la aorta antes del conducto arterioso, llega al corazón y cerebro.
Objetivo de la saturación preductual RN	1min / 60%-65% 2min / 65%-70% 3min / 70%-75% 4min / 75%-80% 5min / 80%-85% 10 min / 85%-95%
Concepto de higiene	Conjuntos de conocimientos y técnicas qué aplicamos los individuos para el control de los factores qué ejercen tener efectos nocivos sobre la salud.
Que contiene el aseo a un RN	Baño Aseo ocular Aseo bucal Aseo nasal Aseo del cordón Aseo genital *Secado y ropa
Recomendaciones para el Aseo al RN	Uso de algodón para evitar lesionar la piel Jabon neutro Secado a toquesitos Agua inyectable para el aseo bucal Crema de almendras Realizar el aseo de lo limpio a lo sucio *Limpieza de pliegues
Fórmula de perdidas insensibles <10 kg en pediátricos	peso x 4+9 / 100
Sistema de alto flujo	Flujo total de gas suministrado por el equipo, suficiente para proporcionar la totalidad del gas inspirado.
Sistema de bajo flujo	No proporciona en su totalidad el gas inspirado y parte de su volumen se debe obtener del medio ambiente.
Equipo de sistema de alto flujo	Ventiladores mecánicos Tienda facial Máscaras del cpap Mascarilla de traqueostomia *Los equipos con sistema venturi
Equipo de sistema de bajo flujo	Puntas nasales Mascarilla simple de oxígeno *Mascarilla simple de oxígeno con reservorio reinhalatoria y no reinhalatoria.
Regla de 3	Dosis Indicada × Dilución de medicamento ÷ Presentación
Aforar	Procedimiento en el cual consiste en llevar un medicamento a un nivel de solución deseada
Diluir	Consiste en disolver cualquier sustancia en un líquido
Tipos de accesos vasculares	Acceso vascular periférico Cateter venoso central Cateter venoso percutaneo Cateter Umbilical
Complicaciones del catéter central	Inmediata: Taponamiento cardíaco, ruptura de catéter, punción arterial, lesión nerviosa Tardía: infección relacionado con catéter, trombosis relacionada con cateter
Mal manejo del catéter venoso periférico	Flebitis química Flebitis mecánica Extravasación Hematomas *Tromboembolia
UPP	Lesiones provocadas por una presión mantenida en una región corporal, que daña al tejido subyacente.
Clasificación de las UPP	Estadio I: Piel integra rosa u oscura Estadio II: Pérdida parcial del grosor de la piel que afecta epidermis, dermis o ambas Estadio III: Pérdida total del grosor de la piel que implica lesión o necrosis del tejido subcutáneo Estadio IV: Pérdida total del grosor de la piel con destrucción extenosa, necrosis de tejido o lesión en musculo
Estoma	El estoma es la abertura artificial localizado en el abdomen para conducir la salida de heces u orina al exterior.
características de un estoma	El aspecto normal del estoma es de color rojo intenso o rosado y húmedo, parecido a la mucosa de la boca.
Que significa el Hemacturia femenino en RN	En las niñas es normal que aparezca una pequeña pérdida de sangre por vía vaginal debido a la presencia de estrogenos
Fórmula de perdidas insensibles >10 kg en pediátricos	peso x 4+7 / peso + 90
¿Cuales son los pasos correctivos de ventilación (MR SOPA)?	M: Ajustar mascarilla R: Recolocar la cabeza S: Succión de boca y nariz O: Boca abierta P: Presión aumentada A: Alternativa aérea
¿Cual es la frecuencia y ritmo que debe de llevar la vpp?	40 - 60 presiones positivas por minuto a un ritmo de "Ventilo, dos tres; ventilo, dos tres; ventilo, dos tres; "
Paladar hendido	Defecto facial completo o incompleto del labio superior alveolo dentario y paladar
Labio leporino	Defecto facial que involucra el cierre completo e incompleto del labio superior generalmente lateral a la linea media
CE onfalocele	Colocación de sonda orogastrica Posición decúbito dorsal Vigilancia de la función respiratoria Cateter venoso central con nutrición parenteral *Colocación sonda vesical
CE de meningocele y mielomeningocele	Conservar gluteos y genitales limpios y secos Evitar pañales si el defecto esta en la parte baja de la columna Si se coloca apósito evitar que este se adhiera para evitar lesiones Utilizar el metodo de crede para vaciar la vejiga *Valorar signos de infección
Mielomeningocele	Presentación grave de espina bífida en la cual la médula espinal y los tejidos nerviosos se desarrollan por fuera del cuerpo y se encuentran dentro de un saco con líquido que puede observarse en la parte exterior de la columna.
