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Nombre de los Tumores de la Hipófisis.
Adenomas hipofisarios
¿Los Adenomas hipofisarios son tumores benignos o malignos?
Son Monoclonales benignos.
Origen de los Adenomas hipofisarios.
Uno de los CINCO tipos celulares de la adenohipófisis anterior.
Cantidad de Adenomas hipofisarios que NO SON FUNCIONANTES y NO PRODUCEN SÍNDROME DE HIPERSECRECIÓN CLÍNICA
Un tercio.
¿Cuál es el tumor funcionante más frecuente de la Adenohipófisis?
Productores de Prolactina
Porcentaje de los Adenomas hipofisarios que son Productores de Prolactina.
50%
Sexo más afectado por tumores productores de Prolactina.
Mujer
De acuerdo al tamaño del Adenoma hipofisario ¿Cómo se clasifica?
Microadenoma
Macroadenoma
¿Cuánto mide un Microadenoma hipofisario?
Menos de 10 mm
¿Cuánto mide un Macroadenoma hipofisario?
Más de 10 mm
Tipo de ceguera ocasionada por efecto expansivo de un Adenoma hipofisario.
Hemianopsia bitemporal
¿Por qué se produce Hiperprolactinemia leve en caso de tener un Adenoma hipofisario no productor de Prolactina?
Por compresión del Tallo hipofisario.
Las DOS CAUSAS de Apoplejía hipofisaria.
1. Hemorragia de adenoma preexistente
2. Posparto cuando hay Síndrome de Sheehan.
Manifestaciones clínicas características de la Apoplejía hipofisaria.
Cefalea intensa
Cambios visuales bilaterales
Oftalmoplejía
Colapso cardiovascular y neurológico (caso grave)
Indicación para tratamiento conservador en paciente con Apoplejía hipofisaria.
Sin ceguera
Sin alteración del estado de alerta
Grupo de fármacos de primera elección para el tratamiento conservador en Apoplejía hipofisaria.
Glucocorticoides a dosis altas.
Indicaciones para tratamiento quirúrgico en paciente con Apoplejía hipofisaria.
Signos y síntomas visuales
Signos y síntomas neurológicos
Procedimiento quirúrgico indicado en paciente con Apoplejía hipofisaria con indicación para tratamiento quirúrgico.
Descompresión quirúrgica.
Estudio de primera elección para el Diagnóstico de Tumores de la Hipófisis.
Resonancia Magnética ponderada en T1 simple y contrastada con Gadolinio
Procedimiento propedéutico que vas a realizar en el paciente en el que sospeches de tumor de la hipófisis cercano al Quiasma óptico.
Campimetría.
Tipo de tratamiento (conservador o qx) de primera elección para los Prolactinomas
Conservador
Las dos indicaciones para tratamiento quirúrgico de todo Tumor de la Hipófisis.
1. Lesión expansiva que comprime estructuras contiguas
2. Corregir hipersecreción hormonal.
Técnica de primera elección para la resección de Tumores de la hipófisis.
Resección transesfenoidal.
Las cinco complicaciones transitorias o permanentes que pueden ocurrir después del tratamiento quirúrgico de un Tumor de la Hipófisis.
Diabetes insípida
Hipopituitarismo
Rinorraquia
Ceguera
Parálisis del Nervio oculomotor