1 ¿Que es el SIDA y que lo causa?	El SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) es un estado de profunda inmunodeficiencia causado por la infección por VIH. El VIH infecta y destruye células del sistema inmune, especialmente linfocitos T-CD4.
2 ¿Cuántos tipos de VIH existen y cuál es el de mayor relevancia?	Existen dos tipos de VIH, el VIH-1 y el VIH-2, el VIH-1 es el más relevante debido a que causa la mayoría de las infecciones. Además de ser más infeccioso y virulento que el VIH-2, que está confinado a los países de África Occidental.
3 El VIH pertenece a la familia Retroviridae, ¿cuál es la característica más importante de esta familia de virus?	La presencia de la enzima retrotranscriptasa o transcriptasa inversa. Esta enzima se encarga de convertir el ARN viral en ADN proviral.
4 ¿Qué caracteriza al género Lentivirus?	Largos periodos de incubación. En el caso del VIH alrededor de 8 años.
5 ¿Cómo comienza la infección por VIH?	Con la unión de la gp120 al receptor CD4 y un correceptor. El correceptor puede ser CCR5 o CXCR4, las células que tienen receptor CD4 incluyen Linfocitos T, monocitos, macrófagos y células dendríticas
6 ¿Qué es el tropismo viral?	Tropismo viral se refiere al tipo de células a las que un virus puede infectar. En el caso del VIH linfocitos T, células dendríticas, monocitos y macrófagos
7 ¿Qué tipos de tropismo viral puede tener el VIH?	Puede ser M-tropico o R5 (receptor CCR5) y T-trópico o X4 (receptor CXCR4). Además hay virus con tropismo doble (R5X4)
8 ¿Qué enzima es la encargada de integral al ADN proviral al ADN celular?	La enzima integrasa.
9 ¿De qué depende, en gran medida, la probabilidad de infección después de la exposición a una fuente de VIH?	A la carga viral de la persona infectada. En personas con VIH tratadas de manera oportuna y adecuada con TAR, la carga viral disminuye de tal manera que la capacidad de infectar a otras personas es casi nula.
10 ¿Cuál es el riesgo de infección para el productos en un parto de una madre VIH (+) sin tratamiento antirretroviral y con tratamiento antirretroviral?	25% y 1-2% respectivamente.
11 ¿Cuáles son los grupos de riesgo para infección por VIH?	Hombres que tienen relaciones homosexuales, consumidores de drogas parenterales, personas recluidas, trabajadores sexuales y sus clientes.
12 ¿Cómo es la clínica de la infección aguda por VIH?	Es un síndrome viral agudo, con fiebre, faringitis, mialgia, adenopatía dolorosa, exantema, cuadro de 7 a 14 días de duración.
13 ¿Cuál es el principal factor que provoca la inmunosupresión profunda?	La reducción del número de linfocitos T-CD4. Especialmente cuando baja de los 400 células por microlitro.
14 ¿Cuánto dura el periodo de incubación del VIH?	Desde 3 hasta 10 años, con una media de 8.
15 ¿Cuándo se puede diagnosticar el SIDA?	Cuando el recuento de linfocitos T-CD4 está por debajo de 200 por microlitro o cuando aparecen las enfermedades características del SIDA.
16 Menciona 3 enfermedades características del SIDA	Toxoplasmosis cerebral, Sarcoma de Kaposi, Criptococosis extrapulmonar, Candidiasis esofágica, Linfoma de Burkitt, Neumonia por Pneumocystis Jiroveci. Coccidioidomicosis diseminada, encefalopatía por VIH, Infeccion por Mycobacterium Avium, Tuberculosis, Leucoencefalopatia progressiva multifocal.
17 ¿A qué grupo de embarazadas se debe aplicar prueba de tamizaje para VIH	A todas las embarazadas. Esto con el fin de iniciar tratamiento de manera oportuna en caso de ser positivo
18 Si la prueba inicial para VIH en el primer o segundo trimestre resulta negativa, ¿qué se debe hacer?	Repetir la prueba cada trimestre o al menos en el tercer trimestre.
19 ¿Qué pasos se pueden tomar para disminuir el riesgo de infección perinatal?	El uso de los medicamentos ARV durante el embarazo, uso de medicamentos intraparto, la resolución del embarazo vía cesárea y la eliminación de la lactancia materna en mujeres que viven con VIH.
