son antibióticos antifúngicos producidos por Streptomyces nodosus: ▶ La anfotericina B es un macrólido de __ ▶ La anfotericina B se absorbe mal en __	Las anfotericinas A y B / políeno anfótero / el tracto gastrointestinal.
la forma oral es eficaz sólo en hongos dentro de la luz del tracto y no se puede utilizar para el tratamiento de enfermedades sistémicas.	Las anfotericinas B
El fármaco está unido a proteínas séricas en > __%. ▶ la anfotericina B se excreta con lentitud en la __ durante un periodo de varios días. ▶ La vida media en suero aproximada es de __ días.	90 / orina / 15
la anfotericina B se distribuye ampliamente en la mayoría de los tejidos, pero sólo se alcanza __% de los valores sanguíneos en el líquido cefalorraquídeo, por lo que ocasionalmente se requiere de terapia __ para el tratamiento de ciertos tipos de __	2–3 / intratecal / meningitis fúngica.
un esterol de membrana celular, se<br /> encuentra en la membrana celular de los hongos,<br /> mientras que el esterol predominante de las bacterias y las células humanas es el colesterol. HD	El ergosterol,
Actividad antimicótica y usos clínicos de La anfotericina B Tiene actividad contra las __, incluso __2 ; los organismos causantes de __, incluidos __3 , y los mohos patógenos como Aspergillus fumigatus y los agentes de la mucormicosis.	levaduras clínicamente significativas / Candida albicans y Cryptococcus neoformans / micosis endémicas / Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis y Coccidioides immitis
Algunos organismos fúngicos, como __2, muestran resistencia intrínseca a la anfotericina B.	Candida lusitaniae y Pseudallescheria boydii
anfotericina B Toxicidad relacionada con la infusión 7	fiebre, <br /> escalofríos, <br /> espasmos musculares, <br /> vómitos, <br /> dolor de cabeza <br /> hipotensión.	VoHi de FiEsta EsDo
anfotericina B . Toxicidad acumulativa	El daño renal es la reacción tóxica más importante.
se manifiesta con frecuencia como acidosis tubular renal y pérdida grave de potasio y magnesio.	Toxicidad renal por anfotericina B
se descubrió en 1957 durante una búsqueda de nuevos agentes antineoplásicos. es un análogo de la pirimidina soluble en agua, relacionada con el agente quimioterapéutico 5fluorouracilo (5FU).	La flucitosina (5FC)
Mecanismo de acción de la La flucitosina (5FC)	inhiben la síntesis de DNA y RNA
La flucitosina (5FC) Se absorbe bien (> __%), con concentraciones séricas que alcanzan su máximo __ horas después de una dosis oral; su unión a proteínas es limitada y penetra bien en __, incluido el líquido cefalorraquídeo.	90 / 1–2 / todos los fluidos corporales /
La flucitosina (5FC) Se elimina por filtración glomerular con una vida media de __ horas, y es removida por la hemodiálisis. Las concentraciones aumentan con rapidez con la __ y pueden conducir a toxicidad.	3–4 / insuficiencia renal
La flucitosina es absorbida por las __a través de la __. Primero se convierte intracelularmente en __, y luego en __ (FdUMP, fluorodeoxyuridine monophosphate) y __ (FUTP), que inhiben la síntesis de DNA y RNA, respectivamente.	células fúngicas / enzima citosinapermeasa / 5FU / 5fluorodesoxiuridina monofosfato / fluorouridina trifosfato
El espectro de actividad de la flucitosina está restringido a __, algunas especies de Candida, y a los mohos dematiáceos que causan la .	C. neoformans / cromoblastomicosis
En la actualidad, El uso clínico se limita a la terapia combinada con __ para la meningitis por criptococos, o con __ para la cromoblastomicosis.	anfotericina B / itraconazol
La flucitosina La toxicidad de la médula ósea con __3 son los efectos adversos más frecuentes, y la alteración de las __ ocurre con menos frecuencia; en ocasiones ocurre una forma de enterocolitis tóxica.	anemia, leucopenia y trombocitopenia / enzimas hepáticas /
Los azoles son compuestos sintéticos que se pueden clasificar como __2, de acuerdo con el numero de atomos de nitrogeno en el anillo azolico de cinco miembros	imidazoles o triazoles /
Los imidazoles consisten en __3	el ketoconazol, miconazol y clotrimazol.	Keto<br /> Mico<br /> Clotri
ahora se usan sólo en terapia tópica.	miconazol y clotrimazol.
