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Qu'est-ce est le déconditionnement à l'effort ?
Un sujet est déconditionné à l'effort s'il existe un manque d'endurance ou de force qui l'empêche de réaliser une activité suffisamment longtemps et limite ses performances fonctionnelles.
Donc le déconditionnement peut être musculaire et cardiovasculaire.
Il crée un cycle vicieux où le manque d'activité physique peut altérer la condition physique donc le patient trouve une situation d'échec vis a vis de l'activité physique, rejet de la practique, et augmentation de la inactivité que produit le manque de activité physique
Quels sont les mécanismes du déconditionnement chez le sujet neurologique ?
Chez le sujet neurologique le manque d'activité peut être liée à la difficulté à recruter un nombre suffisant des unités motrices ou bien de commander un geste complexe. Donc ce type de patient présent des difficultés pour maintenir une bonne condition physique de la force et de l'endurance.
Quels sont les complications du déconditionnement chez le patient avec un handicap neurologique ?
Les complications peuvent être divisées en :
Anatomique/organiques :
- Modifications structurelles et anatomique des tissus, muscles, tendons, ligaments
- Modifications structurelles et anatomique des tissues osseux
- Perte/perturbation de la commande motrice
- Favorise la diminution du VO2max
- Augmente les risques cardiovasculaire
Fonctionnelles :
- Diminution de la force
- Diminution de l'endurance
- Diminution des mobilités actives : ampliued, contrôle
Psychologique :
- Mal être
- Manque de confiance en soi
Sociétales :
- Perte d'autonomie
- Exclusion sociale
Types de métabolisme
Premièrement, il y a trois types différents de métabolisme et chacun se comporte différent en rapport à l'inertie, la puissance maximale et la capacité.
Qu'est le coût énergétique d'une activité physique
Dans le rendement mécanique est le rapport de la quantité de travail produit sur la quantité d'énergie libérée. Il vaut environ 25% pour un exercice musculaire, soit 75% de l'énergie consommée est dissipée sous forme de chaleur.
Commet mesurer l'intensité de l'exercice ?
Il y a deux formes simples de mesurer l'intensité de lexercice: avec des medition de le VO2max (avec des formule ou une chaine de mesure de consommation d'oxygène informatisée) ou la FC.
La FC permet une évaluation simple de l'intensité, permet la programmation de l'entraînement, mais sa limite sont : il y des variation plus importantes que celles de VO2max avec le desentraînement, sa bonne interprétation nécessite des conditions réproductibles et elle et très sensible à d'autres facteurs
Quels sont les seuils ventilatoires ?
Les seuils ventilatoires sont des paramètres critique pour déterminer la capacité à maintenir un effort aérobique prolongé sans accumuler d'acide lactique.
Est intéressant pour les patients parce que aide à évaluer des efforts réalisables en aérobie stricte (plus proche a des activités quotidienne)
Le reconditionnement 'a l'éffort
Similaire aux déficits, le réconditionnement à l'effort est basé dans :
- Le renforcement musculaire : avec la force maximale (prévention de chute) et l'endurance maximale (autonomie de déplacement)
- Et le travail de reconditionnement cardiovasculaire.
Pour ça il est nécessaire de connaître les facteurs limitant de la pathologie du patient dans la réalisation de gestes combinés.