Qué datos incluye la ficha de identificación?	nombre del paciente datos de contacto edad género escolaridad estado civil religión grupo sanguíneo ocupación lugar de nacimiento
Qué elementos incluye la historia clínica?	ficha de identificación antecedentes heredofamiliares antecedentes personales no patológicos antecedentes personales patológicos padecimiento actual interrogatorio por aparatos y sistemas exploración física resultados de laboratorio gabinete y otros terapéutica empleada y resultados obtenidos diagnósticos o problemas clínicos nombre completo, cédula profesional y firma del médico
qué datos incluyen los antecedentes personales no patológicos?	vivienda alimentación actividad física tabaquismo consumo de alcohol toxicomanías hábitos sexuales inmunizaciones ocupación
5 puntos analizar respecto a la actividad física	tipo de actividad física frecuencia duración intensidad Y desde cuándo lo hace
fórmula del índice tabático y sus resultados	número de cigarrillos fumados al día X número de años de fumador/ 20 si un paciente supera los 10 paquetes por año tiene un 80% de posibilidades de desarrollar EPOC Y si un paciente supera los 20 paquetes por año tiene un 80% de posibilidad de desarrollar cáncer
calculo del índice de exposición a humo de biomasa	número de años con la exposición X número de horas de exposición al día
siete tipo de bebedores de alcohol	abstinente bebedor excepcional bebedor social bebedor moderado bebedor abusivo dependiente alcohólico sin complicaciones dependiente alcohólico complicado
qué es la telarca?	crecimiento mamario
qué es la de adrenarca?	aparición de bello púbico y auxiliar
qué tiene que incluir la historia menstrual?	el ritmo la duración del sangrado características de la menstruación fecha de última regla en caso de menopausia
cuánto se considera normal de variación en la regularidad del ciclo menstrual?	de 2 a 20 días
qué volumen de menstruación se considera normal?	de 5 a 80 ML
qué frecuencia se considera normal de la menstruación?	de 24 a 38 días y no más de cuatro ciclos en 90 días
cuántos días de flujo mensual se considera normal?	de 3 a 8 días
A qué se refieren las causas de sangrado uterino anormal PALM-COEIN?	PALM: Pólipos, Adenomiosis, Leiomiomas, Malignidad o hiperplasias como causas visibles mediante imagen o histopatología COEIN: Coagulopatía, trastornos Ovulatorios, trastornos Endometriales, Iatrogenismo y No clasificadas como causas no estructurales y por tanto no observables con métodos de imagen
cómo se diagnostican los pólipos endometriales?	por medio de histerosonografía, ultrasonido transvaginal e histeroscopia
cómo se diagnostican las adenomiosis?	por medio de ultrasonido o resonancia magnética
factor de riesgo para desarrollar leiyomiomas?	la edad. hasta 60% de mujeres de más de 45 años pueden tenerlos
qué es la sinusorragia?	sangrado durante o posterior a la relación sexual
cuándo se considera una menstruación prematura?	antes de los 8 años
cómo se define la amenorrea primaria?	ausencia de menstruación a la edad de 15 años con desarrollo de caracteres sexuales secundarios o a los 13 años con falta de desarrollo
cómo se define la amenorrea secundaria?	ausencia de tres periodos menstruales o 90 días sin regla
qué es el síndrome de rokitansky?	ausencia de útero congénita
qué es el síndrome de asherman?	agenesia uterina secundaria a proceso cicatrizal quirúrgico o infeccioso
causa más común de amenorrea primaria sin desarrollo sexual?	disgenesia gonadal que puede ser producida por síndrome de Turner
es la causa más común de amenorrea primaria con desarrollo de caracteres sexuales secundarios?	obstrucción congénita como tabique vaginal o himen imperforado
cómo es el cariotipo de un síndrome de Turner?	Solo posee un cromosoma sexual X
tipos de amenorrea de acuerdo a estatus hormonal	hiperprolactinemia hipogonadismo hipergonadotrópico hipogonadismo hipogonadotrópico normogonadotrópico
causas de un aumento en la prolactina menor 100 ng/ml	alteración del metabolismo producción ectópica lactancia o estimulación mamaria hipotiroidismo fármacos opioides o cocaína
causas de un aumento en la prolactina mayor a 100 ng/ml	adenoma hipofisiario silla turca vacía