Meningocele	Presentación moderada de espina bífida en la cual se puede observar un saco o quiste con líquido cefalorraquídeo en la columna. Este saco contiene parte de las meninges pero no contiene la médula espinal o los tejidos nerviosos
Espina bífida	La espina bífida, también conocida como mielodisplasia, es una malformación congénita del tubo neural, que se caracteriza por desarrollo anormal de los huesos de la columna, de la médula espinal, del tejido nervioso circundante y de meninges.
RN no es nacido a termino, tiene buen tono muscular y no respira o llora?	Proporcionar calor Secar Estimular Asegurar vía aerea; coloque cabeza y cuello *Aspirar secreciones si es necesario
RN nacido a termino, buen tono muscular y respira o llora	Permanece junto a la madre durante la atención de rutina Proporcionar calor Secar Estimular Asegurar vía aerea; coloque cabeza y cuello Aspirar secreciones si es necesario
Si la condición del bebé empeora después de la intubación endotraqueal, ¿Que problemas debemos de considerar?	D= Tubo endotraqueal desplazado O= Tubo endotraqueal obstruido P= Neumotórax E= Falla de equipo
¿Como se coordinan las compresiones con la vpp?	3 compresiones + 1 ventilación cada 2 seg
Ritmo de las compresiones y ventilaciones	"Uno y dos y tres y ventilo y; Uno y dos y tres y ventilo y; Uno y dos y tres y ventilo y; "<br /> Despues de 60 seg de haber iniciado las compresiones y vpp debemos de hacer valoración de la FC
¿Cuando debemos de iniciar los pasos correctivos para la ventilación (MR SOPA)?	Si la frecuencia cardíaca del bebé no mejora durante los primeros 15 segundos de vpp y no observamos moviemiento del pecho
Tipos de dispositivos de reanimación utilizados para ventilar a un RN	Bolsa autoinflable Bolsa de inflado por flujo Reanimador con pieza en T
Meta a llegar a las compresiones y ventilaciones	90 compresiones por min y 30 ventilaciones por min para un total 120 eventos por minuto
¿Cual es la frecuencia y ritmo que debe de llevar la vpp?	40 - 60 presiones positivas por minuto a un ritmo de "Ventilo, dos tres; ventilo, dos tres; ventilo, dos tres; "
Clasificación de la atresia de esófago	Tipo I: atresia de esófago sin fistula Tipo II: atresia de esófago con fistula superior Tipo III: atresia de esófago con fistula inferior Tipo IV: atresia de esófago con fistula superior e inferior Tipo V: fistula traqueoesofágica en H
CE de hidrocefalia	Observar cambios como aumento del tamaño de la cabeza, frente prominente, ojos en puesta del sol Durante la alimentación cargarlo semisentado con la cabeza bien apoyada Administración de antibióticos prescritos Control de líquidos
Hidrocefalia	Es el acumulo anormal del liquido cerebro espinal en las cavidades craneales llamadas ventriqlos
Gastrosquisis	Es un defecto congenito que va a ser el cierre incompleto de la pared abdominal que mide entre 2 a 4 cm y por lo general se encuentra del lado derecho del cordon umbilical
Onfalocele	Es de defecto congénito en donde los intestinos u otros órganos abdominales salen del cuerpo a través del ombligo.
CE gastrosquisis	control de la temperatura Hidratación endovenosa Colocar funda de sol salina sobre las asas intestinales Descompresión gastrica (SNG) *Vigilancia de las asas intestinales

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