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¿Qué es el hígado?
es el órgano interno más voluminoso y la masa de tejido glandular más grande del organismo.
¿Qué papel desempeña el hígado?
Desempeña un papel importante en la captación, almacenamiento y distribución de sustancias nutritivas.
¿Qué funciones cumple el hígado?
Produce la mayoría de las proteínas plasmáticas circulantes Albuminas, lipoproteínas (quilomicrones, VLDL, HDL y LDL), glucoproteínas (haptoglobina, transferrina y hemopexina), protombrina y fibrinógeno, globlulinas no inmunitarias (α y β); almacena el hierro (metabolismo y homeostasis); convierte vitaminas (A, D y K); degrada fármacos y toxinas; mantiene la concentración sanguínea de glucosa y regula las concentraciones circulantes de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL).
¿Qué hormonas regulan la secreción de lipoproteínas?
estrógeno y las hormonas tiroideas.
¿Qué función exócrina realiza el hígado?
produce bilis
¿Qué funciones endócrinas desempeña el hígado?
1) modifica la acción de: Vitamina D; tiroxinas: Tetrayodotironina 3 y 4; Hormona del crecimiento (GH) 2) Degrada la Insulina y glucagón.
¿Qué factores estimulan y que factores inhiben la hormona del crecimiento?
La GH es estimulada por la IGF-1 e inhibida por la somatostatina;
¿Qué contine la bilis?
sales biliares, fosfolípidos y colesterol. Componentes de la bilis: Agua, Fosfolípidos (p. ej., lecitina) y colesterol, Sales biliares (primarias – secretadas por el hígado: ácido cólico, ácido quenodesoxicólico; secundarias - convertidas por la flora bacteriana en el intestino: ácido desoxicólico, ácido litocólico), Pigmentos biliares, sobre todo los glucorónidos, Electrolitos: Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl- y HC03-.
¿Quáles son los componentes estructurales del hígado?
comprenden el parénquima (cordones de hepatocitos), el estroma de tejido conjuntivo, los capilares sinusoidales (sinusoides hepáticos) y los espacios perisinusoidales (Espacio de Disse).
¿Cuáles son las formas de describir la estructura del hígado en términos de una unidad funcional?
el lobulillo clásico (de forma hexagonal), el lobulillo portal (de forma triangular) y el ácino hepático (una unidad estructural de forma romboidal que tiene tres zonas y provee la mejor concordancia entre perfusión sanguínea, actividad metabólica y patología hepática).
¿Cómo están clásicamente organizados los hepatocitos?
están organizados en cordones anastomosados irregulares que se irradian hacia la vena central. Los ángulos del lobulillo clásico poligonal están ocupados por la tríada portal, la cual contiene ramas de la vena porta, la arteria hepática, los conductos biliares y los vasos linfáticos de pequeño calibre.
¿Qué forman los sinusoides hepáticos?
forman canalí***** vasculares irregulares que transcurren paralelos y entre los cordones hepatocíticos.
¿Cómo está compuesta la sangre que recibe el hígado?
Sangre mixta: 75 % de sangre venosa de la circulación portal y 25 % de sangre arterial de la circulación sistémica. Presenta: Sustancias nutritivas y materiales tóxicos absorbidos en el intestino; Eritrocitos y productos de degradación de los eritrocitos del bazo; Secreciones endocrinas del páncreas y de las células enteroendocrinas del tubo digestivo.
¿Cómo están revestidos los sinusoides hepáticos?
están revestidos por un delgado endotelio discontinuo.
¿Dónde se encuentra el espacio de Disse y que pasa ahí?
se encuentra entre los hepatocitos y el endotelio; es el sitio de intercambio de materiales entre la sangre y los hepatocitos.
¿De que tipo de células está compuesto el endotelio sinusoidal?
está compuesto por macrófagos sinusoidales estrellados (células de Kupffer) especializados
¿Qué función cumplen las células de Kupffer?
eliminan los eritrocitos envejecidos y reciclan moléculas de hierro.
¿Dónde se localizan las células de Ito y que almacenan?
se localizan en los espacios perisinusoidales y contienen inclusiones lipídicas para el almacenamiento de vitamina A.
¿Cuál el papel de las células de Ito en trastornos patológicos?
las células de Ito tienen la capacidad de diferenciarse en miofibroblastos.
¿Qué es espacio de Mall?
Es lo mismo que espacio periportal, región entre el tejido conjuntivo del estroma y los hepatocitos próximos al espacio portal.
¿Cómo actúan las fibras simpáticas en el hígado?
Inervan a los vasos sanguíneos y el incremento de la estimulación de este sistema produce un aumento de la resistencia vascular, una disminución del volumen sanguíneo hepático y un rápido incremento de las concentraciones séricas de glucosa (glucemia).
¿Cómo actúan las fibras para simpáticas en el hígado?
Las fibras parasimpáticas inervan los conductos de gran calibre (los que contienen músculo liso en sus paredes) y quizás también los vasos sanguíneos; su estimulación promueve la captación de glucosa y su utilización. Cerca del hilio suelen hallarse los somas de las neuronas parasimpáticas.
¿Qué son los hepatocitos y cuánto por ciento representan de las células del hígado?
son células poliédricas grandes con núcleos esferoidales (con frecuencia binucleados y tetraploides 4d) y citoplasma acidófilo que contiene REL, RER, abundantes mitocondrias y peroxisomas y múltiples complejos de Golgi pequeños. Los hepatocitos constituyen el 80 % de las células hepáticas.
¿Cuál es el tiempo medio de vida de los hepatocitos?
media de 5 meses.
¿Qué región de los hepatocitos está en contacto con el espacio de Disse?
La superficie basal de los hepatocitos está en contacto con el espacio perisinusoidal (de Disse).
¿Qué forma la superficie apical de los hepatocitos?
se comunica con el hepatocito contiguo para formar un canalí**** biliar.
¿Dónde desembocan los canalí***** biliares?
desembocan en los conductos de Hering
¿Cómo están cubiertos los conductos de Hering?
están cubiertos en parte por hepatocitos y en parte por colangiocitos de forma cúbica (células que revisten el árbol biliar).
¿Qué albergan los conductos de Hering?
albergan citoblastos hepáticos específicos.
¿Cómo está revestido el árbol biliar?
tiene un revestimiento de células epiteliales cúbicas o cilíndricas denominadas colangiocitos
¿Cuál es la función de un colangiocito?
verifican el flujo biliar y regulan su contenido.
Describa la via biliar desde su origen en los hepatocitos hasta el hilio.
La bilis (producida por hepatocitos) es recogida por los canalí***** biliares y drena hacia los conductos de Hering. Desde allí, continúa su flujo hacia los conductillos biliares intrahepáticos y más adelante en los conductos biliares interlobulillares (que forman parte de la tríada portal). Los conductos interlobulillares finalmente se mezclan para formar los conductos hepáticos izquierdo y derecho que abandonan el hígado a la altura del hilio.
¿Hacia dónde los conductos biliares extrahepáticos transportan la bilis?
hacia la vesícula biliar y el duodeno.
¿Qué es el esfínter de Oddi y para qué sirve?
es un engrosamiento de la muscular externa duodenal en la ampolla de Vater que rodea los orificios del conducto biliar común y el conducto pancreático y actúa como válvula para regular el flujo biliar y el jugo pancreático hacia el duodeno. También impide el reflujo de los contenidos intestinales hacia el conducto pancreático.