Los triazoles incluyen __5 ; hay otros triazoles bajo investigación.	itraconazol, fluconazol, voriconazol, isavuconazol y posaconazol	Isa Posa por FluVor It
La actividad antifúngica de los fármacos azoles es el resultado de la reducción en la síntesis de __, mediante la __ del citocromo P450.	ergosterol / inhibición de las enzimas fúngicas	Isa Posa por FluVor It
La toxicidad selectiva de los azoles proviene de su mayor afinidad por las enzimas fúngicas del __ que por las humanas.	citocromo P450	Isa Posa por FluVor It
Cuadro de la diapo 19	.
Los imidazoles exhiben un menor grado de selectividad que los triazoles, lo que explica su __	mayor incidencia de interacciones farmacológicas y efectos adversos.
El espectro de acción de los fármacos azoles es amplio e incluye muchas especies de __, las micosis endémicas (__3), los dermatofitos y, en el caso del itraconazol, posaconazol, isavuconazol y voriconazol, incluso las infecciones por __.	Candida, C. neoformans / blastomicosis, coccidioidomicosis, histoplasmosis / Aspergillus
Como grupo, los azoles son relativamente tóxicos. V/F	F no tóxicos
La reacción adversa más frecuente es el __. Se ha informado que todos los azoles causan __ y, muy rara vez, __.	malestar gastrointestinal relativamente leve / anomalías en las enzimas hepáticas / hepatitis clínicas
El __ fue el primer azol oral introducido para uso clínico. Se distingue de los triazoles por su mayor propensión a inhibir las enzimas del __ de los mamíferos, es decir, es menos selectivo para el P450 fúngico que los azoles más recientes.	ketoconazol / citocromo P450 /
El __ está disponible en formulaciones orales e intravenosas y se utiliza en dosis de 100–400 mg/d. La absorción del medicamento en cápsulas aumenta con __ y con un __.	itraconazol / los alimentos / pH gástrico bajo
Al igual que el ketoconazol, el __ penetra poco en el líquido cefalorraquídeo. El __ es el azol de elección para el tratamiento de la enfermedad causada por los __ 4	itraconazol / itraconazol / hongos dimórficos Histoplasma, Blastomyces y Sporothrix.
El itraconazol tiene actividad contra __, pero ha sido reemplazado por el __ como el azol de elección para la aspergilosis. El itraconazol se usa ampliamente en el tratamiento de las __2	Aspergillus sp. / voriconazol / dermatofitosis y onicomicosis.
El fluconazol muestra un alto grado de solubilidad en agua y buena penetración en el __ A diferencia del __, su biodisponibilidad oral es alta.	líquido cefalorraquídeo. / ketoconazol y el itraconazol
Debido a la menor interacción de la enzima hepática y la mejor tolerancia gastrointestinal, el fluconazol tiene el índice __, lo que permite una dosificación más agresiva en una variedad de infecciones fúngicas. El medicamento está disponible en formulaciones __2	terapéutico más amplio de los azoles / orales e intravenosas.
El fluconazol es el azol de elección en el tratamiento y la profilaxis secundaria de __ El fluconazol es el agente utilizado con más frecuencia en el tratamiento de la __	la meningitis criptocócica. / candidiasis mucocutánea.
La actividad contra los hongos dimórficos se limita principalmente a la enfermedad coccidioidal y en particular a la __, donde las dosis altas de fluconazol a menudo obvian la necesidad de __. El fluconazol no muestra actividad contra __ .	meningitis / anfotericina B intratecal / Aspergillus u otros hongos filamentosos
Se ha demostrado que el uso profiláctico del fluconazol reduce la enfermedad __ en receptores de trasplante de __ y en pacientes con sida, pero la aparición de hongos resistentes al fluconazol plantea inquietudes acerca de esta indicación.	fúngica / médula ósea
El voriconazol está disponible en formulación __2. El fármaco se absorbe bien, con una biodisponibilidad superior a 90%, y presenta menos unión a proteínas que el __.	intravenosa y oral / itraconazol
El voriconazo El metabolismo es de predominio hepático. V/F	V
El voriconazol es un inhibidor con relevancia clínica del __ en los mamíferos, y se requiere la reducción de la dosis de diversos medicamentos cuando se inicia su administración. Las toxicidades observadas incluyen __2	CYP3A4 / erupción cutánea y enzimas hepáticas elevadas.