20 ¿Qué consideraciones se deben tomar para elegir un esquema de tratamiento antirretroviral?	• Perfil de resistencia del virus • La seguridad y la eficacia de las drogas en la madre y el producto • El potencial de adherencia y tolerabilidad del régimen • Las interacciones potenciales con otros medicamentos • Información de farmacocinética durante el embarazo
21 ¿Qué significa el acrónimo TORCH?	• T: Toxoplasma gondii, • O: Otros agentes: Treponema pallidum,, virus varicela-zoster, enterovirus, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, parvovirus B-19, Trypanozoma cruzi, virus de hepatitis B, VIH, Zika. • R: Virus de la rubéola, • C: Citomegalovirus (CMV), • H: Virus herpes simplex (VHS)
22 ¿En qué momento se transmite el Toxoplasma gondii de la gestante al feto?	la fase de parasitemia materna, durante la primoinfección.
23 ¿Cuál es la tétrada de Sabin?	Hidrocefalia, calcificaciones intracraneales, convulsiones/daño neurológico y coriorretinitis.
24 ¿Cómo se diagnostica la infección por Toxoplasma gondii en el feto	Por PCR en líquido amniótico. Del gen B1 a partir de las 18-20 semanas de gestación (sensibilidad 70-80%).
25 ¿Qué hallazgos incluyen la triada de Gregg para síndrome de Rubeola congénita?	Cardiopatía (sobretodo ductus arterioso y estenosis pulmonar), sordera y cataratas.
26 ¿Cuál es el tratamiento del síndrome de rubeola congénita?	No existe un tratamiento eficaz, por ello se hace énfasis en la prevención. La vacuna SRP es especialmente eficaz para prevenir esta enfermedad. Se aplica a los 12 y 72 meses de edad.
27 ¿Cuál es la infección congénita más común y como se transmite?	La infección por citomegalovirus, puede ser por infección materno-fetal, perinatal al pasar por el canal de parto o por leche materna.
28 Entre el 10 y 15% de los RN infectados por CMV presentan afección sistémica al nacer. Menciona 4 de estas afecciones:	fiebre, afectación respiratoria, púrpura, hepatoesplenomegalia, hepatitis e ictericia por anemia hemolítica, encefalitis, coriorretinitis, retraso ponderal y psicomotor.
29 Aproximadamente el 85-90% de los niños infectados están asintomáticos al nacer ¿Tendrán alguna afección a futuro?	Presentan un riesgo variable (5-25%) de padecer sordera, retraso psicomotor y del desarrollo a largo plazo.
30 ¿Cómo es la transmisión más común del virus del Herpes Simple al feto?	Por contacto con lesiones herpéticas en el canal de parto. Es rara la afectación del feto en los dos primeros trimestres del embarazo por transmisión hematógena. Existe la posibilidad de contaminación postnatal por contacto con lesiones herpéticas no genitales (10% de los casos de herpes neonatal).
31 ¿Cuál es la clínica de la infección congénita precoz por Herpes Simple?	Vesículas cutáneas en racimos, queratoconjuntivitis con cicatrices corneales y calcificaciones en ganglios basales.
32 ¿Cuál es la profilaxis y el tratamiento de la infección congénita por Herpes Simple?	Profilaxis: Cesárea cuando haya infección genital activa en la madre al momento del parto, Aciclovir vía oral a la gestante. Tratamiento: Aciclovir IV al recién nacido.
33 ¿Cuándo es más probable la infección congénita por Treponema pallidum?	Durante el primer año después de haber adquirido la enfermedad, si existe inmunodeficiencia y después de las 16-20 semanas de embarazo.
34 ¿Cómo se hace el diagnostico de sífilis en la gestante y en el recién nacido?	• En la gestante: VDRL, confirmar con ELISA o examen de campo oscuro. • Recién nacido: VDRL (títulos al menos 4 veces superior al materno), IgM por ELISA. VDRL en LCR indica afección neurológica.
35 ¿Cuál es el tratamiento de sífilis para la gestante?	• Sífilis temprana (<1 año) Penicilina G Benzatina 2.4 millones UI dosis única IM, repetir a la semana. Si es VIH (+) repetir a las dos semanas. • Sífilis Latente (>1 año) Penicilina G Benzatina 2.4 millones UI IM 1 vez a la semana por 3 semanas. • Neurosifilis: Penicilina G sódica 3-4 millones UI cada 4 horas IV, durante 10-14 días o penicilina procaína 2,4 millones al día durante 10-14 días.
36 ¿Cuál es el tratamiento de sífilis congénita para el recién nacido?	• Penicilina G sódica 50,000U/kg/día cada 12h por los primeros 7 días, luego cada 8 horas por los siguientes 3 días para completar 10 días de tratamiento. • Alternativamente: Penicilina G procaina 50,000U/kg/día en una dosis IM por 10 días.
37 ¿Cuál es el tratamiento de la infección por Virus Varicela Zoster en el recién nacido?	Inmunoglobulina anti Varicela Zoster, en caso de que desarrolle la enfermedad, Aciclovir IV.

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