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- Pérdida de conciencia
- Cefalea holocraneal , que no desaparece
- Vómitos repetidos, incoercibles
- Convulsiones o crisis convulsivas después del traumatismo.
-Náuseas.
TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLIDO LEVE (13-15) Y MODREADO (13-9)
- Pérdida de conciencia, amnesia, cefalea holocraneal, vómitos incoercibles, agitación, alteración del estado mental, GCS 14 (15), > 60 años, crisis convulsiva tras traumatismo, Náuseas, falta de coordinación, pérdida de equilibrio, visión borrosa, ojos cansados.
TEC LEVE
Pérdida de conciencia por corta duración (<5 min.), convulsiones postraumáticas, déficit neurológico, puede que haya fractura de cráneo, GCS (13-9).
TEC MODERADO
cefalea que no desaparece, vómitos repetidos, náuseas, convulsiones, dilatación de una o ambas pupilas
TEC MODERADO-GRAVE
GCS < 9 (8), tras reanimación, TAC y neurocirugía, parálisis, pupilas que no se contraen con la luz, triada de cushin (disminuye FC, aumenta PA, depresión).
TEC GRAVE
ACCIDENTES VEHICULARES 60% CAÍDAS: 20%, VIOLENCIA Y ASALTO 15%, ACTIVIDADES DEPORTIVAS:5%
LAS CAUSAS DEL TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO SON:
LEVE CON GLASGOW 13-15, MODERADO CON GLASGOW 13-9, GRAVE CON GLASGOW < 9
LA CLASIFICACION DEL TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO ES:
C.- CONCIENCIA, RESPIRACION, PUPILAS, PULSO, MOVIMIENTOS SIMÉTRICOS, SENSIBILIDAD
CUANDO SE EVALUDA A UN PACIENTE CON TRAUMATISNO ENCEFALO CRANEANO SE CONSIDERA LO SIGUENTES.
ANTIDIRETICO: MAMITOL, ANTIBIOTICO, ANTICONVULSIVANTES: FENITOINA, ANALGESICO, CONTROL ESTRICTO DE LIQUIDOS
EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DEL TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO ES:
DIFICULTAD PARA HABLAR, ALTERACIONES AL CAMINAR, PARALISIS FASCIAL, CEFALEA, DIFICULTAD AL VER EN UN OJO O EN DOS OJOS, PARALISIS O ADORMICIMIENTO DE BRAZOS O PIERNAS, AMNESIA
LOS SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL SON:
HIPERTENSION, TABAQUISMO, DIABETES MELLITUS, DISLIPIDEMIA, PATOLOGIA CARDIACA, ARTERIOESCLEROSIS PERIFERICA, ESTENOSIS CAROTIDEA ASINTOMATICA
LOS FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES DE LA ENFERMEDAD CEREBRAL VASCULAR SON:
DEFICIT DE VISION, EDEMA CEREBRAL, CONVULSIONES, DOLOR MUSCULAR, TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA, DEPRESION CLINICA, ULCERA DE CUBITO, INFECCION DEL TRACTO URINARIO Y CONTROL DE LA VEGIJA, NEUMONIA, CONTRACCIONES DE LAS EXTREMIDADES, TRANSTORNOS SENSITIVOS
CUALES SON COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD CEREBRAL VASCULAR
FIEBRE ALTA REPENTINA, RIGIDEZ EN EL CUELLO, DOLOR DE CABEZA INTENSO QUE PARECE DIFERENTE DEL USUAL, CEFALEA CON NÁUSEAS O VÓMITOS, CONFUSIÓN O DIFICULTAD PARA CONCENTRARSE, CONVULSIONES, SOMNOLENCIA O DIFICULTAD PARA CAMINAR, SENSIBILIDAD A LA LUZ, FALTA DE APETITO O SED, ERUPCIÓN CUTÁNEA
LOS SINTOMAS Y SIGNOS DE LA MENINGUITIS SON:
INMOVILIZACION CERVICAL CON MANEJO DE VIA AEREA, MANTENER P/A, MANTENER OXIGENACION, REALIZAR EXAMEN MOTOR.
TRATAMIENTO EXTRAHOSPITALARIO EN TRAUMA MEDULAR ES
ENTEROVIRUS, HERPERES VIRUS, FLAVIVIRUS, PARAMYXOVIR, OTROS
LA ETIOLOGIA PRINCIPAL DE LA ENCEFALITIS ES¬
D.- DIVERTÍ**** EN LA VEJIGA, BLOQUEO EN LA BASE DE LA VEJIGA, AGRANDAMIENTO DE LA PRÓSTATA, VEJIGA NEURÓGENA, INFECCIÓN DE LAS VÍAS URINARIAS, VACIADO INCOMPLETO DE LA VEJIGA, OBJETOS EXTRAÑOS EN LA VEJIGA.
LAS CAUSAS DE CALCULOS VESICALES SON:
Triada clásica: fiebre, cefalea frontal, alteraciones de conciencia, náuseas, fotofobia, hiperestesia, dolor de espalda.
ENCEFALITIS
Alteración del estado mental, convulsiones, cambios de comportamiento.
ENCEFALITIS EN NIÑOS
Somnoliencia, irritabilidad, letargia, desinterés por alimentarse, succión débil, pérdida de control de cabeza, movimiento oculares anormales,
ENCEFALITIS EN RN Y LACTANTES