causas de hipogonadismo hipergonadotrópico	disgenesia gonadal síndrome de Turner menopausia falla ovárica prematura radiaciones o enfermedades autoinmunes
causas de hipogonadismo hipogonadotrópico	retardo constitucional tumores del sistema nervioso central anorexia o bulimia enfermedades crónicas hepáticas, renales, tiroideas, pancreáticas, inmunológicas, intestinales o mentales radiación craneal ejercicio excesivo pérdida excesiva de peso destrucción del hipotálamo la hipófisis síndrome de Kallman síndrome de sheehan
qué es el síndrome de Kallman	hipogonadismo hipogonadotrópico asociado a una falta en el desarrollo de los bulbos olfatorios por ende viene acompañado de anosmia o hiposmia
qué es el síndrome de sheehan?	necrosis de la glándula pituitaria asociada una hemorragia posparto
causas de la amenorrea primaria normogonadotrópica	síndrome de insensibilidad a andrógenos agenesia mulleriana síndrome de ovario poliquístico acromegalia tumor secretor de andrógenos síndrome de cushing hiperplasia suprarrenal obstrucción de vías de flujo
Qué produce la gardnerella en la vagina?	Olor fétido
Qué es la gesta?	Número total de embarazos con identificación precisa
Que es el para?	Número de hijos de más de 22 semanas de gestación
Cómo se definen los abortos ?	Número de embarazos de menos de 22 semanas
Qué es un LUI?	Legrado, raspado de cavidad uterina
Qué es el síndrome de Morris?	Síndrome de insensibilidad a andrógenos
acuñó el término de nocicepción y propuso que la señalización de estímulos nocivos estaba en función de la participación de órganos sensoriales	Sir charles Sherrinton
Describieron la teoría de la compuerta	Mezlac y Wall
Definió: Cualquier experiencia que la persona dice que es dolor existiendo siempre que él o ella dice que lo es	Mary Margo McCaffery
Efectos de IL-1 E IL-6	pueden actuar sobre el hipotálamo para producir fiebre dolor de cabeza y somnolencia
Puntos a evaluar respecto al malestar general	Aparición Intensidad Características Atenuantes/agravantes Frecuencia Duración Síntomas asociados Antecedentes de importancia
Es la disminución de la capacidad para el trabajo y reducción de la eficacia	Astenia
Disminución de la actividad muscular que dificulta los movimientos del paciente	Adinia
Causas de astenia y adinia	Acumulación de desechos metabólicos Disminución en la producción de neurotransmisores y hormonas
Características de la astenia orgánica	Es causada por enfermedad subyacente Evolución de días, semanas y meses
Características de la astenia funcional	Sin causa evidente Evolución prolongada Vinculada a situaciones de tensión Ausencia de signos
Características a considerar sobre la astenia y la adinamia	Aparición Localización Intensidad Características Atenuantes/agravantes Frecuencia Duración Síntomas asociados Antecedentes de importancia
Por encima de qué valor se puede considerar fiebre	37.7°
Qué cambios son esperados en la temperatura corporal respecto a la hora del día o la estación del año?	En verano y por las mañanas, una disminución y en invierno o por las tardes, un aumento
Cuestiones a indagar respecto a la fiebre	Aparición Intensidad Características Atenuantes/agravantes Frecuencia Duración Síntomas asociados Antecedentes de importancia
Qué pérdida de peso se considera señal de gravedad?	Perdida de peso no intencionada de peso igual o mayor al 5% del peso corporal habitual en 6-12 meses. 2% en un mes 5% en 3 meses 10% en 6 meses
Corresponde al estado donde el contenido de grasa corporal corresponde al 25% (hombre) o 30% ( mujer ) del peso corporal	Obesidad
Qué es la angina de paradójica o de Prinzmetal?	Angina que aparece sin necesidad de esfuerzo físico, en reposo y se debe a vasoconstricciones de diversas causas
Síntomas del IAM	Angina que no se alivia con reposo o nitratos Dolor opresivo (Patada de elefante) Debilidad Sudoración fría Palidez Disnea Náusea Vómito Sensación de muerte inminente
Cuestiones a indagar respecto al dolor precordial	Aparición Localización Intensidad Características Irradiación Atenuantes agravantes Frecuencia Duración Síntomas asociados Antecedentes de importancia
Qué es el síndrome de QT largo?	Enfermedad en la que el segmento QT del electro se alarga debido a problemas de potasio**
Si el padre y la madre tienen un problema cardiovascular antes de los 55 años el riesgo para el hijo aumenta un 50%	.
