CINEMÁTICA DE TRAUMA;	Las lesiones por trauma son la 4ta causa de muerte en la república, ocasionando alrededor de 50mil muertes anuales.
DEFINICIÓN ENERGIA CINÉTICA	La energía de los objetos en movimiento se llama Energía Cinética. La energía no puede crearse ni destruirse, si no transformarse
MECANISMO DE LESIÓN	El mecanismo de lesión es la forma en que se producen las lesiones traumáticas, describen las fuerzas que actúan sobre el cuerpo y causan una lesión.
TRAUMA CONTUSO CHOQUE VEHÍCULAR	El traumatismo contuso resulta del contacto de un objeto con el cuerpo
PRIMERA LEY DE NEWTON	LOS OBJETOS EN REPOSO TIENDEN A PERMANECER EN REPOSO,Y LOS OBJETOS EN MOVIMENTO TIENDEN A PERMANECER EN MOVIMIENTO, ALMENOS QUE ACTUE ALGUNA FUERZA.
Tipos de colisiones vehiculares:	Frontal Por alcance Lateral Volcadura *Rotacional
ROTACIONAL Y VOLCADURA:	ROTACION: EL CUERPO ENTRA EN MOVIMIENTO DE ROTACION, EL VEICULO AMENUDO GOLPEA UN OBJETO FIJO,COMBINANDO ASI FUERZA DE ROTACION CON IMPACTO LATERAL. VOLCADURA:EL PATRON DE LESION DEFINE SI EL PACIENTENO TENIA COLOCADO EL SINTURON DE SEGURIDAD. LA LESION MAS IMPREDESIBLE SON LAS QUE SUFREN LOS PASAJEROS QUE NO LO TIENEN COLOCADO. LA EYECCION ES EL EVENTO MAS COMUNQUE PONE EN PELIGRO LA VIDA.
CHOQUE POR ALCANCE: CAUSAS DE LAS LESIONES	El choque de un auto contra otro auto, árbol u objeto fijo El impacto de la persona con el interior del auto *El impacto de los órganos internos con las estructuras solidas del cuerpo.
ATROPELLAMIENTO: PRIMER PASO VELOCIDAD DEL VEHICULO.	.-La evaluación para una persona atropellada consiste en estimar la velocidad del vehí**** que golpeo al paciente, determinar si el paciente fue lanzado ¿A qué distancia?, Si fue arrastrado o golpeado por el auto, examinar el auto que golpeo al paciente buscando daños estructurales que nos indique posibles lesiones en el paciente.
CAIDAS: ALTURA DE LA CAIDA/MAYOR VELOCIDAD	- La lesión en una caída está relacionada con la altura de la cual cayó el paciente, mientras sea mayor la altura, mayor será el potencial de lesión, una caída de mas de 2 metros o tres veces la altura del paciente se considera significativa
HEMORRAGIAS: ANATOMIA Y FISIOLOGIA ARTERIOLAS.	El sistema cardiovascular bombea sangre hacia todas las células y tejidos del organismo, entregando oxígeno y retirando productos metabólicos de desecho.
El aparato cardiovascular está formado por tres partes;	La bomba (corazón) Un contenedor (vasos sanguíneos que alcanzan todas las células del cuerpo) El líquido (sangre y líquidos corporales) El corazón Circulación menor y mayor*
- Hay 5 tipos de vasos sanguíneos	Arterias Arteriolas Capilares vénulas *Venas
DEFINICION DE PERFUSIÓN	La perfusión es la circulación adecuada de sangre que llega a los órganos y tejidos en cantidades adecuadas para cubrir las necesidades de oxígeno.
-Duracion de los órganos sin perfusión	Corazón: Necesita perfusión constante Encéfalo y medula espinal: Se lesionan de 4-6 min. Riñones: Después de 45 min. Musculo esquelético: Después de 2 hr.
CHOQUE HIPOVOLÉMICO	Una persona que tiene una pérdida de sangre extrema, puede llegar a caer con rapidez a un choque hipovolémico por el bajo volumen de sangre en el cuerpo.
IMPORTANCIA DE LA HEMORRAGIA:	EL CUERPO NO TOLERA UNA PERDIDA AGUDA DE SANGRE MAYOR DE 20% DEL VOLUMEN SANGUINEO. EN UN ADULTO EL 20% EQUIVALE AUN LITRO *LOS LACTANTES DE UN AÑO TIENEN UN VOLUMEN DE 800ML, LA PERDIDA DE 200ML ES IMPORTANTE
HEMOFILIA:	trastorno que provoca que la sangre no coagule normalmente.