Las alteraciones visuales son frecuentes, ocurren en hasta 30% de los pacientes que reciben __ por vía intravenosa, e incluyen __3 Estos cambios visuales ocurren por lo general inmediatamente después de administrar una dosis de __ y se resuelven dentro de __ minutos	voriconazol / imágenes borrosas y cambios en la visión o el brillo del color. / voriconazol / 30
El voriconazol es similar al __ en cuanto a su espectro de acción y tiene una actividad excelente contra __. (incluidas algunas especies resistentes al fluconazol, como __) y los __. El voriconazol es menos tóxico que la __, y es el tratamiento de elección para la __ y algunos mohos ambientales.	itraconazol / Candida sp / Candida krusei / hongos dimórficos / anfotericina B / aspergilosis invasiva
Hoy se encuentran disponibles una forma intravenosa de __ y una tableta de acción sostenida con mayor biodisponibilidad. El posaconazol se distribuye con rapidez en los tejidos, lo cual da como resultado __, pero valores relativamente bajos en sangre.	posaconazol / concentraciones elevadas en los tejidos /
Se han documentado interacciones medicamentosas con niveles crecientes de sustratos de CYP3A4, como el __2	tacrolimús y la ciclosporina.
El posaconazol es el miembro de __ de la familia de los azoles, con actividad contra la mayoría de las especies de __2. Es el primer azol con actividad significativa contra los agentes de la __.	espectro más amplio / Candida y Aspergillus / mucormicosis
En la actualidad, tiene licencia para la terapia de rescate en la __, así como en la profilaxis de infecciones __ de inducción para la leucemia y para pacientes con trasplante de médula ósea alógena con enfermedad de injerto __.	aspergilosis invasiva / fúngicas durante la quimioterapia / contra hospedero
Un efecto colateral infrecuente del posaconazol es el __, el cual puede provocar hipertensión e hiperpotasemia.	hiperaldosteronismo
El sulfato de isavuconazonio es el profármaco del triazol más __, el isavuconazol; 186 mg del profármaco __ equivalen a 100 mg de __.	nuevo / soluble en agua / isavuconazol
ISAVUCONAZOL (SULFATO DE ISAVUCONAZONIO) Se presenta como cápsulas orales con alta biodisponibilidad y en una formulación __. Los alimentos no tienen un impacto significativo en la absorción oral del sulfato de __.	intravenosa / isavuconazonio
El isavuconazol tiene un espectro antimicótico similar al del __. Actualmente tiene licencia para el tratamiento de la __2 .	posaconazol / aspergilosis invasiva y la mucormicosis invasiva
Las equinocandinas son la clase más __. La __3 son los únicos agentes autorizados en esta categoría de antifúngicos, aunque los fármacos están bajo investigación activa.	nueva de agentes antifúngicos que se ha desarrollado / caspofungina, la micafungina y la anidulafungina
La caspofungina Es un fármaco soluble en agua y muy ligado a __. La vida media es de __ horas y los metabolitos se excretan por __; se requieren ajustes de dosis sólo en presencia de insuficiencia hepática grave.	proteínas / 9–11 / los riñones y el tracto gastrointestinal /
La micafungina muestra propiedades similares, con una vida media de __ horas, y se usa a una dosis de 150 mg/d en el tratamiento de la __, 100 mg/d para el tratamiento de la __ y 50 mg/d para la profilaxis de __. La anidulafungina tiene una vida media de __ horas.	11–15 / candidiasis esofágica / recaída / infecciones fúngicas / 24–48
Las equinocandinas actúan a nivel de la __ al inhibir la síntesis del__; esto provoca la disrupción de la pared celular de los hongos y la __	pared celular fúngica / β(1–3)glucano / muerte celular.