Antecedentes personales no patológicos de importancia cardiovascular	Tabaquismo Consumo drogas Drogas Estres Exposición laboral Sueño Contaminación Depresión Viajes Actividad física
Problemas cardiovasculares asociados a tabaquismo	Triplica riesgo de IAM Hipercoagulqbilidas Aumento de gasto Problemas con lipoproteínas
Problemas cardiovasculares asociados a alcohol	Aumento de peso + presión arterial + frecuencia cardíaca Cardiopatía dilatada Eventos cerebrovascularee Interacción con medicamentos como estatinas
What is a Holiday Heart Syndrome?	Taquicardia ventricular causada por mezclar alcohol con itras sustancias durante vacaciones
Antecedentes personales patológicos asociados a enfermedades cardiovasculares	HTA DM2 DISLIPIDEMIA OBESIDAD TIROIDES CIRUGÍAS ENFERMEDADES REUMATOLOGICAS HOSPITALIZACIONES INFECCIONES
Qué características tiene el dolor aórtico?	Es de tipo lacerante / desgarrante y que no cede. Aparece de manera abrupta.
Condiciones fatales con inicio de dolor torácico	Sindromes agudos Disección aórtica Embolismo Neumotorax Taponamiento cardíaco Mediastinitis Miocarditis
Angina típica	Opresión Pesadez Presión Quemazón (no típico) Irradiación a hombros, cuello, mandíbula, epigastrio o brazo 3-15 minutos Aliviado con nitroglicerina
Que arteria cardiaca se obtura con mayor frecuencia?	Descendente anterior
Qué es síndrome de Tietze?	Costocondritis y se caracteriza por un dolor a la palpación
En qué consiste la disnea paroxistica nocturna?	Trastorno caracterizado por crisis súbitas de dificultad respiratoria en pacientes en reposo con INSUFICIENCIA CARDÍACA y EDEMA PULMONAR
Qué es la ortopnea?	Incomodidad al respirar mientras se está acostado en posición plana, común en personas con algunos tipos de afecciones cardíacas o pulmonares.
En qué consiste el síndrome hepatopulmonar?	está caracterizado por la existencia de enfermedad hepática, dilatación vascular pulmonar e hipoxemia arterial. Generalmente se asocia a una cirrosis hepática de cualquier origen aunque se ha descrito en otras enfermedades hepáticas, tanto agudas como crónicas, y no siempre asociada a la hipertensión portal
En qué consiste el taponamiento cardiaco?	Compresión cardíaca ocasionada por la acumulación de líquido en el saco que rodea al corazón.
Qué es una crisis hipertensiva?	Una crisis hipertensiva es un aumento repentino y grave de la presión arterial.
En qué consiste la fibrilacion auricular?	es un ritmo cardiaco irregular y anormal. Esta condición normalmente causa latidos cardiacos muy rápidos
qué es el singulto?	Espasmos involuntarios del diafragma, por lo general de corta duración, que no representan un signo de algo grave.(Hipo)
síntomas gastrointestinales altos	pirosis náusea vómito disfagia melena dolor abdominal
síntomas gastrointestinales bajos	diarrea estreñimiento hematoquecia
qué es la citofobia	miedo a comer
aspectos más importantes de la historia clínica gastroenterológica	edad grupo étnico ocupación lugar de residencia tipo de alimentación anomalías bucomaxilares
Qué es el dolor nociceptivo?	Aquel que incluye el dolor de tipo somático y visceral, y está relacionado a estumulos químicos, físicos.o termicos
Qué es el dolor neuropático?	Dolor asociado a actividad nerviosa anormal causada por una disfunción orgánica
Qué es el dolor psicógeno?	Aquel relacionado a problemas mentales como estrés, ansiedad, ect.
