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13 Cartas en este set
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Magnesio nivele snormales, xcrecion y reabsorcion
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1.5 a 2.5 mg/dl
excrecion renal Reabsorcion: tubulo proximal, porcion gruesa del asa de henle y el tubulo distal. Compitn Mg y Ca xk se reabsorben en el mismo lugar. |
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Hipomagnesemmia niveles
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-1.3 mg/dl suele acompañarse de hipopotasemia e hipofosfatemia.
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Causas hipomagnesemia
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Alteracion en absorcion intestinal, alcoholismo croinco
Farmacos: aminoglucosidos, anfotericina B, cisplatino, pentamidina y ciclosporinas. |
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Manifestaciones clinicas hipomagnesemia
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Debilidad, calambres, temblores, ataxia vertigo, nistagmo, babinski, hipereflexia, depresion, lenguaje alterado, anorexia, disfagia,
Irritabilidad muscular: hipereflexia, trosseau, Chvosteck |
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hipomagnesemia EKG
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Intervalo PR y QT prolongado
Ensanchamiento del QRS Depresion del segmento ST Inversion de onda T |
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Dx hipomagnesemia
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ES + clinica o excrecion de Mg en orina de 24 hras + 2 mEq o excrecion fraccional de Mg + 2 % en edo de hipomagnesemia
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Formula excrecion fraccional de Mg
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(Mg de orina /Cr de orina) / (mg serico X 0.7) /Cr serica
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Tx hipomagnesemia
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cuidado con IR
Si es asintomatica por V.O Mdir cada 24 hras, chear reflejos hiporeflexia =hippermagnesemia |
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niveles maximos en tx hipomagnesemia
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12 gr de sulfato de MG en 12 hras a velocidad de 1 gr por hora
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Hiérmagnesemia definicin
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Concentracion serica mayor a 2.2 mEq/L
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Signos y sintomas hipermagnesemia
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En Concentracion serica + 4 mEq/L
hiporeflexia, letargo, debilidad, somnolencia, paralisis, insuficiencia respiratoria, hipotension, bradicardia |
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EKG en hipermagnesemia
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5-10 mEq = Bradicardia, prolongacion de los intervalos PR, QRS, QT.
+15 mEq = Bloqueo cardiaco completo, asistolia. |
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Tx hiprmagnesemia sintomatica:
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Tx de apoyo, ventilacion mecanica, marcapaso temporal,
Gluconato de Calcio 10-20 ml de gluconato de Ca al 10% (1-2 gr) x 10 min |
