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patógenia de ERGE
Vias vagales. presión negativa intrabdominal alcohol tabaco obesidad, depresiones del sistema nervioso central embarazo y hernia
síntomas del ERGR
disfagia, pirosis, sabor amargo
complicaciones del ERGE
ulseras, estenosis, esófago de Barret, hernia del hiato
Cuales son los alégenos alimentarios que pueden producir esofagitis eosinofílica:
leche y productos de soya
La dermatitis atópica está en relación con:
esofagitis eosinofila
donde se ubican las varices esofagicas
submuxosa de esófago distal y estomago proximal
qué porcentaje de pacientes cirroticos tienen varices esofagicas
la mitad
factores de riesgo de hemorragia
Varices grandes aumento de la presión venosa hepática Hemorragia previa, Enfermedad hepática avanzada
.- Cual es la causa principal de várices esofágicas.
hipertensio portal
Cual es la segunda causa en todo el mundo de várices esofágicas
esquitosomiasis hepatica
en quien Es más frecuente el esófago de barret
hombres de raza blanca
riesgo de adenocarcinoma de esofago
esófago de barret
Qué células dan el diagnóstico de esófago de barret
células caliciformes en el esófago
Qué me todo se utiliza para diagnosticar esófago de barret
Biopsia y endoscopia
En el esófago de barret, la vigilancia no mejora la supervivencia
verdadero
En los pacientes con esofago de Barrett, señale lo correcto:
suele presentarse por reflujo,- endoscopía con biopsia para evaluar la displasia , la vigilancia no mejora la supervivencia
Los pacientes con esófago de Barret suelen presentarse a consulta por qué sintomatología
Reflujo gastroesogafico
tipos de tumores esofagicos
adenocarcinoma y carcinoma epidermoide
tumor benigno Más frecuente del esófago
leiomioma
- El consumo en la dieta de frutas, hortalizas y verduras frescas previenen cuál de las
siguientes enfermedades esofíagicas:
adenocarcinoma
cuál enfermedad Del esófago nace En base a un esófago de barrett
adenocarcinoma
Por qué algunos serotipos de helicobacter pylori Disminuye el riesgo de adenocarcinomas
Por que causan atrofia gástrica con la reducción de la secreción de ácido, Por lo cual también reduce la incidencia de esófago de barret y de reflujo gastroesofágico
anomalías genéticas en fases iniciales De la progresión adenocarcinoma esofagico
mutación en tp53
regulación a la baja de CDKN2A
anomalías genéticas en fases posteriores De la progresión adenocarcinoma esofagico
amplificación de EGFR, ERNB2, MEt, ciclina D1 y ciclina E
En que parte se presentan normalmente el adenocarcinoma de esófago
tercio distal del esófago y podría invadir el cardias
Morfología del adenocarcinoma de esofago
Secretan mussina y forman glándulas
Factores de riesgo de carcinoma epidermoide de esófago
consumo de alcohol y tabaco, pobreza, lesión del esófago por cáusticos, acalasia, tilosis, síndrome de Plummer-Vinson, dietas deficientes en frutas y verduras, y
Consumo frecuente de bebidas calientes, radioterapia previa del mediastino
En quién es es más frecuente del carcinoma epidermoide de esófago
hombres, afroamericanos
En la zona accidental de Kenia existe una bolsa de incidencia extremadamente alta de carcinoma epidermoide esofágico en pacientes menores de 30 años, y se ha relacionado con el consumo de una
leche fermentada tradicional, llamada mursik, que contiene
acetaldehido, un carcinógeno
verdadero
Qué tipo de contaminante de los alimentos puede provocar cambios mutágenos que
permitan del desarrollo del carcinoma epidermoide del esófago
hongos
En que tipo de enfermedsd esofagica se encuentra implicado la infección por el virus del papiloma humano
carcinoma epidermoide de esófago
Mencioné las anomalias Genéticas encontradas en el carcinoma epidermoide del esófago
amplificación del gen SOX2
Sobreexpresion de ciclina D1
mutación de TP53
mutación en cadherina E y notch 1
En qué lugar aparece el carcinoma epidermoide del esofago
tercio medio del esófago
Lesión precursora del carcinoma epidermoide del esófago
displasia escamosa
Variantes histológicos del carcinoma epidermoide del esófago
verrugoso
células fusiformes
basaloide
Mencione las metástasis de acuerdo a la localización del cáncer epidermoide del esófago