Qué tipo de fibras transportan el dolor?	C y Aδ
Por cuál tracto viajan las fibras de dolor?	Espinotalámico
Qué son los dolores paroxisticos?	Aquellos que aparecen de manera súbita y desaparecen igual
En qué consiste la escala visual análoga (EVA)?	Una escala del 1 al 10 separando los números cada centímetro donde 0 es ausencia de dolor y 10 es dolor máximo
En qué consiste la escala de dolor numérica?	Una escala que puntua del 0 al 10 el dolor
En qué consiste la escala de Wong-Baker?	Escala que se basa en el uso de imágenes de rostros para identificar la intensidad del dolor del paciente
Qué puntos se deben evaluar respecto al dolor?	Aparición Localización Intensidad Características Irradiación Atenuantes/agravantes Frecuencia Duración Síntomas asociados Antecedentes de importancia
Mnemotecnia para dolor	(ALICIA FRESA DU) APARICIÓN LOCALIZACIÓN IRRADIACIÓN CARACTER INTENSIDAD ATENUACIÓN FRECUENCIA SINTOMAS ASOCIADOS DURACIÓN
5 tipos de fiebre	Intermitente, hectica o séptica Continua o sostenida Remitente Periódica Recurrente
Qué es el síndrome de Stoke Adams?	Síndrome caracterizado por la perdida de consciencia causada por bloqueo cardíaco que evoluciona a bradicardia y caida del gasto
Qué es la trepopnea?	es la disnea (dificultad para respirar), al estar en decúbito hacia un lado, mas no hacia el otro
Qué es la platipnea?	síndrome poco frecuente que se caracteriza por disnea e hipoxemia en situación de bipedestación, con mejoría de los síntomas y recuperación de la hipoxemia con el decúbito.
Qué es la bendopnea?	la falta de aire al inclinarse hacia adelante
Qué es el mecanismo de Frank Starling?	establece que el corazón posee una capacidad intrínseca de adaptarse a volúmenes crecientes de flujo sanguíneo, es decir, cuanto más un ventrí**** es llenado con sangre durante la diástole, mayor será el volumen de sangre expulsado
Qué es un mixoma?	Tumor cardíaco primario
Cuanta sangre en hemoptisis se considera signo de alarma?	Mas de 150ml al día
De qué arterias se origina la sangre de la hemoptisis?	Arterias bronquiales, ramas de la aota
Lienteria	Diarrea de alimentos no digeridos.
Creatorrea	aumento del contenido proteico de las heces se puede producir por malabsorción proteica (como en la enfermedad pancreática) o por secreción desde la mucosa (como en una enteropatía exudativa
Válvula de bahuin	Válvula ileocecal
Tipos de ictericia	***
Acolia	es la decoloración de las heces por falta de pigmentos biliares. Ocurre por la ausencia o disminución marcada de secreciones biliares al intestino delgado (duodeno) a través del colédoco
Triángulo de Calot	a una región anatómica delimitada por el conducto hepático común, el conducto cístico, y el borde inferior del hígado.
Tenesmo	sensación de que usted necesita defecar, aunque los intestinos ya estén vacíos.
Pujo	Gana continua o frecuente de defecar o de orinar, con gran dificultad de lograrlo y acompañada de dolores.
Saturnismo	Acumulación de plomo en el cuerpo, generalmente en el transcurso de meses o años
Hematoquecia y disentería	La hematoquecia es la eliminación de sangre visible por el recto y la disentería es la inflamación de los intestinos y la diarrea con sangre y moco
Qué tipo de dolor caracteriza a la pericarditis?	Punzante, urente o lascinante de aparición lenta y progresiva. Retroesternal. Tiende a extenderse hacia la base pulmonar.
Cuánto líquido hay en la cavidad pericardica normalmente?	50-10 ml
enfermedades infecciosas de la infancia que pueden dejar secuelas	sarampión varicela rubéola poliomielitis parotiditis faringoamigdalitis de repetición
Qué significa lueticos?	Relativo a sífilis
cuestiones a indagar en enfermedades crónico degenerativas	padecimiento, inicio, término, si dejó alguna secuela y si requirió algún internamiento
3 preguntas clave para padecimiento actual	¿Qué le pasa? ¿Desde cuándo? ¿Antes estaba bien?
