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Frente

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CUAL ES LA ICTERICIA METABOLICA CONSTITUCIONAL (+)?
ENFERMEDAD DE GILBERT
QUE SE AUMENTA?
LA BR INDIRECTA
TIPO DE HERENCIA?
HAD CON EXPRESIVIDAD INCOMPLETA
HAR
PQ AUMENTA LA BR?
(+) POR DEFECTO DE CONJUGACION
OTROS:
TRASTORNO CAPTACION
CIERTA HEMOLISIS
CUANDO DEBUTA?
20 AÑOS TRAS ESTRES FISICO: QX, FIEBRE, EJERCICIO, AYUNO...
CUANTO SUBE LA BR?
NO MAS DE 5mg/dl
DX?
TEST DEL AYUNO-> AUMENTA BR
INYECCION ACIDO NICOTINICO-> AUMENTA BR

NO PASA CON LAS ANEMIAS HEMOLITICAS
TTO?
NINGUNO

PERO LOS BARBITURICOS POR INDUCCION ENZIMATICA DISMINUYEN LA BR (PERO NO SE DAN!)
LOS SD CRIGLER- NAJJAR 1 Y 2 QUE BR ELEVAN?

QUE HERENCIA TIENEN?
INDIRECTA

HAR
C-N 1 QUE DEFECTO HAY?
NO HAY ENZIMA GT-> MUERTE NEONATAL
C-N 2 Q DEFECTO HAY?
DEFICIT PARCIAL DE GT (GLUCURONIL TRANSFERASA)-> HIPERBR INDIRECTA DE RANGO VARIABLE
DUBIN-JOHNSON QUE BR ELEVA? HERENCIA?
BRD

HAR
QUE SUCEDE?
LA BR NO SE TRANSPORTA A LOS CANALICULOS BILIARES-> HIGADO PIGMENTADO *****
QUE APARECE EN EL TEST DE BROMOSULFATEINA?
HAY DOS PICOS (NO UNO COMO SERIA NORMAL)
EL SEGUNDO A LOS 90 MINS PQ NO SE HA ELIMINADO DEL TODO
SD ROTOR, QUE BR ELEVA?
HERENCIA?
DIRECTA

HAR
QUE FALLA?
EL ALMACENAMIENTO DE LA BRD-> HIGADO NO PIGMENTADO