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Principal agente causal de meningitis en niños mayores de 3 meses?
Streptococo pneumoniae
Niño con meningitis que presenta petequias, en que agente causal pienso?
Neisseria meningitidis
Glucorraquia normal?
3/4 de la glicemia normal
Triada de cushing para hipertensión intracraneana
Hipertensión arterial
Bradicardia
Respiración irregular
Principales agentes causales de meningitis en neonatos
Streptococus agalactiae
Echerichia coli
Listeria monocytogenes
Agentes etiologicos a considerar en niños con derivación ventriculo peritoneal y/o neurocx
Staphylococus aureus
Staphylococus epidermidis
Agentes etiologicos de meningitis en niños
RN:
Streptococus agalactiae
Echerichia coli
Listeria monocytogenes

Lactantes y niños mayores
Streptococus neumoniae
Neisseria meningitidis
Micobacterium tuberculosis
Cuadro clínico clásico de meningitis
Cuadro febril con rigidez de nuca y signos meningeos
Cuadro clínico clásico de meningitis
Cuadro febril con rigidez de nuca y signos meningeos
Signo de kernig
Aparición de dolor dorsal cuando el medico estira la rodilla del paciente acostado y con la cadera flexiona la cadera en 90°
Cuadro clínico clásico de meningitis
Cuadro febril con rigidez de nuca y signos meningeos
Signo de kernig
Aparición de dolor dorsal cuando el medico estira la rodilla del paciente acostado y con la cadera flexiona la cadera en 90°
Signo de brudzinsky
Paciente flexiona las rodillas al flexionarle la nuca
Manifestaciones clínicas de meningitis en el RN
Son en general inespecificas

- CEG
- Inestabilidad hemodinamica
- apneas
- alteracion de la conciencia
- rechazo alimentario
- aspecto séptico
Manifestaciones clínicas de meningitis en el lactante
- fiebre sin foco identificable
- decaimiento o irritabilidad
- vomitos
- rechazo alimentario

- fontanelas abombadas
- petequias
- exantema maculopapular
Examen que diagnóstica meningitis bacteriana
Punción lumbar
Hallazgos al LCR de una meningitis bacteriana
Leucorraquia > 1000 celulas/mm3 con predominio de neutrofilos (>75%)

Glucorraquia <40 mg/dL o 1/2 de la glicemia

Proteinorraquia entre 100-500 mg/dL
Como es la apariencia del LCR en meningitis bacteriana?
Turbio
Como es la apariencia del LCR en meningitis bacteriana?
Turbio
LCR en meningitis por tuberculosis
Leucorraquia aumentada menor a 1000 celulas/mm3 con predominio de linfocitos

Glucorraquia <50 mg/dL

Proteinorraquia de 500-5000 mg/dL
Como es la apariencia del LCR en meningitis bacteriana?
Turbio
LCR en meningitis por tuberculosis
Leucorraquia aumentada menor a 1000 celulas/mm3 con predominio de linfocitos

Glucorraquia <50 mg/dL

Proteinorraquia de 500-5000 mg/dL
Leucocitos normales LCR
< 5 celulas/mm3
Como es la apariencia del LCR en meningitis bacteriana?
Turbio
LCR en meningitis por tuberculosis
Leucorraquia aumentada menor a 1000 celulas/mm3 con predominio de linfocitos

Glucorraquia <50 mg/dL

Proteinorraquia de 500-5000 mg/dL
Leucocitos normales LCR
< 5 celulas/mm3
Leucocitos normales en neonato
Hasta 30 celulas/mm3 con predominio de linfocitos (>75%)
Como es la apariencia del LCR en meningitis bacteriana?
Turbio
LCR en meningitis por tuberculosis
Leucorraquia aumentada menor a 1000 celulas/mm3 con predominio de linfocitos

Glucorraquia <50 mg/dL

Proteinorraquia de 500-5000 mg/dL
Leucocitos normales LCR
< 5 celulas/mm3
Leucocitos normales en neonato
Hasta 30 celulas/mm3 con predominio de linfocitos (>75%)
Proteinorraquia normal
20-45 mg/dL