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Levotiroxina
T4. Para tx hipotiroidismo. iniciar a bajas dosis en ancianos y px con cardiopatia.
Perclorato/tiocianato
(Farmacos q inhiben sintesis) Inhibidor de la entrada de Yoduro a la celula folicular. (al inhibir producción de h. tiroideas, aumenta tsh y puede producir bocio)
Tioureas (metilmercaptoimidazol o MMI y propiltiouracilo o PTU)
(Farmacos q disminuyen sintesis) Inhiben a la peroxidasa (organificacion, formación de residuos mit y dit y acoplamiento). PTU además inhibe conversión periferica de t4 a t3. (pueden producir bocio)
EA: agranulocitosis, anemia aplasica, teratogenicidad, hipersensibilidad, nauseas, intolerancia gástrica y hepatotoxicidad.
Yoduros (yoduro de potasio, acido yopanoico y yopodato de sodio)
Bloquean acción de TSH. (Se altera transporte de yoduro, hidrolisis de tiroglobulina, impiden hiperplasia y vaacularizacion de la glandula) A dosis altas inhiben liberación de h. tiroideas.
Tienen acción rápida pero transitoria.
EA: hipersensibilidad
Propranolol
Inhibe la conversión periferica y las acciones periféricas (disminuye B1--> baja prop. cardíacas. disminuye efectos del hipertiroidismo)
Yodo radioactivo
Partículas gamma (10%) alta penetracion, quedan en glandula.
Particulas beta (90%) baja penetración, destruyen tejidos.
Vida media 8 días.
No se da en embarazadas pq genera cretinismo.