está autorizada para la candidiasis mucocutánea, candidemia y profilaxis de infecciones por Candida en pacientes con trasplante de médula ósea.	La micafungina
está aprobada para su uso en la candidiasis esofágica y las candidiasis invasivas, incluida la candidemia.	La anidulafungina
son extremadamente bien toleradas, con efectos secundarios gastrointestinales menores y enrojecimientos de la piel reportados con poca frecuencia.	Las equinocandinas
Se han observado enzimas hepáticas elevadas en varios pacientes que reciben __ en combinación con __ y esta combinación se debe evitar	caspofungina / ciclosporina
La griseofulvina es un fármaco fungistático muy insoluble derivado de especies de __; su único uso es en el tratamiento sistémico de la __.	Penicillium / dermatofitosis
El mecanismo de acción de la griseofulvina a nivel celular no está claro, pero se deposita en una nueva formación de la piel donde se une a la __, lo que protege la piel de una__.	queratina / nueva infección
Debido a que su acción es prevenir la infección de estas nuevas estructuras de la piel, la griseofulvina debe administrarse durante __semanas para las infecciones de la piel y el cabello, con el fin de __	2–6 / permitir la sustitución de la queratina infectada por las estructuras resistentes.
Las infecciones de las uñas pueden requerir terapia durante meses para permitir el rebrote de la nueva uña protegida, y a menudo son __	seguidas de una recaída.
Los efectos adversos de la griseofulvina incluyen un síndrome __, reacciones cutáneas graves, __, hepatotoxicidad e interacciones farmacológicas con la __ y el fenobarbital.	alérgico muy parecido a la enfermedad del suero / un síndrome similar al lupus / warfarina
La griseofulvina ha sido reemplazada en gran medida por medicamentos antifúngicos más nuevos, como el __2.	itraconazol y la terbinafina
La terbinafina es una alilamina sintética que está disponible en formulación __. Se usa en el tratamiento de __, sobre todo __.	oral / dermatofitosis / onicomicosis
Al igual que la griseofulvina, la terbinafina es una medicación __, pero a diferencia de la griseofulvina, es __.	queratofílica / fungicida
Al igual que los fármacos azoles, la griseofulvina interfiere con la biosíntesis de __, pero en lugar de interactuar con el sistema __, la terbinafina inhibe la enzima fúngica __. Esto lleva a la acumulación del __, que es tóxico para el organismo.	ergosterol / P450 / escualeno epoxidasa / escualeno esterol
Una tableta de 250 mg administrada a diario durante __ semanas logra una tasa de curación de hasta __% para la __ y es más efectiva que la griseofulvina o el itraconazol.	12 / 90 / onicomicosis
Los efectos adversos de la griseofulvina son infrecuentes y consisten principalmente en malestar __2, pero se ha reportado __.	gastrointestinal y cefalea / hepatoxicidad grave
La nistatina es un __ muy parecido a la anfotericina B. Es demasiado tóxico para la administración __ y sólo se usa por vía __. En la actualidad, la nistatina está disponible en __3 formas de aplicación en la piel y las membranas mucosas.	macrólido polieno / parenteral / tópica / cremas, ungüentos, supositorios y otras
La nistatina No se absorbe en un grado significativo por la __ 3. Como resultado, la nistatina tiene poca toxicidad, aunque el uso oral a menudo está limitado por __	piel, las membranas mucosas o el tracto gastrointestinal / su sabor desagradable.
La nistatina es activa contra la mayoría de las especies de __ y se usa con mayor frecuencia para la __	Candida / supresión de las infecciones locales por Candida.
Algunas indicaciones habituales incluyen aftas orofaríngeas, __ 2	candidiasis vaginal e infecciones por candidiasis intertriginosas.
Los dos azoles usados con mayor frecuencia por vía tópica son __2; otros más están disponibles. Ambos están disponibles en venta libre y se utilizan a menudo para la __.	clotrimazol y miconazol / candidiasis vulvovaginal
Hay comprimidos solubles en la boca de clotrimazol para el tratamiento de __ y son una alternativa de sabor agradable a __	hongos orales / la nistatina.
En forma de crema, ambos agentes son útiles para las infecciones __, que incluyen __3. La absorción es insignificante, y los efectos adversos son infrecuentes.	dermatofíticas / tinea corporis, tinea pedis y tinea cruris
Preguntas Adicionales:	.
