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4A de breuler
-perturbacion de asociacion.
-trastorno afectividad.
-ambivalencia.
-autismo
Psicosis
perdida del juicio de la realidad.
tabla de jasper
estudiar tabla de jasper
clasificacion sintomas de esquizofrenia
sintomas:
-positivos.: alucinaciones, delirio, trastorno del pesamiento, catatonia.

-negativos: aplanamiento afectivo, falta de higiene, aislamiento, abulia.

-afectivos: depresion, discordancia ideoafectiva, afectividad inapropiada.

-cognitivos: problemas de memoria y atencion.
T crow
tipo 1) (predomina sintomas positivos):
-alucinaciones y delirios
-reversible
- reacciona bien a neurolepticos.


tipo 2) (principalmente sintomas negativos):
-aplanamiento afectivo.
-irreversible.
-reacciona mal a neurolepticos.
subtipos de esquizofrenia
-eqz paranoide.

- eqz desorganizada.

-eqz simple.

-eqz catatonica.
caracteristicas de eqz paranoide
- ideas delirantes de grandeza o persecusion.

-alucionaciones auditivas.

-presenta menor desorganizacion del pensamiento y conducta.

- buen funcionamiento previo, mejor pronostico.
caracteristicas de eqz desorganizada
- lenguaje y comportamiento desorganizado.

- afectividad aplanada o inapropiada.

-inicio precoz

-comportamiento "adolescente" - Hebefrenia.
caracteristicas de eqz catatonica
- alteracion psicomotora aumento o disminucion.

- negativismo / mutismo.

- peculiaridades del movimiento voluntario / estereotipias.

- ecopraxia.
caracteristicas de la eqz simple
-sin alucinaciones ni delirios.

-grave deterioro de la voluntad.

-mayor deterioro progresivo.
tratamiento esquizofrenia
olanzapina 10 mas haloperidol 5 - 15
fechas para distinguir entre trastornos psicoticos
cuando no tienen conciencia ni afetividad

-menos de un dia = micropsicosis

-mas de un dia pero menos de 30 dias= psicosis breve reactiva.

-mas de un mes =
*trastorno esquizo-afectivo.
*trastorno esquizofreniforme.
+trastorno delirante.


- mas de 6 meses= esquizofrenia
caracteristicas del trastorno Esquizofreniforme
- dura mas de un mes pero menos de 6 meses.

-paciente se recupera del episodio y se recupera totalmente.
caracteristicas de trastorno Esquizo-afectivo
- dura mas de un mes pero menos de 6 meses.

-presenta en algun momento un episodio de depresion mayor o maniaco o mixto.

se trata con antipsicotico y con antidepresivos
caracteristicas de trastorno delirante
- ausencia de alucionaciones.
-no tiene tastrono del curso formal del pensamiento
-ideas delirante no extrañas. (solo paranoies)
-puede llevar vida muy normal.
-delirio encapsulado.
- dura mas de un mes pero menos de 6 meses.
definicion de personalidad
es la caracteristica manera de pensar que identifica a cada persona como una individualidad unica.


tiene:
-individualidad
-predictivilidad
es un trastorno de la personalidad cuando?
- es inflexible

-desadaptativo

- causa deterioro funcional
consensos sobre los trastornos de personalidad
- inicio joven

- son persistentes y abarcan distintos ambitos del a vida social y laboral de la persona.

-genera malestar y problemas de rendimiento
efecto adverso de haloperidol
- rigidez
-temblor
-disautonomia
que es un trastorno adaptativo
es una reaccion desadaptativa a un factor de estres psicosocia.
por que se considera a la respuesta del trastorno adaptativo como desadaptativo
es una respuesta desadaptativa por que altera el funcionamiento social o laboral o por que esta respuesta esta lejos de ser lo esperable para ese factor estresante
diferencias entre ansiedad y ansiedad patologica
la ansiedad patologica :
- respuesta desporporcional a la situacion que la produce.

