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COMPLICACIONES DE FRACTURA DE TIBIA?
SD COMPARTIMENTAL
CONSOLIDACION EN MALA POSICION (CAMBIOS DEGENERATIVOS EN LA RODILLA)
LAS FRACTURAS DE TIBIA SON EN LAS QUE (+) HAY:
FRACTURAS ABIERTAS
SD COMPARTIMENTAL
TOBILLO, SU ESTABILIDAD DEPENDE DE...
INTEGRIDAD COMPLEJOS OSTEOLIGAMENTOSOS:

COMPLEJO MEDIAL
COMPLEJO LATERAL
+
SINDESMOSIS TIBIOPERONEA
QUIEN FORMA EL COMPLEJO MEDIAL?
MALEOLO MEDIAL + LIGAMENTO DELTOIDEO
QUIEN FORMA EL COMPLEJO LATERAL?
PERONÉ + LIGAMENTO COLATERAL LATERAL
ENTRE LA TIBA Y EL PERONÉ A NIVEL DE TOBILLO FORMAN UNA ARTICULACION QUE ES UNA....
SINDESMOSIS
LAS FRACTURAS DE TOBILLO PUEDEN SER:
INFRASINDESMALES
SUPRASINDESMALES
TRANSINDESMALES
FRACTURAS INFRASINDESMALES, QUE SUELE SUCEDER?
AVULSION DE PERONE AISLADA
FRACTURA VERTICAL DE MALEOLO TIBIAL
FACTURAS SUPRASINDESMALES, HAY DOS CON NOMBRE PROPIO...
FRACTURA DE MAISONNEUVE
FRACTURA DE DUPUYTREN
QUE ES LA FX DE MAISONNEUVE?
FRACTURA DE PERONE PROXIMAL + LESION LIGAMENTO DELTOIDEO
QUE ES LA FX DE DUPUYTREN?
FRACTURAS BIMALEOLARES (TIBIAL Y PERONEO)
FRACTURAS TRANSINDESMALES COMO SON?
PUEDEN SER AISLADAS 50%
50% ASOCIAR FX MALEOLO TIBIAL O LESION LIGAMENTO DELTOIDEO
TTO DE TODAS ELLAS?
QX REDUCCION ABIERTA + FIJACION PLACA Y TORNILLOS
ALGUNA PUEDE TRATARSE DE FORMA CONSERVADORA
INFRASINDESMALES SIN DESPLAZAR Y SIN LESION DEL COMPLEJO MEDIAL

EN ANCIANOS LAS TRANS Y LAS INFRASINDESMALES AUNQUE ESTEN DESPLAZADAS PUEDE HACERSE CONSERVADOR
FRACTURAS DE PILON TIBIAL (LA TIBIA QUE CONTACTA CON EL ASTRAGALO) TTO?

SI HAY MUCHA LESION DE PARTES BLANDAS QUE SE HACE?
REDUCCION ABIERTA + OSTEOSINTESIS

SI LESION PARTES BLANDAS: TORNILLOS + FIJADOR EXTERNO
COMO SE PRODUCE LA FRACTURA DEL ASTRAGALO?
HIPERFLEXION DORSAL
QUE PARTICULARIDAD TIENE ESTE HUESO?
QUE ESTA IRRIGADO COMO EL ****
TTO FRACTURAS ASTRAGALO NO DESPLAZADAS

TTO FRACTURAS ASTRAGALO DESPLAZADAS
CONSERVADOR

REDUCCION ABIERTA + OSTEOSINTESIS URGENTE
PRINCIPALES COMPLIACIONES
NECROSIS AVASCULAR DEL CUERPO

AUSENCIA DE CONSCOLIDACION
QUE ES EL SIGNO DE HAWKINS?
RESORCION SUBCONDRAL EN EL CUERPO DEL ASTRAGALO SEÑAL DE BUENA IRRIGACION Y BUEN PRONOSTICO
FRACTURA DE CALCANEO, PQ SUCEDEN? QUE HAY QUE BUSCAR SIEMPRE?
POR CAIDA DE ALTURA

BUSCAR OTRAS FRACTURAS EN MESETA TIBIAL O CV
TTO FX CALCANEO?
QX SI DESPLAZADA
COMPLICACIONES?
ARTROSIS POSTRAUMATICA
SD COMPARTIMENTAL
TENOSINOVITIS DE TENDONES PERONEOS
COMPRESION RAMAS NERVIOSAS SENSITIVAS
FRACTURAS EN EL EXTREMO PROXIMAL DEL 5º METATARSIANO,

3 TIPOS:
(+) AVULSION APOFISIS ESTILOIDES
FRACTURA DE JONES
FRACTURA POR FATIGA DE DIAFISIS PROXIMAL
QUE ES LA FRACTURA DE JONES?


CUAL ES EL PROBLEMA Y EL TTO?
INFLEXION EN LA UNION METAFISIODIAFISARIA
NORMALMENTE POR INVERSION DEL PIE


QUE ESTA ZONA ESTA POCO VASCULARIZADA! TTO YESO PERO SI DEPORTISTAS TORNILLO INTRAMEDULAR
FRACTURA POR FATIGA DE DIAFISIS PROXIMAL, PQ SE DAN? CUAL ES EL PROBLEMA? TTO?
SE DAN POR DEPORTISTAS SOBRETODO SI PIE CAVOVARO

TTO YESO PERO POCA VASCULARIZACION-> SI DOLOR CRONICO TORNILLO INTRAMEDULAR + INJERTO