el pancreas es una glandula mixta que tiene funciones:	endocrinas y exocrinas
hay 2 tipos de pancreatitis, los cuales son?	pancreatitis cronica y aguda
en la pancreatitis cronica (PC) hay una disminucion de:	secrecion de bicarbonato
la etiologia mas frecuente de pancreatitis aguda (PA) ES:	litiasis biliar - transgresión OH- alimentaria
sobre la fisiopatologia de PA, que origina una lesion de celulas acinares que producen secrecion de enzimas digestivas?	producen bloqueo por edema o calculo.
que es un zimogeon pancreatico?	es un precursor enzimatico, pero esta en el pancreas de forma inactiva, cuando hay un bloqueo por edema, se acumulan los lisosomas y aumenta la presion de los conductos y hay salida hacia el pancreas y tejidos circundantes.
a traves de que enzima se produce la activacion precoz de zimogenos?	LIPASA - AMILASA principalmente
que pasa si la cascada inflamatoria no se detiene?	se comienzan a liberar factores proinflamatorios, como citoquinas en el vaso , en el hígado o en el intestino y se van a producir manifestaciones sistemicas graves.
cual es la subclasificacion de PA?	PA leve-moderada (PAM) y PA severa-grave (PAS)
signos y sintomas de PA:	dolor subito epigastrio, irradiado a espalda y hombro, nauseas y vomitos, febricula y leucocitosis, signos de cullen o de grey-turner, signo de mayo-robson
cual es el metodo diagnostico de PA?	lipasa/amilasa elevada hallazgos caracteristicos en TAC dolor epigastrico intenso
cuales son las complicaciones locales de PA?	-necrosis pancreatica y peripancreatica -necreosis pancreatica infectada (NPI) -pseudoquiste pancreatico absceso pancratico
cuales con las complicaciones PA?	-desarrollo de infeccion que aumenta mortalidad -aumento de permeabilida intestinal a las bacterias -traslocacion de bacterias desde colon a ganglios mesentericos, liquido peritoneal y sangre. conduce a sepsis y FOM
cuales son las complicaciones sistemicas de PA?	complicaciones pulmonares complicaciones cardiovasculares complicaciones renales anomalías de la coagulación complicaciones sist. inmunológico
como se evalua la severidad de PA?	-apache II - PCR -criterios de balthazar -criterios de ranson -bisap
de los criterios de balthazar, cual es el grado de pancreas normal?	GRADO A
de los criterios de balthazar, en cual hay alteraciones pancreaticas intrinsecas asociadas con: aumento de densidad peripancreatica difusa y parcial.	GRADO C
de los criterios de balthazar, en cual hay una disminución de tamaño local o difuso pancreatico?	GRADO B
de los criterios de balthazar, en cual hay una coleccion liquida unica mal definida?	GRADO D
de los criterios de balthazar, en cual hay 2 o mas colecciones liquidas pobremente definidas o presencia de gas o adyacente al pancreas.	GRADO E
cual es un criterio diagnostico de PA?	mas de 8 puntos en APACHE II 3 o + criterios de ranson balthazar 7-10 ptos alta severidad
del tto de PA, cual es parte del manejo inicial?	maximizar perfusion tisular: reposicion de volumen y oxigeno
del TTO de PA, cual es parte de la analgesia?	AINES y/o antiespasmodicos opiaceos, en bolo o bic
del TTO de PA, cual es parte de la nutricion?	en P/A leve-moderada: regimen cero, liquidos claros, bajos en grasa a regimen liviano. SNG util en descompresion gastrica nutricion enteral-oral temprana en PAM/PAS
del TTO de PA, cual es parte de la antibioterapia?	ATB en PA infectada o necrosis pancreática infectada (NPI)
ATB utilizados en PA?	ertapenem- imipenem / meropenem + vancomicina piperacilina ciprofloxacino
del TTO de PA, cual es parte del TTO quirúrgico?	-necrosectomia percutanea, endoscopica y laparoscopica -cirugia abierta

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