¿Cuál es el origen de la Anfotericina B? ¿Cuál es la vía de administración principal de la Anfotericina B debido a su mala absorción gastrointestinal?	Bacteriana / Vía intravenosa
¿Cuál es el mecanismo de acción de la Anfotericina B en las células fúngicas? ¿Cuál de los siguientes organismos fúngicos NO muestra resistencia intrínseca a la Anfotericina B?	Altera la permeabilidad de la membrana celular / Aspergillus fumigatus
¿Cuál es uno de los usos clínicos de la Anfotericina B? / La Anfotericina B se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. V/F	Tratamiento de micosis endémicas / Falso. (La Anfotericina B se absorbe mal en el tracto gastrointestinal)
La Anfotericina B está unida a proteínas séricas en menos del 50%. V/F La Anfotericina B se excreta rápidamente en la orina en cuestión de horas. V/F	Falso. (Explicación: La Anfotericina B está unida a proteínas séricas en > 90%) / Falso. (Explicación: La Anfotericina B se excreta lentamente en la orina durante varios días)
La vida media en suero de la Anfotericina B es de aproximadamente 15 días. V/F La Anfotericina B puede utilizarse como tratamiento de primera línea en infecciones por Candida lusitaniae. V/F	Verdadero. / Falso. (Explicación: Candida lusitaniae muestra resistencia intrínseca a la Anfotericina B)
¿Cuál es el mecanismo de acción principal de la flucitosina? ¿Qué enzima en las células fúngicas facilita la absorción de flucitosina?	Inhibe la síntesis de DNA y RNA / Citosinapermeasa
¿Por qué la flucitosina se considera un tratamiento de toxicidad selectiva? ¿Cuál es el espectro de actividad de la flucitosina?	Porque las células humanas no pueden convertirla en metabolitos activos. / Restringido a C. neoformans y Candida.
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la flucitosina? La flucitosina se descubrió en la búsqueda de nuevos agentes antineoplásicos. V/F	Anemia / Verdadero
La flucitosina tiene un espectro de acción más amplio que la anfotericina B. V/F La flucitosina se elimina principalmente por vía renal. V/F	Falso (el espectro de acción de la flucitosina es más estrecho que el de la anfotericina B) / Verdadero
La flucitosina puede usarse clínicamente en la terapia combinada con anfotericina B para la meningitis por criptococos. VF La alteración de las enzimas hepáticas es un efecto adverso frecuente de la flucitosina. VF	Verdadero / Falso (ocurre con menos frecuencia)
¿Cuáles son las dos clasificaciones de los azoles según el número de átomos de nitrógeno en el anillo azólico? ¿Cuáles son ejemplos de imidazoles utilizados en terapia tópica?	Los azoles se pueden clasificar como imidazoles o triazoles. / Miconazol y clotrimazol.
¿Qué mecanismo de acción comparten los azoles para combatir las infecciones fúngicas? ¿Por qué los azoles tienen toxicidad selectiva?	Los azoles reducen la síntesis de ergosterol al inhibir las enzimas fúngicas del citocromo P450. / Los azoles tienen una mayor afinidad por las enzimas fúngicas del citocromo P450 que por las humanas.
¿Qué espectro de acción tienen los azoles en términos de infecciones fúngicas? Los azoles son relativamente no tóxicos. V/F	Los azoles tienen un amplio espectro de acción que incluye Candida, C. neoformans, micosis endémicas, dermatofitos y Aspergillus. / Verdadero.
La reacción adversa más frecuente de los azoles es la hepatitis clínica. V/F ¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los azoles en el tratamiento de infecciones fúngicas?	Falso. La reacción adversa más frecuente es el malestar gastrointestinal leve. / La inhibición de la síntesis de ergosterol.
¿Cuál es la vía de administración más común para los azoles? / ¿Cuál es el grupo de infecciones que pueden ser tratadas con itraconazol, posaconazol, isavuconazol y voriconazol?	La vía de administración más común es oral. / Estos azoles pueden ser utilizados para tratar infecciones por Aspergillus.
