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Frente

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FÍSTULA PERIANAL:
tto
1) METRONIDAZOL
2) 6-MERCAPTOPURINA
3) INFLIXIMAB
4) CIRUGÍA
Enf Hidchprung definicion
aganglionosis anal y recto
asocia sx down hidrocefalia criptorquidia ano imperforado poliposis colonica
Enf Hirschprung clinica
neonato causa de obst anal mas frecuente
Distension abdomina
vomitos
imposib eliminar meconio
dif respirato
anemia
retardo maduracion

se toma biopsia de ampolla rectal
Megacolon etiologia
primario. x alt plexos ganglionares A y M se dilata antes de la oclusion
tto Hirsprung
colostomia inmediata
Duhamel Hadad
Enf disganglionar adulto causa
t cruzi
deficit vit b
Enf disganglionar clinica
baja peso
desnutricion
dist abdomina
constipacion
edema MMII
Enf disganglionar tto
duhamel haddad
megacolon secundario
patologias asociadas
x obstructivas ano imperforado estenosis anorrectal
neurologicas parkinson esclerosis multiple distrofia miotonica
metabolicas hipotiroidismo
conectivas eclerosis sist amiloidosis neurosis psicosis def mental
tto causa primero la patologia primario
volvulo
torsion sobre su eje
mas frec sigmoides
volvulo clinica
distension
obstruccion
ruidos
vomitos
dolor
volvulo dx
rx
u invertid
grano de cafenaspas de molino o pico ave
volvulo tto
cirugia urgencia si hay isquemia
endoscopia si no y luego ver si bien o si no cx
enf diverticular definicion
protrusion en forma de sacsos
aumenta edad 70 años
enf diverticular localizacion mas frec
descendente y sigmoides
enf diverticular sintomas
astntomatica
dolor colicalt ritm
flatulencia
dist abdominal
enf diverticular dx
TAC
colon x enema
enf diverticular tto no complicada
fibra
antiespasmodicos
analgesicos
enf diverticular clinica conplicado 15%
-hemorragia x perforacion fistula u obstruccion
-inflamacion DIVERTICULITIS AGUDA dolor FII de leve masa nauseas vomitos leucocitosis
estadios enf diverticular
hartman o lahey
Diverticulitis aguda tto
npo
sng
php
cipro metro o ams
antiespasmodicos
diverticular tto qx
1 anastomosis primaria
2 tiempos reseccion colectomia
3 tiempos reconstruccion

si es electiva= fistula carcinoma recidiva obstruccion

lahey (colostomia proximal fistula distal) y hartman
complicaciones de diveeticulitis aguda
perforacion (dolor fiebre masa sepsis)
fistula(colo vesical fecaluria neumaturia) hombres
obstruccion (inflamatorio cronico se engrosa pared)