marco de referencia	Es una referencia en la que el enfermer@ debe apoyarse, es la base científica que le sustenta. <br /> <br /> todo procedimiento tiene una acción.
¿Que tipo de acción tiene el procedimiento o tecnica ?	1. Introducir algo al cuerpo.<br /> 2. Extraer algo del cuerpo.<br /> 3. Introducir y extraer algo del cuerpo.<br /> 4. Aplicar algo al cuerpo.<br /> 5. Manipular el cuerpo y sus partes.
Principios para lograr la acción	principio de gravedad<br /> principio proveyendo entradas y salidas<br /> Principio alterando el grado de la presión <br /> principio de fuerzas anti paralelas
principio General de Gravedad	Acomodando la acción a la fuerza de gravedad Se permite el movimiento de la materia en la dirección deseada.
Principio especifico de gravedad	cuando la materia tiene acceso a una puerta de entrada a un cuerpo, al colocarse está materia más arriba de la entrada, se le permite penetrar al cuerpo. cuando la materia acceso a una puerta de salida a un nivel mas bajo que la materia, está puede salir del cuerpo
Principio General de proveyendo entradas y Salidas	al proveer entradas y salidas se permite la utilización de la fuerza de gravedad o de presión, para introducir o sacar la materia del cuerpo.
principio especifico de proveyendo	Manteniendo la permeabilidad de un orificio natural, se crea una entrada o salida del cuerpo El rompimiento de la integridad normal del tejido, crea una puerta de entrada o salida.
principios generales de alterando el grado de presión o control de presión	alteración del grado de presión permite el movimiento de la materia en la dirección deseada Cuando la materia tiene acceso, al crearse afuera un área de presión mayor que la que existe dentro del cuerpo, se permite a la materia penetrar en el cuerpo. cuando la materia tiene acceso a una puerta de salida al crearse afuera un área de presion menor permite a la materia salir del cuerpo.
Principios específicos de alterando	Al disminuirse el espacio disponible para el gas o los líquidos de un recipiente cerrado, la presión aumenta Al aumentar el espacio disponible disminuye la presión Al aumentar la velocidad se disminuye la presión lateral Si se aumenta el área del la superficie que soporta un objeto dado, se reduce la presión ejercida en cada unida del área Si se reduce la velocidad en que fluye un líquido que se extrae o introduce se reduce la presión ejercida sobre los tejidos del cuerpo
Principio general de fuerzas anti paralelas	Cuando dos fuerzas operan en dirección opuesta la masa se moverá en la dirección de la fuerza mayor
Principio específico de fuerzas anti paralelas	Si en un punto de una masa se ejerce una fuerza mayor que la de la misma masa, se moverá en dirección a la fuerza mayor
Principios que debe aplicar para evitar la posibilidad de patología adicional	Principio de control de fricción Principio de control de la transferencia de calor Principio de control de microorganismos
Principio general de fricción	Cuando se rozan directamente, se provoca estática y desprendimiento de secciones de ambos superficies
Principio específico de fricción	Si se separan dos superficies que se rozan se reduce la fricción
Principio general de transferencia de calor	El calor es una energía radiante que se transmite fácilmente y puede ocasionar lesiones
Principios específicos de transferencia	Si se reduce la la diferencia entre la temperatura de la materia que se aplica al cuerpo se reduce la tasa de transferencia de calor Si se coloca una barrera de aislante, se recude la tasa de transferencia de calor
Principio general de control de microorganismos	Los microorganismos crecen en las superficies obscuras y húmedas y se transmiten fácilmente al existir una vía libre de transmisión Si se establen barreras entre áreas contaminadas y no contaminadas se reduce la transferencia de microorganismos El uso de equipo libre de microorganismos previene la transmisión de estos a través de exposición directa
