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Explica las características de los efectos estocásticos y no estocásticos.
Los estocásticos son aleatorios , no tienen dosis umbral por lo que sus daños no aumentan con la dosis, si que lo hace su probabilidad de aparecer.
Los no estocásticos o deterministas dependen de la dosis teniendo un umbral, es decir a mayor dosis mayor probabilidad y mayor daño causarán.
2.- En qué tipo de efectos se basan las guías en radio protección?
En los efecto tardíos de la radiación y en una relación dosis-respuesta de los estocásticos.
Describe brevemente los efectos cutáneos diferidos de la radiación.
Se llama radiodermitis y sería una piel de aspecto calloso y descolorida (como cuero), estaría tensa y frágil y fácilmente herible y descamable.
Describe los efectos de la radiación sobre el cristalino, así como el periodo de latencia. Qué tipo de respuesta es?
La opacificación que causaría cataratas. Tendría una latencia de 2 a 30 años (con media de 15 años) y sería una dosis-respuesta no lineal con umbral.
Qué tipo de exploraciones pueden provocar la irradiación del cristalino en los pacientes? Como se intenta minimizar este efecto?
Sobre todo TAC y Fluoroscopia. Ajustando colimación, tiempo de exposición, dosis adecuada y usando protectores plomados.
Es significativa la disminución de la esperanza de vida por irradiación en los profesionales expuestos?
No, es solo de 10 días por cada rad recibido.
Define riesgo relativo, exceso de riesgo y riesgo absoluto.
-Riesgo relativo es el nº de casos observados divido por el nº de casos esperados.
-Exceso de riesgo es el nº de casos observados menos el nº de casos esprados.
-Riesgo absoluto es el nº de casos divido por 106 personas por rad/año. (el de mama es de 6 casos por 1.000.000/rad/año.
Qué es la carcinogénesis radioinducida?
Aparición de cáncer debida a la radiación.
Cita los principales carcinógenos conocidos. Puede potenciarse el riesgo de cáncer si se suman los efectos de otros carcinógenos al de las radiaciones ionizantes?.
- Químicos: hidrocarburos policíclicos aromáticos, benzopirenos, fármacos antineoplásicos.
- Físicos: radiaciones ionizantes, ultravioleta, microtraumas repetidos.
- Biológicos: virus oncogénicos como el HPV (virus del papiloma humano).Si potencian el riesgo pues los efectos no se suman se multiplican.
10.- Describe brevemente las etapas de la carcinogénesis
1ª Iniciación: cambio celular irreversible compatible con la vida y que no se manifiesta inmediatamente.
2ª Promoción: crecimiento y proliferación de la célula mutada muy influenciado por el ambiente entra y extracelular.
3ª Progresión: ya malignizado progresa la enfermedad y se disemina por sangre y linfa, metastatizando.
11.- Como afecta la radiación ionizante, en el proceso de carcinogénesis.
Favorece la carcinogénesis de dos maneras:
- Activando proto-oncogenes que se transforman en oncogenes o genes que favorecen el desarrollo de cáncer. Son dominantes.
- Inhibiendo los genes supresores de tumores o antiooncogenes. Son recesivos.
Explica brevemente los mecanismos de defensa con que cuenta el organismo para evitar el desarrollo de canceres.
Checkpoints: momentos del ciclo celular en los que se chequea la integridad del genoma para detectar anomalías y repararlas que se da en lafase S.
Sistemas de desintoxicación: protegen contra carcinógenos físicos y químicos.
Sistema inmunológico: destrucción de las células extrañas por parte de un tipo linfocitos, los natural killer.
Cual suele ser el periodo mínimo de latencia para los canceres radioinducidos en niños?
Es más corto en niños, así en leucemias y osteosarcoma sería 2 años y en tumoes sólidos 10 años.
Define: tiempo de expresión de riesgo. Cuantos años para las leucemias.
Es el tiempo durante el cual se continúan observando un exceso de casos de cáncer atribuibles a la radiación. En la leucemia es de 25 años.
Que tipo de leucemias radioinducidas son las más frecuentes.
La leucemia aguda y la mieloide crónica.
Que tipo de relación dosis-respuesta se da en los tumores sólidos
Dosis lineal sin umbral.
Describe los efectos de la radiación sobre las células germinales.
Puede no ocurrir nada, destruirse las células germinales provocando esterilidad temporal si no daña a las células madre o definitiva si la dosis es tal que destruye las células madres.
Explica brevemente las consecuencias de la irradiación del útero gestante, en las diferentes etapas de la gestación.
- En las 1ª y 3ª semana el efecto es la muerte del feto y por tanto aborto espontaneo.
- Entre la 3ª y la 10ª (organogénesis) anomalías en órganos y esqueleto y anomalías en SNC.