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COMPONENTES DEL MUSCULO LISO (FIBRAS Y IONES)
LA MIOSINA TIENE TROPOMIOSINA QUE ES EXTRAIDA POR LA TROPONINA C POR LA ENTRADA DE CALCIO. ENTONCES LA MIOSINA (FILAMENTOS GRUESOS) PUEDA DESLIZARSE POR LA ACTINA (FILAMENTOS FINOS)
DÍADA CARDÍACA
TUBULO T+ RETICULO SARCOPLASMICO
BANDAS MÚSCULO CARDÍACO
I-> BANDA DE ACTINA (CLARA)
Z-> ZONAS DE UNION ENTRE ACTINAS
A-> BANDA DE MIOSINA + ACTINA (OSCURA)
H-> ZONA DE MIOSINA SIN ACTINA
M-> ZONAS DE UNIÓN ENTRE MIOSINAS

(I Z)-> ZONAS CLARAS Y VARIABLES
(A H M)-> ZONAS OSCURAS INVARIABLES
CONTRACCION CARDIACA
CELULA
POTENCIAL DE ACCION TUBULO T-> RIANODINA-> ABRE CANAL CA DEL RETICULO SARCOPLASMICO + APERTURA CANALES CA DEL TUBULO T.

UNA ATPASA DEVUELVE EL CA DENTRO DEL RETICULO SARCOPLASMICO + UN INTERCANVIADOR NA/CA SACA FUERA UNA PEQUEÑA PARTE
CUANDO SE PRODUCE ESTA LIBERACION DE CA?
JUSTO CON LA DESPOLARIZACION PARA EVITAR LA TETANIZACION!
CONTRACCION
ATP+ MIOSINA-> ACTINA-> CONTRACCIÓN
RELAJACION
ADP+P-> MIOSINA X ACTINA-> RELAJACIÓN

(PARA LA RELAJACION ES NECESARIO EL ATP)
MUSCULO LISO VS MUSCULO ESTRIADO
LISO-> MENOR GASTO ATP, MÁS LENTO, MAYOR DURACION DE LA CONTRACCION.
NO TIENE TROPONINA SI NO CALMODULINA Y LA INTERRUPCION DE LA CONTRACCIÓN DEPENDE DE LA MIOSINA FOSFATASA.
CICLO CARDIACO

QUE PASA EN SISTOLE?
CIERRE MITRAL Y TRICUSPIDE (R1), FASE CONTRACCIÓN ISOVOLUMETRRICA. APERTURA VALVULAS AORTA Y PULMONAR, FASE DE EYECCION.
CIERRE AORTA Y PULMONAR (R2)
X DEL PVY
ONDA T DEL ECG
CICLO CARDIACO

QUE PASA EN DIÁSTOLE?
DESPUES DE R2, FASE DE RELAJACIÓN ISOVOLUMETRICA, APERTURA VALVULAS MITRAL/TRICUSPIDE.
FASE LLENADO RAPIDO Y FASE DE LLENADO LENTO (DIASTESIS) SISTOLE AURICULAR. CIERRE MITRAL Y TRICUSPIDE.
PERFUSIÓN ARTERIAS CORONARIAS
ONDA T Y QRS ENGLOBANDO P
FORMULA GASTO CARDIACO
PA
FRACCION DE EYECCION
GC= FC X VOL.SISTOLICO-> 5MIL/MIN
PA= GC X R vasc perifericas
GC= PA/ R vasc perifericas
FE= VTD-VTS/VTD = 60%
R vas perifericas= PA MEDIA- P VENOSA CENTRAL / GC
DE QUE DEPENDE EL VOLUMEN SISTOLICO
PRE CARGA (LLENADO)
POST CARGA (RESISTENCIAS VASC PERIFERICAS)
CONTRACTILIDAD (IONOTROPISMO)
DE QUE DEPENDE LA PRE CARGA
VOLEMIA
DISTENSIBILIDAD CARDIACA
CONTRACCIÓN AURICULAR
FC
RETORNO VENOSO
LEY FRANK STARLING (PRECARGA)
LA FUERZA QUE EJERCE UNA FIBRA MUSCULAR ESTÁ EN RELACIÓN CON SU LONGITUD

MAS LONGITUD MÁS FUERZA CONTRACCIÓN
COMPLIANZA VENOSA
CAPACIDAD DE DISTENSION VENOSA.

A MENOR COMPLIANZA MAYOR PRE CARGA (MENOS SANGRE CAVE EN LAS VENAS)
DE QUE DEPENDE LA POST CARGA
RADIO VENTRICULAR
GROSOR VENTRICULAR
VOLEMIA
RESISTENCIAS PERIFERICAS
LEY LAPLACE (POST CARGA)
TENSION PARIETAL ES PROPORCIONAL A LA PRESION INTRAVENTRICULAR Y AL RADIO DE LA CAVIDAD E INVERSAMENTE PROPORCIONAL AL GROSOR
QUE FASE SE ACORTA MÁS CUANDO LO HACE LA DIASTOLE?
QUE SE REDUCE LA DIASTESIS (FASE LENTA DE LLENADO)
QUÉ FENOMENO IMPORTANTE SÓLO OCURRE EN DIÁSTOLE?
FLUJO CORONARIO!
FRECUENCIA CARDIACA
CRONOTOPISMO +
AMINAS
FRECUENCIA CARDIACA
CRONOTOPISMO -
BETABLOQUEANTES
CA+ ANTAGONISTAS
DIGOZINA
GASTO CARDIACO
IONOTROPISMO +
DIGOXINA
AMINAS (DOBUTAMINA)
PTD-3
GASTO CARDIACO
IONOTROPISMO -
BETABLOQUEANTES
CA+ ANTAGONISTAS
ANTIARRITMICOS
RVP
CONTRACCION ARTERIAL
AMINAS ALFA (NORADRENALINA)
RVP
VASODILATACION ARTERIAL
IECA
CA+ ANTAGONISTAS
ALFA BLOQUERS
NITRATOS
HIDRALACINA
CELULAS CARDIACAS NODALES
POTENCIAL -55MV
FASE 0-> DESPOLARIZACION RAPIDA. CANALES RAPIDOS DE CA Y LENTOS DE NA
FASE 2-> SALIDA DE CA
FASE 3-> SALIDA DE K
FASE 4-> ENTRADA LENTA DE CA Y NA (CORRIENTE IF QUE DEPENDE DEL SNS Y SNP)
CELULAS CARDIACAS DE TRABAJO O DE PURKINJE
POTENCIAL DE REPOSO -90mv
FASE 0-> DESPOLARIZACION RAPIDA POR CANALES RAPIDO DE NA
FASE 1-> BREVE SALIDA DE K
FASE 2-> ENTRADA CA POR CANALES LENTOS DE CA
FASE 3-> SALIDA DE K
FASE 4-> SALIDA DE NA Y ENTRADA DE K POR ATPASA
UNIONES GAP?
PERMITEN TRANSMITIR DE FORMA OPTIMA EL POTENCIAL.
SON LONGITUDINALES POR LO QUE SE TRANSMITE MEJOR EN ESTA DIRECCIÓN