Principio para evitar la incomodidad del paciente	Principio para evitar incomodidad -el temor a lo desconocido provoca ansiedad -si el paciente tiene conocimiento colabora - el hombre es un ser biológico, social, psicológico, cultural y espiritual, con potencialidades propias -rodar un cuerpo pesado, requiere mejor esfuerzo que levantar, jalar o empujar
Que principios utiliza el lavado de manos médico?	Principio de fricción Principio de gravedad
La práctica del lavado de manos es fundamental para evitar	Infecciones cruzadas ( infecciones nosocomiales)
Objetivos del lavado de manos	Eliminar las impurezas de las manos Evitar la transmisión cruzada de infecciones Fortalecer los hábitos higiénicos Favorecer el bienestar
Que es la piel	Es el órgano que constituye una barrera importante de protección. Desempeña funciones de protección, secreción, excreción y regulación de la temperatura corporal
Que función tiene la epidermis	Proteger a los tejidos de la pérdida de agua y de lesiones mecánicas y evitar la entrada de patógenos
Función de la dermis	Mantiene húmeda la piel y elimina impurezas
Tejido subcutáneo	Actúa como amortiguador, previene lesiones y otorga resistencia a la piel
Quien fue el médico que reconoció la importancia del lavado de manos	Un médico judío Musaiba Maimum Conocido como Maimonides
La flora de la piel se clasifica en :	Transitoria y residente
Flora residente o colonizante	Son los microorganismos que residen y se multiplican permanentemente en la piel
Microorganismos que sobreviven en la piel por cortos periodos de tiempo Se adquieren en áreas contaminadas y son responsables de infecciones intrahospitalarias	Flora transitoria no colonizante
Lavado clínico	Con agua y jabón Clorhexidina de 2% a 4% Duración de 40 a 60 segundos
Lavado en seco de manos	Fricción base alcohol Clorhexidina 1a2% Alcohol 70% 20 a 30 segundo
Lavado quirúrgico	Gluconato de Clorhexidina al 4% Varía en tiempo de 2 a 5 min
Manejo de equipo y material estéril	Forma correcta de usar y manejar el equipo o material estéril
Los objetivos básico de enfermería con respecto al control de infecciones	Prevenirlas Controlarlas Procurar la comodidad, seguridad y bienestar psicológico del paciente cuando se le aísla
Desinfección y antisepsia	Destruyen los microorganismos que causan infecciones o se evita su multiplicación y desarrollo
Es un agente químico que mata muchos tipos de patógenos como las esporas Se utiliza para eliminar patogenos	Desinfectante
Evita el desarrollo y actividad normal de los patógenos pero los destruye Se utiliza para limpiar heridas	Antiséptico
Se denominan bactericidas si matan bacterias o bacteriostaticos impidiendo su crecimiento	Las sustancias
Es la destrucción de patógenos y puede llevarse acabo por calor o sustancias químicas es el método más eficaz para esterilizar el equipo	Esterilización
Se le llama así a la ausencia de patógenos	Asepsia
Asepsia médica:	Comprende los métodos para evitar que los patógenos salgan del área
Asepsia quirúrgica	Conservar un área totalmente libre
Objetivos del manejo estéril	Manejar adecuadamente el equipo y material estéril Evitar las infecciones cruzadas Asegurar un cuidado seguro y confiable al paciente Prevenir una patología adicional al paciente Cumplir con los principios básicos de enfermería
Principios del manejo estéril	Lavado de manos es la primera barrera La esterilización destruye La temperatura de ebullición destruye los patógenos exceptuando las esporas El calor seco destruye bacterias por oxidación Los instrumentos lisos y limpios se limpian en menos tiempo que los sucios
Objetivos del manejo de la pinza auxiliar	Evitar infecciones cruzadas Prevenir una patología adicional al paciente Asegurar un cuidado seguro y confiable al paciente
Principios del manejo de la pinza auxiliar	Pinza y porta pinza deben estar estériles Para cada pinza se debe usar un porta pinza Se considera estéril el area que cubre la solución La solución debe cambiarse cada 24 horas Las pinzas y porta pinzas deben lavarse dos veces por semana
