que es la hematopoyesis ineficaz	las células disminuyan en porque se destruyen antes de salir a la sangre
cuál es el diagnóstico más común en mayores de 70 años	síndromes mielodisplásicos
cuáles son los síndromes mielodisplasicos asociados a factores genéticos	anemia de Fanconi anemia de diamond-blackfan síndrome de Bloom neurofibromatosis y disqueratosis congénita
cómo encontramos a las anemias en los sindromes mielodisplasicos	macrocítica aregenerativa
los reticulocitos como se encuentran en los sindromes mielodisplasicos	normales o bajos
cómo encontramos los Leucos en los síndromes me lo displasicos	encontramos leucopenia causada por neutropenia pero en los avanzados podemos encontrar leucocitosis
cómo son las bioquimicas la eritropoyesis ineficaz	aumento de hierro y IST transferrina ferritina hiperuricemia elevación de LDH Beta 2 microglobulina presencia de autoanticuerpos y prueba de Coombs positiva
cómo es el mielograma los síndromes mielodisplásicos	celularidad normal aumentada presencia de blastos dishemopoyesis
qué es lo más característico de los sindromes mielodisplasicos	la dishemopoyesis. en la serie roja podemos encontrar sideroblastos anillados y por la acumulación de hierro en las mitocondrias. Puentes internucleares dismielopoyesis en la serie blanca en la que observamos células hipo granulares con hipersegmentacion nuclear megacariocitos muy pequeños
cuáles son las alteraciones citogenéticas más frecuentes en los sindromes mielodisplasicos	pérdida de material genético como lo es la dirección del brazo largo del cromosoma 5
clinica de los sindromes mielodisplasicos	síndrome anémico infecciones por la neutropenia hemorragias por la trombocitopenia vasculitis artritis o anemia hemolítica rasgos displasicos en celulas sanguineas anormalidades citogeneticas
sintomatología de los síndromes mielodisplásicos	palidez petequias hematomas hepatoesplenomegalia infección adenopatías
diagnóstico diferencial de los síndromes mielodisplásicos	anemia macrocítica hepatopatías crónicas nefropatías tóxicos VIH y otros virus
qué ambiente metabólico favorece los síndromes mielodisplásicos	el aumento de citoquinas proinflamatorias y el aumento de factores angiogenicos
cuál es el mecanismo autoinmune síndromes mielodisplásicos	linfocitos T CD8 citotoxicos
qué son los prerrequisitos en los síndromes mielodisplásicos	citopenia costando en una Martín líneas y exclusión de causas hematológicas y no hematológicas de citopenias
cuáles son los criterios decisivos de los sindromes mielodisplasicos	displasia en al menos 10% de las células de una o más series 15% de sideroblastos en anillo 5 19% de blastos anomalía cromosómica típica
5 clases de síndromes mielodisplásicos	anemia refractaria. anemia refractaria con sideroblastos en anillo. Anemia refractaria con exceso de blastos anemia refractaria con exceso de blastos en transformación leucemia mielomonocítica crónica
características de la anemia refractaria	síndrome mielodisplásico qué es una anemia y no explicada con menos del 5% de blastos en médula ósea y menos del 1% en sangre periférica
características de la anemia refractaria con sideroblastos en anillo	anemia con el 15% de los sideroblastos anillados
características de la anemia refractaria con exceso de blastos	5 a 20% de blastos en médula ósea y menos de 5% de blastos en sangre periférica
anemia refractaria con exceso de blastos en transformación características	20 a 30% de blastos en médula ósea o más del 5% de blastos en sangre periférica. bastones de Auer
leucemia mielomonocítica crónica características	exceso de blastos y monocitosis periférica con más de 1 x 10e9/ litro
qué significan las siglas siguientes CRDU, ARS, CRDM, AREB-1, AREB-2, SMD del(5q) y SMD	citopenia refractaria con displasia unilinea, anemia refractaria sideroblastica, anemia refractaria con exceso de blastos
grupo de patología refractaria qué son citopenia refractaria con displasia unilinea en médula ósea	anemia refractaria neutropenia refractaria y trombopenia