¿Cuál fue el primer azol oral introducido para uso clínico? ¿Cuál de los siguientes azoles es menos selectivo para el citocromo P450 de los mamíferos?	Ketoconazol / Ketoconazol
¿Cuál de los dos azoles tiene la capacidad de aumentar su absorción con los alimentos y un pH gástrico bajo? ¿Qué azol se utiliza como el tratamiento de elección para enfermedades causadas por hongos dimórficos como Histoplasma y Blastomyces?	Itraconazol / Itraconazol
¿Cuál de los dos azoles ha sido reemplazado por el voriconazol como tratamiento de elección para la aspergilosis? El ketoconazol afecta significativamente la síntesis de esteroides en los mamíferos VF	.Itraconazol / Verdadero
El itraconazol penetra fácilmente en el líquido cefalorraquídeo. VF El itraconazol se utiliza ampliamente en el tratamiento de dermatofitosis y onicomicosis. VF	Falso. El itraconazol penetra poco en el líquido cefalorraquídeo. / Verdadero
El ketoconazol es el azol de elección para la aspergilosis. VF El itraconazol interactúa con enzimas microsómicas hepáticas en mayor grado que el ketoconazol. VF	Falso. El ketoconazol no es el azol de elección para la aspergilosis. / Falso. El itraconazol interactúa con enzimas microsómicas hepáticas en menor grado que el ketoconazol.
se utiliza para tratar enfermedades causadas por hongos dimórficos como Histoplasma, Blastomyces y Sporothrix. También se utiliza en el tratamiento de dermatofitosis y onicomicosis. HD	Itraconazol
¿Cuál es la vía de administración principal del fluconazol? ¿Cuál es la característica única del fluconazol en comparación con otros azoles?	Vía oral e intravenosa. / Tiene una alta biodisponibilidad oral y menos interacciones medicamentosas hepáticas.
¿Cuál es la principal indicación del fluconazol en el tratamiento de infecciones micóticas del sistema nervioso central? ¿Cuál de los siguientes hongos es sensible al tratamiento con fluconazol?	Meningitis criptocócica. / Candida (utilizado en candidiasis mucocutánea).
¿Qué efecto puede tener el uso profiláctico prolongado de fluconazol en pacientes con sida o receptores de trasplante de médula ósea? El fluconazol es adecuado para el tratamiento de infecciones causadas por Aspergillus. VF	Reducción de la enfermedad fúngica, pero con la aparición de hongos resistentes. / Falso. El fluconazol no muestra actividad contra Aspergillus.
El fluconazol tiene una baja biodisponibilidad oral. VF El fluconazol es eficaz en el tratamiento de la enfermedad coccidioidal.	Falso. El fluconazol tiene una alta biodisponibilidad oral. / Verdadero. El fluconazol es útil en el tratamiento de la enfermedad coccidioidal.
Las interacciones medicamentosas del fluconazol son frecuentes debido a su efecto enzimático hepático. El fluconazol es el azol de elección para la profilaxis secundaria de la meningitis criptocócica.	Las interacciones medicamentosas del fluconazol son frecuentes debido a su efecto enzimático hepático. / Verdadero
¿Cuál es la vía de administración principal del voriconazol? / ¿Cuál es la biodisponibilidad del voriconazol por vía oral?	Intravenosa y oral / Superior al 90%.
¿Cuál es el principal órgano responsable del metabolismo del voriconazol? ¿Qué enzima hepática se ve afectada por el voriconazol, lo que puede requerir ajuste de dosis de otros medicamentos?	Hígado / CYP3A4.
¿Cuáles son algunas de las toxicidades observadas con el uso de voriconazol? / El voriconazol se absorbe mal por vía oral.	Erupción cutánea y enzimas hepáticas elevadas. / Falso
Las alteraciones visuales causadas por el voriconazol son permanentes. VF El voriconazol es menos tóxico que la anfotericina B.VF	Falso. Por lo general, los cambios visuales son temporales y se resuelven dentro de 30 minutos. / Verdadero. El voriconazol es menos tóxico que la anfotericina B.
El voriconazol es el tratamiento de elección para infecciones por Candida sp. resistentes al fluconazol. VF El voriconazol es el tratamiento de elección para infecciones por Aspergillus sp. VF	Verdadero. / Verdadero.
¿El posaconazol tiene una forma intravenosa disponible actualmente? VF ¿El posaconazol tiene concentraciones elevadas en sangre pero valores relativamente bajos en tejidos?	Verdadero. / Falso, el posaconazol se distribuye rápidamente en los tejidos, lo que resulta en concentraciones elevadas en los tejidos y valores relativamente bajos en sangre.