Objetivos de colocación de guantes estériles	Reducir el contacto con patógenos Reducir que el personal de salud transmita su flora endógena al paciente Crear una barrera de protección entre personal-placiente
Precauciones y recomendaciones	Verificar que la envoltura no esté húmeda ni perforada Verificar fecha de vencimiento No debe tocar nada que no sea estéril con los guantes Las manos arriba de la cintura
Principios que guían las acciones	La humedad favorece el crecimiento y multiplicación de microorganismos El material limpio se considera contaminado cuando entra en contacto con material no estéril
Objetivo de manejo de equipo estéril	Manejar adecuadamente el equipo y material estéril Evitar contaminación cruzada Asegurar que el paciente esté libre de riesgos Evitar el traslado de microorganismos de un lugar a otro
Precauciones y recomendaciones de equipo estéril	Todo paquete mojado o con ruptura está contaminado <br /> No hablar sobre el campo estéril a menos que use mascarilla <br /> Manejar solo material estéril sobre área estéril <br /> Tocar material estéril con guantes estériles
Es el procedimiento por medio del cual se eliminan los microorganismos patógenos a excepción de las esporas y endoesporas utilizando solucion de hipoclorito de sodio 5%	Desinfección de alto nivel
Objetivos de desinfección de alto nivel	Descontaminar el instrumental médico quirúrgico Eliminar el virus de hepatitis B y VIH para evitar riesgos Disminuir la transmisión de infecciones cruzadas Proteger al personal de salud de infecciones Facilitar la limpieza de los instrumentos
Propósito principal de la prevención de infecciones	Minimizar las infecciones causadas por microorganismos que originan serias infecciones en las heridas
La sangre, el semen, las secreciones vaginales y fluidos del cuerpo que contienen sangre pueden portar microorganismos infecciosos?	Si, cuando la persona no ha seguido el procedimiento para la prevención de de infecciones
Principios científicos de desinfección de alto nivel	La aplicación de sustancias que contengan hipoclorito de sodio inhiben la proliferación de microorganismos Deben usarse guantes para proteger la piel de los contaminantes
La desinfección puede lograrse por medio de:	Ebullición, esterilización o tratamiento con sustancias químicas
Que solución se utiliza para los instrumentos contaminados	Hipoclorito de sodio 5%
Es el procedimiento de lavar, refrescar los dientes y las encías antes de desayunar	Cepillado de dientes
Objetivos del cepillado	Eliminar la halitosis, evitar ulceraciones en infecciones Proporcionar sensación de bienestar y comodidad Observar los dientes y encías para descubrir signos de alguna infección
Cómo se clasifican los dientes	Incisivos, caninos, premolares y molares
Que principio de utiliza para efectuar la técnica?	Principio de fricción Principio de control de microorganismos
Objetivos Lavado de cara y manos del paciente	Eliminar los microorganismos, secreciones y excreciones corporales y las células muertas de la piel Estimular la circulación de la piel Producir sensación de bienestar
Que principio utiliza el lavado de cara y manos ?	Principio de fricción y gravedad
Para evitar patologías adicionales se aplican los siguientes principios	Principio de control de calor Control de microorganismos Control de fricción
Para evitar la incomodidad del paciente se puede aplicar los siguientes principios	Explicación detallada Proporcionar un ambiente agradable Los malos olores producen sentimientos de inferioridad
Colocación y retiro de bacín y urinal	Cuando el paciente tiene la necesidad de evacuar la vejiga o el intestino
Objetivos de la colocación	Proporcionar comodidad al paciente Recolectar muestras para análisis
Principios para lograr la acción	Fuerza anti paralelas
Para evitar patologías adicionales	Principio de control de microorganismos
Para evitar la incomodidad se utiliza el siguiente principio	Mantener la individualidad del paciente Cerciorarse de que el bacín o urinal no esté mojado o frío
