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Alzheimer fase leve o moderada:
fármacos inhibidores de la
acetilcolinesterasa (donepezilo, rivastigmina o galantamina), los cuales
son beneficiosos para la cognición, las AVD y la conducta.
Alzheimer fases avanzadas (moderada o grave):
los antagonistas del glutamato (memantina) son la terapia de elección más utilizada.
Síntomas psicóticos:
requiere continua supervisión. El uso de
antipsicóticos es más frecuente de lo deseado, los beneficios son
modestos y los efectos adversos muy notables. Mínima dosis y limitado
en el tiempo.
En pacientes con ___________ los antipsicóticos están
contraindicados, ya que pueden inducir la muerte.
DCLewy
recomendacion general
La recomendación general es, en
primer lugar, seguir un plan de
tratamiento psicológico para el
tratamiento de estos síntomas
asociados. Si no ceden ante este
primer tratamiento, se recomienda el
uso de fármacos. Por último, si las
crisis no remiten se hace necesario el
ingreso hospitalario, con el fin de poder
evaluar posibles comorbilidades,
garantizar la seguridad del paciente y
de sus familiares y optimizar el
tratamiento mediante fármacos.
objetivo intervencion con familias
ESENCIAL (minimiza las consecuencias negativas de la sobrecarga.
❖ Gestionar comportamientos problemáticos, manejar miedos, potenciar dinámicas
positivas de interacción y autocuidado para uno mismo y el paciente.
eficacia intervencion con familias
❖ Las intervenciones multicomponentes orientadas a los cuidadores cuentan con
una evidencia de alta calidad (A).
En cuanto al uso de terapias como la acupuntura o Snoezelen (estimulación
sensorial) no han demostrado beneficios científicamente contrastados hasta el
momento
duracion tor
tor informal 24 h
tor formal 30 a 60 min
a mayor gravedad __ efectividad en la TOR
menor
en que se basan las intervenciones en t especifios
en manejo de contingencias
como debe aplicarse la psicoestimulacion cognitiva
de manera individualizada
en que se basa la psicoestimulacion
en neuroplasticidad
recomendacion del enc en pacientes con demencia
controvertida ya que los beneficios no se generalizan a la vida diaria. poseen efectos entre leves y moderados
pero si existe evidencia de los programas multicomponente en la mejor de hh cogntivas, del mismo modo q la estimulacion cogitiva grupal mejora la funcion cogntiiva, la interaccion social y la calidad de vida