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27 Cartas en este set
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Define práctica clinica
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Proceso de la actuación profesional en relación con el cuidado del pacientes, siendo su objetivo básico la transformación favorable de una realidad
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Define epidemiologia clinica
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• Estudio de los determinantes y consecuencias de las decisiones clínicas
• Estudio de las variaciones en los desenlaces de la enfermedad y de las razones que conducen a ello • La ciencia de hacer predicciones sobre un paciente individual basadas en grupos de pacientes |
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Cuál es la base de la MBE
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La práctica clinica
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De dónde provienen los datos más utilizados de la MBE
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Ensayos clínicos controlados, revisiones sistemáticas y metaanalisis y vigilancia farmacológica post comercialización
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A quien se atribuye el origen de la MBE
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Archie Cochrane. Su idea de organizar resumen por especialidad adaptado periódicamente de todos los ensayos clínicos relevantes fue el origen de la Colaboración Cochrane
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Inicio del término MBE
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Canadá años 80 McMaster Medical School (método de estudio)
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Cómo se difundió la MBE
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Publicación de artí***** en JAMA por el grupo de trabajo de MBE liderado por David Sackett y Gordon Guyat
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Definición de MBE
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Integración de las mejores evidencias de la investigación con la experiencia clínica y los valores del paciente
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Herramientas básicas de la MBE
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Lectura critica y métodos racionales de toma de decisiones
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Esquema de la práctica de la PBE
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Problemas que se pueden resolver con la PBE
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• Hallazgos clínicos
• Etiología • Diagnóstico • Diagnóstico diferencial • Pronóstico • Tratamiento • Prevención |
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Limitaciones principales de la PBE
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Requiere infraestructura, conocimientos, tiempo, entrenamiento en la técnica de PBE
1( herramientas de investigación y valoración critica 2) poco tiempo del profesional de salud para dominar y aplicar estás habilidades |
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Beneficios de la PBE
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• Integra la experiencia clínica con la evidencia externa
•Considera la preferencia de los pacientes •Fomenta y organiza el autoaprendizaje •Transforma las necesidades de información en preguntas de investigación •Nueva forma de enseñar la medicina |
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Proceso para aplicar la PBE
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ASAPe
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Cómo se clasifican las preguntas de investigación según su complejidad
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• Generales (generalmente para dar respuesta requieren ser descompuestas)
• Específicas |
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Cuáles son los prefijos que suelen usar las preguntas generales
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¿Que?, ¿Cuál?, ¿Cómo?, ¿Cuándo?
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Según la naturaleza de la pregunta, cómo se clasifican las preguntas
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• Prevención
• Diagnóstico diferencial • Hallazgos clínicos • Etiología • Pronóstico • Tratamiento |
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Cuáles son los cuatro elementos que deben de tener las preguntas clinicas
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1) Descripción del paciente
2) Intervención bque se va a considerar 3) La variable de comparación 4) La evolución clínica de interés |
PICO
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Proceso de estrategia de búsqueda
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• Revisar tema en un libro electrónico (referencias que sirvan de cebador)
• Fondo bibliográficos • Búsqueda sistematizada en MEDLINE o EMBASE u SCI • Gestores de referencias bibliograficas |
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Cómo se clasifican las fuentes documentales
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• Primarias: Información original no abreviada (tesis, libros, artí*****, manuscritos, diarios y entrevistas)
• Secundarias: información reelaborada o sintetizada (resúmenes, obras de referencias, revistas de resúmenes, enciclopedias) |
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Que otro nombre reciben las fuentes primarias
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Fuente de información de primera mano
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Que otro nombre reciben las fuentes secundarias
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Fuentes derivadas
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Cuáles son las dos dimensiones de la revisión bibliografica
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Consideraciones para la estrategia de busqueda
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Los términos se deben de resumir con precisión, elaborando una lista y buscar sinónimos y traducirlos al lenguaje documental (lógico). Luego se elaboran las ecuaciones de búsquedas con los operadores lógicos
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Niveles de evidencia según diseño metodologico
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Explicar la disciplina y rigurosidad necesaria en la lectura crítica
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• Disciplina: para hacer un análisis global y pormenorizado
• Rigurosidad: para evitar lecturas superficiales |
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Elementos fundamentales a considerar en un artí**** científico
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