Es la técnica que se realiza para limpiar los genitales y el periné de los pacientes	Aseo perineo-genital
Objetivos del aseo	Eliminar secreciones y olores perineales Prevenir la infección Promover el bienestar del paciente
Principios científicos que nos guían a la práctica	Principio de fricción Principio de gravedad
Para evitar patología adicional se aplica el principio de	Control de microorganismos Control de fricción Control de transferencia de calor
Que significa febril	Temperatura arriba de 38 grados
Cual es el orden de los signos vitales	Temperatura Pulso Presión arterial Frecuencia respiratoria
Temperatura axilar y rectal	Axilar se le suma 0.5 Anal se le resta 0.5
Cómo se mide el termómetro	Se mide por grados centígrados
Cómo se mide el pulso y respiración	por minuto
Cómo se mide la presión arterial	Milímetros de mercurio
Puntos de palpación del pulso	Temporal Radial Pedio Carotídeo Femoral Apical Poplíteo Braquial Tibia posterior Humeral Cubital Axilar
Que significa sistólica	Es la presión en la sangre que resulta de la la contracción de los ventrí*****
Que significa diastólica	Presión mínima que existe en todo momento en las arterias
En donde se puede tomar el pulso?	En las arterias
objetivos de desinfección de alto nivel	-descontaminar el instrumental médico quirúrgica <br /> -facilitar la limpieza de los instrumentos para su posterior esterilización
objetivos de control del pulso	-recolectar datos objetivos del sistema circulatorio
componentes esenciales de las órdenes para los medicamentos	1. nombre completo del paciente <br /> 2. fecha y hora en que se escribe la orden <br /> 3. nombre del medicamento <br /> 4. dosis <br /> 5. vía de administración <br /> 7. hora y frecuencia de la administración <br /> 8. firma del médico
15 correctos	1. lavado de manos <br /> 2. verificar antecedentes alérgicos <br /> 3. control de signos vitales <br /> 4. paciente correcto <br /> 5. medicamento correcto <br /> 6. dosis correcta <br /> 7. vía correcta<br /> 8. hora correcta <br /> 9. tecnica correcta <br /> 10. goteo de infusión correcto <br /> 11. fecha de vencimiento correcto <br /> 12. preparar y administrar yo mismo <br /> 13. registrar en el expediente yo mismo <br /> 14. no administrar bajo ordenes médicas verbales <br /> 15. educar al paciente y a la familia
uno o más fármacos disueltos en agua	solución acuosa
preparación similar a una pomada, pero más sólido y espeso	pasta
un líquido, un polvo o espuma que se deposita como capa	spray
sustancia cohesiva que se presenta en forma oval	pildora
fármacos fraccionados finamente en un líquido	suspensión acuosa
fármacos finamente triturados	polvo
un contenedor gelatinoso	capsula
solución alcohólica concentrada	licor
preparado no graso,semi-solido	crema
fármacos mezclados con una base firme, como la gelatina moldeado para su introducción en el cuerpo	supositorio
solución alcohólica azucarada y aromática	elixir
solución acuosa de azúcar, se utiliza para enmascarar el sabor desagradable	jarabe
fármaco en polvo comprimido en forma de un pequeño disco	tableta
solución alcohólica o una mezcla de solución acuosa y otra alcohólica	tintura
sustancia semi sólida transparente o traslúcida	gel o gelatina
membrana semipermeable moldeada en forma de disco	parche transdermico
líquido oleoso	linimento
preparado plano redondo u oval que se disuelve y libera un fármaco	comprimido
líquido emoliente	loción
se utiliza para la aplicación sobre la piel y las mucosas	pomada
administracion PO	procedimiento mediante el cual se administran los medicamentos por la boca
objetivos de administracion PO	proporcionar tratamiento libre de riesgo
partes de una jeringa	bisel, aguja pivote, cuerpo o cilindro y embolo o solo tres partes cilindro, cuerpo y embolo
inyecciones subcutaneas	se introducen farmcasos en los tejidos conectivos laxos situados abajo de la dermis
ventaja de la dministracio PO	mas conveniente por lo general es la mas barata