ESTADO DE SHOCK: CAUSAS CARDIOVASCULARES DE SHOCK: FALLA DE BOMBA	-Las causas cardiovasculares del choque pueden ser por falla de la bomba (corazón), Función vascular deficiente (Deterioro de la medula espinal), Insuficiencia del contenido.
ESTADO DE SHOCK: SHOCK ANAFILÁCTICO.	-El choque anafiláctico ocurre cuando una persona reacciona de forma violenta a cualquier sustancia a la cual se ha sensibilizado.
SHOCK PSICOGÉNICO	Una persona con choque psicogénico ha tenido una reacción súbita del sistema nervioso que produce una dilatación vascular generalizada, la cual da lugar a un desmayo o sincope.
Progresion del Estado de choque	Compensado: Etapa temprana del choque donde el cuerpo aun compensa la pérdida de sangre Descompensado: La etapa tardía, cuando la tensión arterial va cayendo. *Irreversible: Ultima etapa del choque cuando ha progresado a su etapa terminal
LESIONES A TEJIDOS BLANDO: ANATOMIA Y FUNCIÓN DE LA PIEL	-La piel es el órgano más grande de todo el cuerpo, cubre el cráneo, espalda y planta de los pies.
DERMIS;	-La dermis es la capa interior de la piel que esta situada debajo de la epidermis
-Funciones de la piel	Protege el cuerpo manteniendo los organismos patógenos y al agua adentro. Regula la temperatura *Da forma al cuerpo
LESIONES CERRADAS: APLASTAMIENTO	-Las lesiones cerradas el daño ocurre por debajo de la piel o la mucosa, pero la superficie sigue intacta (Contusión, Hematoma)
LESIONES ABIERTAS: LACERACIONES	-Las lesiones abiertas hay una ruptura en la superficie de la piel con exposición de tejido más profundo.( abrasión, laceración)
OBJETOS EMPALADAS	No retirar o mover el objeto. quitar ropa y cubrir la lesión, controlar hemorragia colocando un aposito *proteger objeto empalado
PROFUNDIDAD: QUEMADURA GRAVE	¿Cuál es la profundidad de la quemadura? ¿Cuál es la extensión de la quemadura? ¿Están implicadas áreas críticas?(cara, cuello, genitales) ¿Hay trastornos médicos o preexistentes? ¿El paciente es menor de 5 años o mayor a 55?
LESIONES DE LOS OJOS: CUIDADOS DE URGENCIAS: OBJETO EXTRAÑO	-En cuerpos extraños, hay que detectar la gravedad de la lesión
-Pasos a seguir:	Pedir al paciente que mire hacia abajo Colocar con cuidado un hisopo con punta de algodón Tire el parpado hacia adelante y hacia arriba Si puede ver el objeto en la superficie del parpado, retírelo con cuidado con el hisopo
LESIONES DE LA CARA Y CUELLO: ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO:	La cabeza se divide en dos partes, cara y cráneo. Ell cráneo contiene al encéfalo que se conecta con la medula espinal mediante el agujero magno.
VIA AÉREA Y RESPIRACIÓN	Las lesiones en la cara conducen con frecuencia a obstrucciones totales o parciales de la via aérea superior. Las hemorragias faciales suelen ser muy abundantes
CUIDADOS DE URGENCIA -En la impresión general, se deben buscar indicadores importantes que lo alerten de la gravedad de su estado.	¿Está el paciente interactuando con el ambiente, esta acostado quieto, sin hacer ruido? ¿Tiene el paciente amenaza aparente para la vida? ¿Tiene hemorragia significativa?
El cuidado de urgencias de las lesiones de la cara y el cuero cabelludo	es el mismo que el tratamiento de tejidos blandos del cuerpo, se debe evaluar los ABC’S y tratar cualquier amenaza para la vida. 39
LESIONES DE LA NARIZ: ATENCIÓN SNGRADO NASAL.	-Las hemorragias nasales es un problema común que puede ocurrir de manera espontánea o por traumatismo, una de las causas más comunes es el traumatismo digital (escarbarse la nariz con el dedo).