tercio superior : adenopatias cervicales
tercio medio: adenopatias mediastínica, paratraqueales, traqueobronquiales
tercio inferior: Ganglios gástricos y celíacos
Sintomatología del Carcinoma epidermoide del esófago
disfagia
odinofagia
obstrucción
deficiencias de hierro
que células deben haber para ser considerada gastritis aguda
neutrofilos
que tipo de gastritis se considera cuando hay neutrofilos
gastritis aguda
que termino aplica cuando no hay neutrofilo o son muy escasos
gastropatia
causas de gastropatia
aine, alcohol, bilis y lesiones inducidas por estres, erosion o hemorragia aguda de la mucosa, úlceras de curling, lesiones secundarias a la interrupción del flujo sanguíneo
Que secretan las glándulas del tercio proximal y distal del esófago→
mucina y bicarbonato
En dónde aparecen las ulseras de curling
duodeno proximal. Pero pueden aparecer en el estómago y fuego pero tienen que estar relacionadas a que maduras y traumatismos graves para llamarse úlcera de curling
Aquí están Asociadas las úlceras de curling
enfermedad intracraneal
En quién es son más frecuentes las úlceras por estrés
En pacientes que han sufrido shock, sepsis traumatismos graves
Por qué se producen las ulseras por estrés
Por isquemia local
que causa helicobacter pylori con respecto a la cantidad de secreción de acido
es baja o aumentada
Los Helicobacter Pylori que contienen en gen Cag A pueden:
colonizar el cuerpo gástrico y causar gastritis atrófica
- Cual de los siguientes no es gen proinflamatorio y de la respuesta inmunitaria que se
asocian con mayor riesgo de cáncer gástrico cuando se acompañan de infecciones por H.
pylori
IL 1 alfa
En la infección por H. pilory hay incremento de producción de ácido clorhídrico y por lo
tanto se observa a:
hipogastrinemia
Las úlceras que aparecen en el duodeno proximal se asocian
quemaduras
El H. Pylori muestra tropismo por el epitelio gástrico y no se encuentra asociada
gastritis crónica metaplasica
que porcentaje de los casos de gastritis crónica representa la gastritis autoinmunitaria
menos del 10%
diferencias principales entre gastritis autoinmunitaria y pro h. pylori
preserva el antro y se asocia a hipergastrinemia
para que estructuras se producen anticuerpos en la gastritis autoinmunitaria
para las células parietales y el factor intrínseco y para la bomba de protones
características de gastritis autoinmunitaria
Anticuerpos frente a las células parietales y factor intrínseco, que se pueden detectar en suero y secreciones gástricas.
Descenso de concentraciones de pepsinogeno 1
• Hiperplasia de células endocrinas.
• Deficiencia de vitamina B12
• Secreción inadecuada del ácido gástrico {aclorhidria)
a que enfermedad se asocia la Deficiencia de hierro
carcinoma epidermoide de esofago
que gastritis se asocia a anemia perniciosa o megaloblastica
gastritis autoinmunitaria por los anticuerpos contra factor intrínseco
que gastritis produce aclorhidria
autoinmunitaria
que gastritis causa atrofia gástrica multifocal
por helicobacter pylori
que gastritis causa atrofia gástrica difusa
autoinmunitaria
en gastritis autoinmunitaria hay anticuerpos para células principales?
no, pero se destruyen por el ataque a las parietales
efecto compensador a la destrucción de células parietales
hiperplasia de células G antrales
hiperplasia de células neuroendocrínas
que células inmunitarias caracterizan a la g autoinmunitaria
linfocitos, macrofagos, células plasmáticas
8.- En qué tipo de gastritis hay una mayor aclorhidria que permite el sobrecrecimiento de las
bacterias que producen nitrosaminas carcinógenas:
autoinmunitaria
mutaciones en adenocarcinoma gástrico esporadico difuso
CDH1
CADERINA E en el difuso
TP53
mutaciones en adenocarcinoma gástrico intestinal
via WNT
que citocinas pro inflamatorias se relacionan con más incidencia de cáncer gástrico cunado hay infecci9n de H pyñiru
IL 1B TNF, lL-10, IL-8 y receptor
de tipo señuelo 4
donde afectan más los carcinomas gástrico
el antro y curvatura menor
factor que se asocia al MALtoma gástrico y que permite la supervivencia de los. linfocitos B
Nf kB
que marcadores expresan los MATLtomas gastrico
CD19 Y CD20
Maltomas gástricos son positivos para
CD43