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RTUP (RESECCION TRASNURETRAL PROSTATICA)
concepto, anatomía de la prostata
Agrandamiento de la próstata.
Glándula fibromuscular en la porción inferior de la vejiga, encima de la aponeurosis perineal, delante del recto y detrás de la sínfisis pubiana. Rodea el origen de la uretra y está atravesada por los conductos eyaculadores. Mide 3 x 4 cm de long, pesa entre 18 y 20 g y su volumen de 10 a 15 cm3, forma de una castaña.
METODOS DE DIAGNOSTICO
- Tacto rectal.
- Análisis de orina
- Análisis de sangre general y para antígeno prostático específico.
- Prueba de flujo urinario y vaciado de la vejiga.
- Ecografía transrectal
INSTRUMENTAL ESPECIFICO
Resectoscopio
Dilatadores Beniques
Set de guiadores Guyon
Irrigador RTU
TÉCNICA QUIRÚRGICA
RTU
posición del paciente: litotomia
Lubricacion de la uretra
Dilatación uretral
Inserción del ureteroscopio
Conexión de irrigacion, electrocoagulacion y cable de luz
Exploración
Identificación
Fragmentación de la próstata
Extraccion de la prostata con evacuador de ellik
se reciben fragmentos en riñonera
Hemostasia
Extraccion del resectoscopio
Introduccion de sonda Foley con guia Guyon
Cistoclisis
Conexion de Bolsa colectora
Curacion con gasa vaselinada