- es persistente , mas alla de la adaptacion.

-afecta al rendimiento .
clasificacion de los trastornos de ansiedad
- trastorno de anseidad generalizado
-trastorno por estres post traumatico.
-trastorno de panico
-trastorno por fobias
-trastorno por TOC
tratamiento para trastrono adaptativo?
PSICOTERAPIA es el tratamiento de eleccion
como caracterizo a un trastorno de ansiedad generalizada
los sintomas duran mas de 6 meses y no tienen un foco explicativo comprensible
tratamiento de ansiedad generalizada
mas eficaz es la COMBINACION PSICOTERAPIA + FARMACOS.




la psicoterapia es impresindible. y los farmacos son isrs y clonazepam
triada sintomatica del trastorno de panico
-ansiedad anticipatoria
-conduca evitatoria
-crisis de panico recurrentes
caracteristicas de crisis de panico
-temor a morir, despersonalizacion, irrealidad
definir agorafobia
miedo a los espacios abiertos
factores de riesgo para crisis de panico
sustancias, no dormir, hacer mucho deporte, enfermedades organicas.
tratamiento de trastorno de panico
ISRS + benzodiacepina
4 caracteristicas de fobias
- DESPROPORCIONAL a la situacion

-No explicadas ni razonadas

- INVOLUNTARIAS

-produce EVITACION a la situacion
definicion fobia
miedo persistente e irracional a un objeto, actividad o situacion, lo cual genera evitacion ante este.
tipos de fobia
- fobia social
- fobia especifica
-agorafobia
etiopatogenia de la fobia
-neuroticismo
-condicionamiento clasico
tratamiento de fobia especifica
psicofarmacos no sirve
debe usarse "TECNICAS COGNITIVO CONDUCTUALES"
caracteristicas de fobia social
ruborizacion
inicio en adolescencia
tratamiento fobia social
psicoterapia con exposicion gradual
farmacos isrs mas benzodiazepina
caracteristicas del estres post traumatico
ocurre debido a un suceso fuera del limite de experiencias comunes
tratamiento por trastorno por estres post traumatico
isrs con benzodiacepina y psicoterapia individual o en grupo
toc diferenciar entro obceciones o convulciones
OBSESIONES SON PENSAMIENTOS Y LAS COMPULSIONES SON COMPORTAMIENTOS
como diagnostico un toc
basta la presencia de una obsecion o una compulsion para diagnosticar toc siempre y cuando esta altere la vida el paciente
similitudes entre TOC y psicosis
- es absurdo
-emergencia incomprensible
-capacidad destructiva
diferencias entre toc y psicosis
-concienca de la enfermedad
-carece de influencia externa
-ausencia de deterioro
neurotransmisores del toc
-disfuncion de serotonina
-aumento de dopamina
tratamiento de toc
- ISRS en altas dosis :
fluoxetina 40 - 80 mg
o
sertralina 100 - 200 mg

tratamiento minimo 2 o 3 años
DISPAREUNIA
dolor genital durante la relacion sexual
VAGINISMO
es la contraccion involuntaria, recurrente de los musculos del tercio externo de la vagina frente a la introduccion
PARAFILIA
activacion sexual ante objetos, sujetos o situaciones que no forman parte de las pautas habituales de exitacion sexual.
exhibicionismo
exposicion de los propios genitales a una persona extraña
fetichistmo
uso de objetos no animados
frotteurismo
contacto o roce con una persona en contra de su voluntad
pedofilia
actividad sexual conprepubers ( menores de 13 años) el pedofilio es mayor de 16 años y mayor a 5 años que la victima
masiquismo sexual
goza con ser humillado o agredido
sadismo sexual
goza con humillar o agredir a otro
fetichismo transvestista
viste ropas del otro sexo
voyeurismo
observar ocultamente a persons mientras estas realizan actividad sexual
identidad sexual sgun el cie 10
- trastorn ode indetidad sezual de la infancia
-transexualismo
-transvestismo de doble rol