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¿qué porcentaje de colesterol disminuyen las estatinas?
40-50%
elige el mecanismo de los fibratos
Actúan como un igando que actva PPAR alfa, se une al receptor FXR actuando en el ADN
Inhibidor selectivo de la absorción intestinal de colesterol para su acción es necesaria la proteína NPC1L1
Ezetimiba
Se caracteriza por niveles de triglicéridos >250, se agrava si se asocia a obesidad, diabetes, alcoholismo, tratamiento con esteroides, causa frecuente de pancreatitis y Xantomas eruptivos
hipertrigliceridemia familiar
Su prevalencia en la población es de 1-2 %, se caracteriza por hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia o ambas, no tiene xantomas y su importancia radica en su aterogenicidad alta
Hiperlipidemia familiar combinada
Dislipidemia causada por mutaciones en el gen del receptor de C-LDL o en la Apo B que causan un defecto en su catabolismo, existen 2 formas de presentación la homocigota y la heterocigota. De los niveles de colesterol total, elija el de la forma más común:
300- 400 mg
Esta dislipidemia se caracteriza por niveles de colesterol LDL de alrededor de 190 mg/ dL, se relaciona con cardiopatía isquémica, tha la mejor opción en cuanto a su presentación
no presenta xantomas
Esta dislipidemia se caracteriza por niveles de colesterol LD de alrededor de 190 mg/ dL se relaciona con cardiopatía isquémica. ¿Cômo se llama?
Hipercolesterolemia poligénica
¿Cuál es la alteración del perfil de lípidos más frecuente en los mexicanos ?
hipoalfalipoproteinemia
dislipidemia primaria que se caracteriza por la elevación de colesterol total y triglicéridos de manera moderada (menor a 300 mg/dl, elevación de la Apo B y C-LDL pequeñas y densas.
Hiperlipidemia familiar combinada
Los efectos adversos de este fármaco son gastrointestinales, prurito, urticaria, aumento de la actividad litogénica en vías biliares, cuales son?
Los fibratos
la causa de la dsbetalipoproteinemia es la presencia de una isoforma de la Apo E:
verdadero
la hiperlipidemia familiar combinada se sospecha cuando hay niveles de colesterol y triglicéridos mayores a 300mg/dl
falso
En los casos de obesidad, basta con una perdida de 1% del peso corporal para reducir significativamente los niveles de lípidos séricos
falso
hay evidencia que sugiere que la resistencia a la insulina es secundaria a la acumulaciónexcesiva del tejido adiposo viscer.
verdadero
tratamiento con estrógenos puede elevar los triglicéridos
verdadero
El pseudo ayuno de verduras y agua es útil en los casos de hipercolesterolemia severa
Falso (es para la hipertrigliceridemia)
Un paciente menor a 30 años sin comorbilidades, que presenta niveles de colesterol total mayor a 500mg/dl y xantomas tendinosos se puede sospechar de una hipertrigliceridemia secundaria
Falso (primaria)
En un individuo con prediabetes por Hba1c 6%, con hiperlipidemia mixta y obesidad, se puede concluir que la causa de su dislipidemia es primaria
Falso (secundaria)
En las guías mexicanas para tratamiento de dislipidemias se utiliza la escala de riesgo cardiovascular de Framingham
Falso
Caso clínico: Mujer de 45 años se presenta a consulta por primera vez, por dolores y calambres musculares que inicio tratamiento prescrito la semana pasada con Rosuvastatina 40mg por las noches, previamente sin antecedentes conocidos. EF: 120/70, 68LPM, 60kg y 154cm eutermia, a la palpación de músculos de los brazos y piernas, presenta dolor e inflamación, le cuesta trabajo caminar, presenta edema de cara y manos, en la exploración física reflejos osteotendinosos poco valorables por el dolor pero lentos, muestra estudios realizados la semana pasada con los que su medico inicio tratamiento. BH normal, Glucosa 88, Urea 18, Cr 0.8, CT:325, TG: 299, C-HDL: 67, C-LDL: 220mg/dl
-Cual es diagnostico sindromático:
-Qué diagnóstico diferencial se descarta con esta paciente:
-Por frecuencia usted piensa que la causa de la dislipidemia es:
-La conducta más apropiada para este caso sería:
Hipercolesterolemia severo
Síndrome nefrótico
Secundaria
Suspender la Rosuvastatina
Patrones en alteraciones de PTH
hipoparatiroidismo: Ca disminuido, P aumentado y PTh disminuido
hiperparatiroidismo primario: Ca elevado, P disminuido y PTh aumentado
hiperparatiroidismo secundario: Ca disminuido,P aumentado y PTh aumentado
pseudohipoparatiroidismo: Ca disminuido, P aumentado y PTh normal
cual es la forma más frecuente de hipercalcemia ambulatoria:
hiperparatiroidismo primario
una de las manifestaciones mas graves de hipercalcemia son las crisis convulsivas:
falso
una de las causas más frecuentes de hipercalcemia grave es el hiperparatiroidismo:
falso