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44 Cartas en este set
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QUE ES UNA FRACTURA?
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INTERRUPCION CONTINUIDAD OSEA POR TRAUMATISMO DE INTENSIDAD SUPERIOR A LA RESISTENCIA DEL HUESO
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QUE ES UNA FRACTURA PATOLOGICA?
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INTERRUPCION CONTINUIDAD OSEA POR TRAUMATISMO DE POCA INTENSIDAD
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CUAL ES LA CAUSA (+) DE FRACTURAS PATOLOGICAS?
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OSTEOPOROSIS
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CX DE FRACTURAS?
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DOLOR
IMPOTENCIA FUNCIONAL DEFORMIDAD TUMEFACCION |
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DX?
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RX EN DOS PROYECCIONES
(TAC PARA PLANIFICACION QX) |
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QUE SIGNIFICA FX CONMINUTA?
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FOCO CON VARIOS FRAGMENTOS OSEOS
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CONSOLIDACION DE FX
DIRECTA, CORTICAL O PRIMARIA |
SIN FORMACION DE CALLO DE FRACTURA NI TEJIDO CARTILAGINOSO
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CUANDO SE DAN LAS CONSOLIDACIONES DIRECTAS?
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POR PASO DE CONOS PERFORANTES CUANDO HAY REDUCCION ANATOMICA DE LOS FRAGMENTOS CON AUSENCIA DE MOVILIZACION
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QUE ES LA CONSOLIDACION SECUNDARIA O INDIRECTA?
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FORMACION DE CARTILAGO PRIMARIO QUE SE OSIDIFICA POSTERIORMENTE
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CUANDO SE DA ESTA CONSOLIDACION?
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FRACTURAS NO ESTABILIZADAS O EN LAS QUE HAY CIERTA MOVILIDAD (CLAVOS INTRAMEDULARES O FIJADORES EXTERNOS)
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FASES DE CONSOLIDACION INDIRECTA:
QUE SE DA EN FASE 1? |
HEMATOMA-> MOLECULAS DE SEÑALIZACION QUE INICIAN EL PROCESO DE CONSOLIDACION (NUNCA QUITAR EL HEMATOMA!!)
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QUE SE DA EN FASE 2?
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ZONA PERIFERICA-> OXIGENACION ALTA= OSIFICACION ENDOMEMBRANOSA (CALLO DURO DE COLAGENO I Y OSTEOBLASTOS)
ZONA CENTRAL-> HIPOXIA= OSIFICACION ENDOCONDRAL (CALLO BLANDO COLAGENO II Y CONDROBLASTOS) |
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QUE SE DA EN FASE 3?
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CONDROCITOS HIPERTROFICOS-> LIBERAN PROTEASAS DEGRADAN LA MATRIZ CARTILAGINOSA. LIBERAN FOSFATO QUE PRECIPITA CON EL CALCIO
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QUE SE DA EN FASE 4?
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HUESO INMADURO (FIBRILAR)- TRABECULAS IRREGULARES
↓ pasa a HUESO MADURO (TRABECULAS ORIENTADAS EN FUNCION REQUERIMIENTOS MECANICOS) |
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DONDE MÁS SE PUEDE VER EL HUESO INMADURO?
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EN LOS FETITOS
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QUE HORMONAS ESTIMULAN LA CONSOLIDACION?
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GH
PTH PULSATIL FARMACOLOGICA INSULINA TIROIDES CALCITONINA ESTEROIDES VIT A Y D IL-1 6 TGF, IGF, FGF EJERCICIO DE CARGA CONTROLADO OXIGENO |
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QUE FACTORES DIFICULTAN LA CONSOLIDACION?
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DIABETES
PTH ENDOGENA FALTA DE GH MALNUTRICION AINE, CORTIS QUITAR HEMATOMA MOVILIDAD EXCESIVA RT HIPOXIA ANEMIA TABACO INFECCION DENERVACION EDAD AVANZADA |
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CUALES SON LAS PROTEINAS OSEAS MORFOGENICAS MAS IMPLICADAS?