Una pérdida del más del 5% del peso en el último mes o más del 10% en los últimos seis meses significa:	Malnutrición
fórmula para obtener el porcentaje de pérdida de peso	(Peso habitual - peso actual/ peso habitual) 100
qué porcentaje se considera significativo de ganancia de peso	5% en tres meses o 10% en 6 meses
es la capacidad de una persona para llevar a cabo actividades diarias y realizar tareas básicas y complejas de la vida cotidiana de manera independiente	capacidad funcional
qué es el índice de barthel	índice que mide la capacidad funcional
qué significa una puntuación menor a 45 en la escala de barthel	incapacidad severa asistida
para qué sirve la tabla de conut	clasificar a un paciente con desnutrición considerando los valores de albúmina sérica y linfocitos totales y colesterol
A qué se debe el signo de bandera en el cabello	falta de proteína
A qué déficit se debe el púrpura	de niacina
A qué déficit se deben las petequias	de vitamina c y k
qué es la coiloniquia	deficiencia de hierro y se expresa como uñas anormales con crestas y bordes delgados
qué son las manchas de bitot	acumulación de queratina en la conjuntiva y se asocia a vitamina A
qué es la xerosis	desecación de la piel y adelgazamiento por pérdida de aceites naturales se debe a la falta de riboflavina y vitamina A
qué es el Xantelasma	depósitos amarillos cerca de los ojos en los párpados se debe a deficiencias de tiamina, fósforo, riboflavina, piridoxina o hiperlipidemia
A qué se debe la cara de luna	deficiencia de proteína
qué es el índice de quetelet	el imc qué es el cociente entre el peso en kilogramos y la talla en metros al cuadrado
Qué es el DEXA?	examen de densidad ósea que consiste en atravesar rayos a través de los huesos
qué es la dismenorrea	dolor abdomino pélvico que se presenta durante el periodo menstrual de tipo cólico
cuál es la diferencia entre la dismenorrea primaria y secundaria	en la primaria no se reconoce causa estructural y en la secundaria obedece a un proceso o enfermedad subyacente
cuatro tipos de fiebre	continua intermitente remitente recurrente
se considera grave pérdida de peso	2% en un mes 5% en 3 meses o mayor a 10% en 6 meses
qué se entiende por obesidad	estado en el que el contenido de grasa corporal es el 25% total en el hombre o el 30% en la mujer
cómo es el dolor por desgarro aórtico	sordo o desgarrante repentino y no cede se irradia la espalda pecho o abdomen
cómo es el dolor de pericarditis?	punzante lente progresivo retroesternal se extiende hacia la base pulmonar se exacerba con movimiento respiratorios tos estornudos o hipo mejor al sentarse y puede empeorar al acostarse
etiologías de la disnea	insuficiencia cardíaca aguda y crónica isquemia arritmias patologías pericardicas valvulopatías
significa un grado 4 de disnea en la escala de HYHA	que el paciente presenta disnea en pleno reposo físico y mental
qué es el síncope ortostático	el que aparece al pasar del decúbito dorsal a sentarse a ponerse de pie
qué es la cianosis central	coloración de la piel y mucosas que entre sus causas se encuentra la disminución de la presión atmosférica alteración de la función pulmonar cortocircuito anatómicos fisuras pulmonares arteriovenosas y cortos circuitos intrapulmonares
cuáles son los valores de hemoglobina reducida en la cianosis	5 gramos sobre 100 ML
cardiopatías que producen cianosis en el recién nacido	tetralogía de fallot anomalía de ebstein transposición de grandes vasos
qué es el complejo de eisenmenger	comunicaciones auriculares o ventriculares que ocurren de izquierda a derecha pero después se desarrolle hipertensión pulmonar y la dirección del flujo se invierte
causas de disnea aguda	infecciones tromboembolismo pulmonar insuficiencia cardíaca edema pulmonar neumotorax obstructivas

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