citopenia refractaria con displasia multilínea características de esta clasificación	displasia en dos o más líneas hematopoyéticas y porcentaje de blastos por debajo del 5% médula ósea y un número de sideroblastos en torno al 15%
anemia refractaria con exceso de blastos subdivision y características	tipo 1 blastos en médula entre el 5 y 9% tipo 2 entre 10% y 19%
características del síndrome mielodisplásico asociado a la deleción 5Q	anemia intensa con porcentaje de blastos menor al 5% médula ósea
qué tipo de anemia tiene el síndrome mielodisplásico asociado a la deleción del cromosoma 5Q	anemia macrocítica también trombocitosis
con qué fármaco trataríamos el síndrome mielodisplásico asociado a la deleción del 5 q	lenalidomida derivado de la talidomida
qué leucemia se incluye en la clasificación de síndromes mielodisplásicos	leucemia mielomonocítica crónica porque tiene signo de mielo proliferación y displasia
características de la leucemia mielomonocítica crónica	gente mayor uno por cada 100.000 habitantes año. más de 1 por 10 elevado a -9 monocitos por litro ausencia de cromosoma Filadelfia menos de 20% de mieloblastos humano blastos en sangre periférica y médula ósea
en qué se diferencia la leucemia mielomonocítica crónica de la juvenil	la juvenil tiene un comportamiento más agresivo y presenta hepatoesplenomegalia
qué significan las siglas IPSS	International prognostic scoring system para dar el pronóstico de síndromes mielodisplásicos
en qué se basa el IPSS	en la presencia de blastos alteraciones citogeneticas y el número de citopenias
cuál es el cariotipo bueno de los sindromes mielodisplasicos	cariotipo normal deleción 5Q, 20 q y falta de cromosoma Y
cual es el cariotipo de riesgo intermedio	trisomía del 8 o anomalías en el cromosoma 2
cuál es el cariotipo de mayor riesgo en los síndromes mielodisplásicos	un cariotipo complejo deleción de 7 o 7q
qué grupos y cantidades de citopenias se consideran para el pronóstico de un síndrome mielodisplásico	hemoglobina inferior a 10 gramos plaquetas menos de 10010e9 neutrófilos menos de 1.810e9
tratamiento de soporte en los síndromes mielodisplásicos	transfusión periódica de hematíes quelantes de hierro y EPO
qué características tiene la quimioterapia tipos leucemia mieloide aguda en el tratamiento de los sindromes mielodisplasicos	consigue buena respuesta que no suele durar mucho tiempo a no ser que se acompaña de un trasplante de médula ósea tasa de remisión alta y supervivencia sin enfermedad menor a 2 años
tratamientos genéticos en los sindromes mielodisplasicos	agentes hipometilantes tratamientos inmunomoduladores tratamientos inmunosupresores
tratamiento de los síndromes mielodisplásicos con agentes hipometilantes características generales	se utiliza en síndromes mielodisplásicos en los que hay mutaciones en genes supresores de tumores como el p53
tratamiento inmunomodulador de síndrome mielodisplásico generales	se emplea si el síndrome mielodisplásico es causado por citoquinas inflamatorias talidomida lenalidomida
qué tratamiento utilizarías para tratar un síndrome mielodisplásico con alteracion citogenetica 5Q	lenalidomida que produce inhibición de la angiogénesis inmunomodulación
cuando utilizaremos tratamientos inmunosupresores en los sindromes mielodisplasicos	se vean cuando la causa sea una reacción autoinmune mediada por linfocitos CD8
qué tratamientos inmunosupresores disponemos para síndromes mielodisplásicos	ciclosporina gamma globulina antitimocítica
síndrome mielodisplásico con IPSS intermedio o alto qué tratamiento eligirias	transfusión y quelacion agentes hipometilantes como a city Dina y decitabina quimioterapia tipo leucemia mieloide aguda seguida de trasplante alogenico
sindrome mío displasico de riesgo intermedio o bajo tratamiento	transfusión y quelacion eritropoyetina y agentes inmunomoduladores cómo lenalidomida y ATG

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Hematologia Tema 9

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