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BMP 2
BMP 7 (PROTEINA OSTEOGENICA 1 [OP-1]) |
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INJERTO OSTEOGENICO, QUE SIGNIFICA?
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TIENE CELULAS Y MOLECULAS QUE INDUCEN CRECIMIENTO DEL HUESO
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OSTEOINDUCTOR, QUE SIGNIFICA?
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MOLECULAS QUE INDUCEN EL HUESO
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OSTEOCONDUCTOR, QUE SIGNIFICA?
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DIRIGE FORMACION DEL HUESO QUE LO PENETRA
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AUTOINJERTO, COMO ES?
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OSTEOGENICO
OSTEOINDUCTOR OSTEOCONDUCTOR |
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DE QUE ZONAS SE SUELE EXTRAER?
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CRESTA ILIACA (ESPONJOSO)
PERONÉ (CORTICAL) |
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ALOINJERTO, COMO ES?
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CORTICAL-> OSTEOCONDUCTOR
ESPONJOSO-> OSTEOCONDUCTOR Y ALGO OSTEOINDUCTOR (INMUNOGENICO) |
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SUSTITUTIVO OSEO, COMO ES?
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OSTEOCONDUCTOR
OSTEOINDUCTOR |
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FACTOR CRITICO PARA EL PROCESO DE CONSOLIDACION?
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VASCULARIZACION DEL FOCO DE FRACTURA
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CUANDO SE HABLA DE RETRASO DE CONSOLIDACION DE LA FRACTURA?
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6 MESES
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CUANDO SE DEBERÍA CURAR UNA FACTURA?
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A LOS 3 MESES
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TIPOS DE RETRASO DE CONSOLIDACION?
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ATROFICA
HIPERTROFICA |
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COMO ES EL RETRASO ATROFICO?
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EXTREMOS OSEOS DELGADOS Y AFILADOS "HOJA DE SABLE"
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PQ SE SUELE DAR?
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MALA VASCULARIZACION
LESION PARTES BLANDAS |
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COMO ES LA CONSOLIDACION HIPERTROFICA?
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EXTREMOS OSEOS ENSANCHADOS EN "PATA DE ELEFANTE"
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PQ SE DA?
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POR EXCESIVA MOVILIDAD
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QUE ES UNA PSEUDOARTROSIS?
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EN LA CAVIDAD DE FRACTURA SE FORMA MEMBRANA PSEUDOSINOVIAL Y LIQUIDO EN EL INTERIOR
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TTO EN LA FALTA DE CONSOLIDACION ATROFICO?
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QX DESBRIDAMIENTO + UTOINJERTO OSTEOGENICO U OSTEOINDUCTOR + OSTEOSINTESIS
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TTO EN LA FALTA DE CONSCOLIDACION HIPERTROFICA?
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QX CON ESTABILIZACION RIGIDA (PLACA + TORNILLOS O CLAVOS)
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DONDE SE DA TÍPICAMENTE LA FALTA DE CONSOLIDACION ATROFICA?
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DIAFISIS HUMERAL
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DONDE SE DA TÍPICAMENTE LA FALTA DE CONSOLIDACION HIPERTROFICA?
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DIAFISIS TIBIAL
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QUE SIGNIFICA OSTEOSINTESIS?
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QUE SE USAN:
AGUJAS KIRSCHNER CERCLAJES/OBENQUES TORNILLOS Y PLACAS CLAVOS ENDOMEDULARES |
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QUE SIGNIFICA TTO ORTOPEDICO?
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QUE NO SE USA QX-> CONSERVADOR
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QUE SIGNIFICA REDUCCION?
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RESTAURAR RELACIONES ANATOMICAS NORMALES DEL FOCO DE FRACTURA
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PQ SE USAN LOS FIJADORES EXTERNOS?
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FRACTURAS ABIERTAS CON RIESGO INFECCION LOCAL
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CUANDO SE OPERA DE SUS FRACTURAS A UN POLITRAUMATIZADO?
Y UN POLIFRACTURADO SIN LESION DE CAJAS? |
EN HORAS
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QUE SON CAJAS Y CUANTAS HAY?
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3-> CRANEO
TORAX ABD |
