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12 Cartas en este set
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QUE ES EL MM Y QUE HACE?
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TUMOR DE CELULAS PLASMATICAS CON PRODUCCION DE PICO MONOCLONAL (+) IgG + CADENAS LIGERAS Y CADENAS PESADAS
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CLINICA TIPICA
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CRAB
BONES (DOLOR DE HUESOS) ANEMIA RENAL (DETERIORO FUNCION RENAL) CALCIO (HIPERCALCEMIA) |
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DX
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INMUNOELECTROFORESIS EN SANGRE Y ORINA + BX MEDULA OSEA
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TODOS LOS MM HACEN IG??
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NO, HAY ALGUNOS QUE SOLO FABRICAN CADENAS LIGERAS-> MIELOMA DE CADENAS LIGERAS O MIELOMA DE BENCE JONES
CON HIPOGAMMAGLOBULINEMIA!!!! |
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TODOS LOS TIPOS DE MM DAN PROTEINURIA?
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SI
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TIRA REACTIVA - (NO ALB)
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K Y L LIGERAS (CL) EN ORINA
DAÑO TUBULAR-> SD FANCONI O ACIDOSIS TUBULAR II/ AUMENTO DE SENSIBILIDAD NEFROTOXICA DEPOSITO TUBULAR-> RIÑÓN DE MIELOMA (CILINDROS DE CADENAS) |
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TIRA REACTIVA + (SÍ ALB)
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DEPOSITO GLOMERULAR SIN CL EN ORINA:
L-> AMILOIDOSIS AL (PRIMARIA) (+) K-> ENFERMEDAD DE CADENAS LIGERAS CADENAS PESADAS-> E. DE CADENAS PESADAS |
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QUE ES EL RIÑÓN DE MIELOMA?
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PERDIDA MASIVA DE CL POR ORINA QUE PRECIPITA Y DA FRA OLIGURICO-> HEMODIALISIS URGENTE
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OTRAS FORMAS DE DAÑO RENAL POR MM
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INVASION DE CELULAS PLASMATICAS (+) EN HILIO RENAL
FRA POR HIPERCALCEMIA SECUNDARIA A RESORCION OSEA POR HIPERURICEMIA O POR LA AT II INFECCIONES Y MICROABCESOS RENALES |
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DIALISIS?
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SI FG <10, HIPERCALCEMIA, SOBRECARGA VOLUMEN
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TTO
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LENALIDOMIDA O BORTEZOMID
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LA MGUS?
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DAÑAN EL RIÑÓN SIMILAR AL MM-> TTO IGUAL
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