desventajas de la administracion PO	inadecuada para pacientes con vomitos o nauseas inadecuada cuando el tubo digestivo tiene motilidad reducida
inyecciones intramusculares	proporciona una absorcion mas rapida
caracteristicas de los puntos de inyeccion IM	vaso externo gluteo mayor gluteo inferior deltoides
ventajas de la IM	minimiza el dolor de farmacos irritantes el farmaco se absorbe rapidamente
desventajas de la IM	rompe la barrera de la piel puede producir ansiedad
inyecciones intradermicas	se utiliza en forma caracteristica para pruebas cutaneas
ventajas de la intradermica	la absorcion es lenta
desventajas de la intradermica	la cantidad del farmaco debe ser pequeña rompe la barrera de la piel
objetivo de la intradermica	permite una mayor absorcion
angulos de las inyecciones	intramuscular 90 subcutanea 45 intravenosa 25 intradermal 10-15
ventaja de la subcutanea	instauracion mas rapida de la accion del farmaco que la via oral
desventaja de la subcutanea	mas cara que la oral puede producir ansiedad
venoclisis	procedimiento mediante el cual se establece una via intavenosa periferica continua con un cateter
objetivos de la venoclisis	hidratar al paciente
medicamentos intravenosos	administracion de medicamentos por medio de la inyeccion directamente en una vena periferica
objetivo de medicamentos intravenosos	obtener un efecto mas rapido del medicamento
administracion de medicamentos topicos	se administra un medicamento en la piel del paciente
objetivos del medicamento topico	reducir el prurito
administracion de medicamentos oftalmicos	se administra gotas o unguentos en los ojos del paciente
objetivo de la medicacion oftalmica	lubricar los ojos
administracion de medicamentos nasales	es instilacion de medicamentos a traves de la cavidad nasal
objetivos de la administracion nasal	limpiar la cavidad de mucosa nasal
administracion de medicamentos oticos	es la aplicacion de un medicamento en el conducto auditivo
objetivo de medicamentos oticos	dar tratamiento a patologias
administracion de medicamentos rectales	administrar de un medicamento o substancia en el recto con el fin de conseguir una accion local o general
objetivo de medicamentos rectales	limpiar el intestino
administracion de medicamentos por via vaginal	es la administracion solidos o en gel que se introducen por la via vaginal y que se funden a temperatura ambiente
objetivo de medicamentos via vaginal	normalizar el ph
balance de ingesta y excreta	es el registro exacto de las cantidades de liquidos ingeridos, administrados y excretados
objetivo de balance	contribuir al tratamiento efectivo, continuo y eficaz del paciente
nota de enfermeria	documento legal, que contiene un informe claro, completo y verifico del tratamiento y evolucion del paciente
5 partes esenciales de nota de enfermeria	1. como se recibio al paciente 2. que refiere al paciente 3. que se le realizo y como reacciona a lo que se le realizo 4. que queda pendiente 5. como queda el paciente
objetivos de nota enfermeria	asegurar un cuidado efectivo, continuo y eficaz en el paciente
tramite de ordenes medicas	es la transcripcion exacta de las ordenes que el medico deja por escrito
objetivo de ordeness medicas	llevar un registro escrito del tratamiento medico, que aseguren la continuidad del cuidado integral del paciente
hoja de control de medicamentos	documento legal, en el cual se lleva un registro exacto de los medicamentos ordenados y administrados del paciente
objetivo de hoja de control	medicamentos ordenados medicamentos administrados
elaboracion de tickets	sistema de por medio del cual se lleva a cabo el control y se facilita la administracion de medicamentos
objetivo de tickets	asegurar que la administracion de medicamentos sea eficaz y efectiva
kardex	tarjetas donde se lleva un cuadro concreto y conciso del tratamiento y atencion del paciente
objetivos de kardex	asegurar el registro de tratamiento del paciente

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