¿El posaconazol es el primer azol con actividad significativa contra los agentes de la mucormicosis? VF ¿El posaconazol tiene licencia para la terapia de rescate en la aspergilosis invasiva?	Verdadero. / Verdadero
¿Un efecto colateral infrecuente del posaconazol es el hiperaldosteronismo? VF ¿Cuál es la vía de administración del posaconazol?	Verdadero. / vía oral o intravenosa.
¿Cuál es el mecanismo de acción del posaconazol?	inhibe la síntesis de ergosterol en las células fúngicas, interfiriendo con la integridad de su membrana.
¿Cuáles son los usos autorizados del posaconazol?	El posaconazol está autorizado para la terapia de rescate en la aspergilosis invasiva y la profilaxis de infecciones fúngicas en pacientes sometidos a quimioterapia de inducción para la leucemia y en pacientes con trasplante de médula ósea alógena con enfermedad de injerto contra el huésped.
¿Cuáles son algunos de los efectos adversos conocidos del posaconazol?	Algunos efectos adversos incluyen hiperaldosteronismo, hipertensión e hiperpotasemia.
¿Qué es el sulfato de isavuconazonio? ¿Cuál es la equivalencia entre el sulfato de isavuconazonio y el isavuconazol?	El sulfato de isavuconazonio es el profármaco del isavuconazol. / 186 mg del profármaco soluble en agua equivalen a 100 mg de isavuconazol.
¿Cómo se presenta el isavuconazol para su administración? ¿Cómo afectan los alimentos a la absorción oral del sulfato de isavuconazonio?	se presenta en cápsulas orales con alta biodisponibilidad y en una formulación intravenosa. / Los alimentos no tienen un impacto significativo en la absorción oral del sulfato de isavuconazonio.
¿Cuál es el espectro antimicótico del isavuconazol? ¿Para qué afecciones fúngicas tiene licencia el isavuconazol?	tiene un espectro antimicótico similar al del posaconazol. / Actualmente, el isavuconazol tiene licencia para el tratamiento de la aspergilosis invasiva y la mucormicosis invasiva.
¿Cuál es la vía de administración recomendada para el isavuconazol? / ¿Cuáles son los efectos adversos comunes asociados con el isavuconazol?	puede administrarse tanto por vía oral como intravenosa. / Los efectos adversos comunes incluyen náuseas, vómitos, dolor de cabeza y elevación de enzimas hepáticas.
¿Cuál es el mecanismo de acción del isavuconazol? / El sulfato de isavuconazonio es el mismo que el isavuconazol. VF	inhibe la síntesis de ergosterol, un componente crucial de la membrana celular de los hongos. / El sulfato de isavuconazonio es el mismo que el isavuconazol.
El sulfato de isavuconazonio es el mismo que el isavuconazol. VF Los alimentos pueden afectar significativamente la absorción oral del sulfato de isavuconazonio. VF	Falso. El isavuconazol se presenta tanto en cápsulas orales como en forma intravenosa. / Falso. Los alimentos no tienen un impacto
¿Cuál es el mecanismo de acción de las equinocandinas? ¿Cuáles son las equinocandinas autorizadas en esta categoría de antifúngicos?	actúan inhibiendo la síntesis del β(1–3)glucano en la pared celular fúngica. / La caspofungina, la micafungina y la anidulafungina son las equinocandinas autorizadas.
¿Cuál es la dosis de carga de caspofungina? ¿Cuál es la vía de administración de las equinocandinas?	caspofungina es de 70 mg, seguida de una dosis diaria de 50 mg. / están disponibles solo en formulaciones intravenosas.
¿Para qué indicaciones está autorizada la micafungina? Las equinocandinas han reemplazado en gran medida a la anfotericina B para la terapia antifúngica empírica durante la neutropenia febril. VF	el tratamiento de la candidiasis esofágica, recaídas de candidiasis y profilaxis de infecciones fúngicas. / Verdadero.
Las equinocandinas son extremadamente bien toleradas, con efectos secundarios gastrointestinales comunes. VF ¿Cuál es la vida media de la anidulafungina?	Falso. Las equinocandinas son extremadamente bien toleradas, con efectos secundarios gastrointestinales menores y enrojecimientos de la piel reportados con poca frecuencia. / 24–48 horas.