LESIONES CONTUSAS	En el caso de una lesión intensa de la nariz, puede haber lesión en columna cervical
LESIONES DEL TÓRAX: ANATOMIA Y FISIOLOGIA: PLEURAS	Los pulmones y las cavidades pulmonares están cubiertos por una membrana llamada pleura
SIGNOS Y SINTOMAS: HEMOPTISIS.	Dolor en el sitio de la lesión contusión de la pared del tórax crepitación con la palpación del tórax cualquier lesión penetrante del tórax Disnea hemoptisis (tos con sangre) cianosis peri bucal Pulso rápido, débil y baja tensión arterial *Falta de expansión normal de uno o ambos lados del tórax
COMPLICACIONES DE LAS LESIONES DEL TORAX: NEUMOTÓRAX.	-En cualquier lesión torácica, el daño del corazón, pulmones, grandes vasos y otros órganos pueden complicarse por la acumulación de aire en el espacio pleural. Llamado neumotórax.
NEUMOTORAX ATENSIÓN	Sucede cuando hay una acumulación significativa de aire entrando al espacio pleural, este aire aumenta gradualmente la presión en el tórax causando primero un colapso completo del pulmón, se le llama neumotórax a tensión.
FRACTURAS COSTALES	-Las fracturas de costillas son muy comunes en particular en personas mayores cuyos huesos son frágiles Los pacientes con una o más costillas rotas manifestaran hipersensibilidad localizada y dolor cuando respiran
LESIONES DEL ABDOMEN Y ORGANOS GENITALES: ANATOMIA DEL ABDOMEN: ORGANOS HUECOS.	-Organos huecos: Estomago, intestinos, útero y vejiga urinaria a través de las cuales pasan materiales.
LESIONES DEL ABDOMEN Y ORGANOS GENITALES: ANATOMIA DEL ABDOMEN: DOLOR.	La peritonitis es una inflamación del peritoneo que puede ser causada por este tipo de infección. El intestino y el estómago contienen ácidos que ayudan al proceso digestivo, cuando se derraman o escapan a la cavidad peritoneal con frecuencia presenta dolor e irritación.
-Tipos de Lesiones abdominales:	Contusas: (Contusión profunda de la pared abdominal) Penetrantes: (Hemorragia externa, heridas obvias)
CUIDADOS MUSCULOESQUELETICOS: ANATOMIA Y FISIOLOGIA: MUSCULOS	-Tres tipos de musculo: Esquelético, liso y cardiaco
ESQUELETO: GOBULOS ROJOS	-El esqueleto da la forma humana reconocible, protege los órganos internos y da movimiento.
FRACTURAS	-Una fractura es la perdida de continuidad del hueso que ocurre con frecuencia por una fuerza externa.
DISLOCACIÓN	Una dislocación es la interrupción de una articulación en la cual los huesos ya no están en contacto
-Un esguince	-Un esguince es una lesión de una articulación en la cual hay cierta dislocación parcial o temporal de los extremos de los huesos.
Tipos de fracturas	Cerradas y expuestas
-Una férula	-Una férula es un dispositivo flexible o rígido que se usa para proteger o mantener la posición de una extremidad lesionada
La ferulizacion ayuda a prevenir	Daño adicional a los músculos, medula espinal etc. Laceración de la piel por extremos de huesos rotos. Hemorragia excesiva de los tejidos en el sitio de la lesión Aumento de dolor por el movimiento
-Principios de la ferulizacion:	Quite la ropa del área Registrar el estado neurovascular del paciente Cubrir heridas con apósito estéril y seco No mover al paciente antes de ferulizar una extremidad Estabilizar las articulaciones Alcoholice las férulas rígidas Mantener estabilización manual Estabilizar todas las lesiones vertebrales sospechosas
-La columna vertebral	es la estructura de soporte central del cuerpo. Tiene 33 huesos llamados vertebras.
-Se divide en 5 secciones:	Cervical (7) torácica (12) Lumbar (5) Sacro (5) *Cóccix (4)
Sys de lesión en la cabeza:	Laceraciones, contusiones en cuero cabelludo Área blanda o depresión a la palpación Fracturas o deformidades visibles en el cráneo Equimosis alrededor del ojo Falta de respuestas de pupilas a la luz Periodo de inconciencia Amnesia Respiraciones irregulares *Nauseas o vomito

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