• Barajar
    Activar
    Desactivar
  • Alphabetizar
    Activar
    Desactivar
  • Frente Primero
    Activar
    Desactivar
  • Ambos lados
    Activar
    Desactivar
  • Leer
    Activar
    Desactivar
Leyendo...
Frente

Cómo estudiar sus tarjetas

Teclas de Derecha/Izquierda: Navegar entre tarjetas.tecla derechatecla izquierda

Teclas Arriba/Abajo: Colvea la carta entre frente y dorso.tecla abajotecla arriba

Tecla H: Muestra pista (3er lado).tecla h

Tecla N: Lea el texto en voz.tecla n

image

Boton play

image

Boton play

image

Progreso

1/16

Click para voltear

16 Cartas en este set

  • Frente
  • Atrás
pericarditis definicion
- 28% son por cuadros virales previos
- 15% mioperi carditis
-el agnet causa una infeccion, edema, engromasiento y uamneto del liquido pericardico aumentado asi la fricion
etiologia
- en chil es idiopatica en un 90%
- infecionsas como coxane, CMV, VHB, TBC y neumococ
no infecionsas como tumores o autoinmune
cuadro clinico
- dolor precordial de incio subito y poca irradiacion a hombros, es de tipo pericardico conaumento del dolor en inspiracion
- mejora el dolor con la pocision mak metana
- fiebre mnos de 38 grados
- frotes pericardicos que es patognomico
- taquiaritmia sinusal
ECG
- tienen 4 etapas
-1 aumento del ST concavo en V1 y avL y depresion del PR (signo mas premonitor)
- 2 isoelectrica de ST
- 3 INVEERCION DE ONDA T y depresion de ST
- 4 normalizaiocn
- no hay onda Q y si baja el QRS ea por derrame
RXTX y ECO
- Rx se ve normal excepto en derrame amplios
- el eco se cuantifical derrame en
- leve < 10mm
- moderado 10-20
- severo >20
laboratorio de pericarditis
- hemograma con leuicocitosis indic indfecion
- PCR elevadp exceptop por consumo de AINES
- troponinas si estan elevadas es por mioperocarditis
citerios diagnosticos
- dolor toracico, frotes, ECG con elevacion del ST concavo y depresion del PR
- con 2 de estos
algoritomo
1. es ver criterios diagnostico
2. criterius de alto riego mayores como: fiebr4 de >38°, derrame >20mm, taponamiento cardiaco y no cde con AINES ni aspoirina post 1 smena a
criteiros menores como miopericarditis, in,unosupresion, traumatisco y consumo de ACOS
3. si no es de alto riesgo de dan AINES, resopnde es de bajo riego, no reponde se busca otra causa
TTO de pericarditis
- resrticion fisica
- AINES: ibuprofeno de 600-800, colhicina de 0,5 mg previene en un 50% la pericarditis revidante
- corticoides e IBP
taponamiento defincion y causas
- todo derrame puede evolucionar aun taponamiento
.- causas idiopaticas, infecionasas com TBC, VIH, o neoplasicas como mesotelioma
fiopato de taponamiento
- compreicon cardiaca hace ceder al VD, aumenta a prpesion venosa y baja el GC y asi da hiotencion y baja la preicn capilar pu,monar
- algunos tine comprmiso hemodinamico como tapomaiento, contraccion
taponamiento: cuadro clinico
- precoz: injurgitaicon yugular que no baja con ispiraic on prfunda, pulso paradojico o kusmsaul donde bajan en ispiracion y taquicardia
- tardio: hipotencios, disnera de esfuerzo, astenia, baja en tonos cardiascos y cambios en la onda Y venosa que se ve invertida.
- triada de beck: hipotenios, baja en los tonos, injurgitaiocn yugular
taponaimeto: ECG
- complejos pequeños mas alternancia electrica
enferentamciento en caso de taponamiento
- sospecha de casua infeciosa enotences paricardiocentesis
- enc aso de inflamcion se suan AINES
- enferemdada asociada se trata dicha enferemddad
- ta´ponamiento - pericardiocentesis con drenaje
pericardiocentesis
- sirve com gd y tto
- en area sub xifoidea con inclinaicon de 15 , se sacan 50 a 100 ml y se estudioan la glucocs , LDL, cultivos
- el liquido uede ser hemorragico por diseccion aortica, IAM o puede ser quiloso por rotura del conducto toracico
pericarditis cronica condtrictiva
- es la fase final de la pericraditis
- es un pericardio fibroso con adeherencia
- es cpomune cunaod no se tratan cuasas infecionsas como TBC
- aumenta l apreiosn venossa sistemica, baja e volumen diastolico en VD y VI y baha el GC
- clinica: dianea, yugular injurgitada, hepatomegalia, singo de kussmaul
- lab: eco se muestra fibrosis de la pres y RM es el gold estandar
tto: diureticos mas dieta hiposodica y en cx pericardiotomia