¿La griseofulvina es un fármaco fungistático? VF ¿La griseofulvina se utiliza en el tratamiento de la dermatofitosis? VF	Verdadero / Verdadero
¿El mecanismo de acción de la griseofulvina implica su unión a la queratina de la piel? VF ¿Las infecciones de las uñas pueden requerir terapia con griseofulvina durante meses? VF	Verdadero. La griseofulvina se une a la queratina en la piel, lo que protege contra nuevas infecciones fúngicas. / Verdadero
¿La griseofulvina ha sido reemplazada en gran medida por medicamentos antifúngicos más nuevos? VF ¿Cuál es la vía de administración típica de la griseofulvina?	Verdadero / vía oral.
¿Cuál es la dosis recomendada de griseofulvina para infecciones de la piel y el cabello? ¿Cuál es el mecanismo de acción exacto de la griseofulvina a nivel celular?	de 2 a 6 semanas para infecciones de la piel y el cabello. / no está claro, pero se sabe que se deposita en la queratina de la piel y la protege contra nuevas infecciones.
¿Cuáles son algunos de los efectos adversos de la griseofulvina? 4	síndrome alérgico similar a la enfermedad del suero, reacciones cutáneas graves, síndrome similar al lupus, hepatotoxicidad y posibles interacciones con la warfarina y el fenobarbital. /
¿La terbinafina es una alilamina sintética? VF ¿Para qué se utiliza principalmente la terbinafina? VF	Verdadero / Para el tratamiento de onicomicosis (infección fúngica de las uñas).
¿La terbinafina es fungicida o fungistática? ¿Cómo actúa la terbinafina en el tratamiento de infecciones micóticas?	Fungicida / Inhibiendo la enzima fúngica escualeno epoxidasa.
¿Qué efecto tiene la acumulación de escualeno esterol en el organismo? ¿Cuál es la duración típica del tratamiento con terbinafina para onicomicosis?	Es tóxico para el organismo. / 12 semanas.
¿Qué tasa de curación se puede lograr con la terbinafina en el tratamiento de onicomicosis? ¿Cuáles son los efectos adversos más comunes de la terbinafina?	Hasta un 90%. / Malestar gastrointestinal y cefalea.
Inhibe la enzima fúngica escualeno epoxidasa, lo que lleva a la acumulación de escualeno esterol tóxico. HD	terbinafina
¿La nistatina es un macrólido polieno utilizado por vía parenteral? VF ¿La nistatina se absorbe en grado significativo por la piel, las membranas mucosas o el tracto gastrointestinal? VF	Falso. La nistatina no se utiliza por vía parenteral, solo se usa por vía tópica. / Falso. La nistatina no se utiliza por vía parenteral, solo se usa por vía tópica.
¿Los azoles tópicos como el clotrimazol y el miconazol son útiles para las infecciones dermatofíticas? ¿El clotrimazol tiene comprimidos solubles en la boca como una alternativa de sabor agradable a la nistatina?	Verdadero / Verdadero
¿Los efectos adversos de los azoles tópicos son frecuentes? VF ¿Cuál es la vía de administración principal de la nistatina y por qué es limitada su administración oral?	¿Los efectos adversos de los azoles tópicos son frecuentes? / es tópica debido a que es demasiado tóxica para la administración oral y a menudo está limitada por su sabor desagradable.
¿Cuáles son algunos de los usos comunes de la nistatina? ¿Cuáles son los azoles tópicos utilizados con mayor frecuencia y para qué se emplean?	para el tratamiento de aftas orofaríngeas, candidiasis vaginal e infecciones por candidiasis intertriginosas. / son clotrimazol y miconazol, y se utilizan comúnmente para la candidiasis vulvovaginal. También son útiles para las infecciones dermatofíticas como tinea corporis, tinea pedis y tinea cruris.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los azoles tópicos como el clotrimazol y el miconazol? ¿Existen contraindicaciones para el uso de azoles tópicos como el clotrimazol y el miconazol?	inhiben la síntesis de ergosterol en los hongos, lo que afecta la integridad de sus membranas celulares. / se deben evitar en caso de alergia conocida a estos fármacos.

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