Def fase preoperatoria	periodo de tiempo desde que se toma la desicion de realizar la intervencion quirurgica hasta q el pte se traslada a mesa
clasificacion	segun urgencia: Emergencia: se requiere atencion inmediata corre riesgo de vida Urgencia: requiere pronta atencion pero puede esperar un par de horas
Que se precisa en preoperatorio?	Consentimiento informado
que es el consentimiento informado?	es un documento legal, escrito y voluntario para realizar una cirugia de emergencia mas de 18 años menores padres o tutor firman
como preprar preoperatorio inmediato	-ayuno 8 hs nada por boca -remover joyas, protesis dentales, auditivas, lentes de contacto -preparar piel, 1 baño 24 hs antes y uno 1 hs antes con jabon germicida o clorexhidina -rasurado -eliminar esmalte de uñas -control signos vitales -colocar vvp de grueso calibre -vaciamiento vesical o sonda vesical -si tiene q ver con gastrointestinal vaciar intestino (orden medica) - antecedentes quirurgicos - medicacion cronica o anticoagulantes - antecedentes reaccion a anestesia -patologias previas(hta, epoc, cardipatias, dm,renal estas aumentan riesgo anestesico) - talla, peso
preoperatorio alejado	peso y talla hemograma ECG anestesista cardiologo
def herida	lesion en la piel de forma accidental( traumatismo) o en forma intencional (incisión quirurgica)
signos de infeccion en heridas	aumento de temperatura presencia de secreciones aumento volumen y temperatura local dolor a la palpación enrojecimiento local, irritación cambios en la coloracíon de la herida inflamación
proposito de la curación	facilita la evaluación del proceso de cicatrización, preparación y recuperación del sitio dañado
curacion proceder	preparación del usuario: informar procedimiento, preservar la intimidad, comódo, sin dolor, baño previo a la curación y alejado de las comidas y visitas recursos nateriales limpios y esteriles ambiente limpio iluminado, temp adecuada.
carro de curaciones materiales	antisepticos ( alcohol 70%, en gel, clorexhidina jabonosa y alcoholica) suero fisiologico guantes limpios y esteriles material blanco ( gasas, compresas, algodón, venda) pomadas y apositos mechas pinza, tijeras esteriles hojas de bisturi tubos exudado jeringas cintas hipoalergenicas palanganas y riñones esteriles recipiente desechos contaminados rojo y descartex
tecnica de curación	1 lavarse las manos 2 preprar bandeja 3 lavarse las manos 4 colocar usuario en posición cómoda 5 colocarse guantes limpios 6 retirar curación y descartar en bolsa roja y tapar 7 si esta adherida despegar con suero fisiológico 8 valorar herida y estado de la piel 9 retirarse los guantes de higiene, higienizarse las manos con alcohol en gel 10 colocarse guantes esteriles y proceder segun tipo de herida
herida cerrada	limpiar con suero fisiologico y gasa esteril en forma unidireccional comenzando por insición y luego los alrededores descontaminar piel circundante a la insición con alcohol al 70 o clorexhidina alcoholica y gasa esteril lavarse las manos y registrar
Que es centro quirurgico	es la unidad operativa compleja, se proceden acciones quirurgicas programadas y de emergencia. reune en un área física todos los elementos humanos y materiales necesarios para desarrollar la actividad quirurgica y la recuperacíonabestésica de forma eficaz, eficiente y en condiciones de maxima seguridad
Def Cirugia	intervencion quirurgica para alteración fisiológica y emocional del individuo
POST operatorio	se educa al pte en cuanto a: - tratamiento del dolor - tos y respuración - cambios posicionales - actividades y limitaciones - apósitos y drenajes cuandi tiene SV o drenaje o lo que sea hay q valorarlo
Funciones de enfermería en Bloq Q	camillero recuperador pre y post circulante anestesista
Act de enfermeria en Block Q	recibe al usuario identificar pte verificar tipo de intervención, localización del área a intervenir verificar consentimiento informado posicionar pte cumplir normas de asepsia comprobar el correcto funcionamiento de los equipos
seguridad del pte chek list	mientras el pte esta bajo efectos de anestesia esta expuesto chek list se debe hacer antes de la anestesia, antes de la insicion antes de salir del quirofano
POST Operatorio inmediato Recuperacion Pos Anestesica RPA	Nunca el pte debe quedar solo. RPA regida por personal medico enfermeria en la unidad de recuperación post anesteesica proporciona cuidados bajo estricta vigilancia, reconocimiento y actuación inmediata en complicaciones . Recuperación gradual de funciones orgánicaa y reflejos vitales
Cuidados en RPA	identificar pte fecha y hora de recepción diagnóstico tipo de cirugía tipo de anestesia monitorización colocación d O2 glucemia capilar valoración neurológica cada 15 minutos valorar permeabilidad de las vias aereas valorar estado respiratorio general colocar claentadores térmicos colocarlo en posición cómoda obsevar estado de la piel, temperatura y color, valorar apósito quirúrgico y drenajes valorar pérdidas hemáticas o hemorragias perdida de líquidos control diuresis sonda si hay o si precisa si no otina en 6-8 hs desp curugía controlar deposiciones anotar medicacion administrada controlar efectos de la med criterios alta de alderete
Criterio Alderete	Valora: -actividas muscular -respiración - circulaciòn PA sistólica mas q nada - conciencia - color de la piel y mucosas
Post operatorio	el alta debe darla el anestesista responsable
Criterios de Alta de RPA	consciente y orientado signos vitales estables no antes de 30 min de recibir un opioide sat O2 estable

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