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21 Cartas en este set
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PQ SE DA LA ALTERACION DEL IMPULSO RESPIRATORIO
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FALLO EN TRONCO ENCEFALICO
QUIMIORRECEPTORES CENTRALES Y PERIFERICOS |
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OTRAS CAUSAS DE HIPOVENTILACION
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FALLO MEDULAR Y NERVIOS PERIFERICOS
MUSCULOS RESPIRATORIOS PARED TORACICA VIAS RESPIRATORIAS Y PULMONES |
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DEFINICION DE HIPOVENTILACION
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CO2 >45MMHG
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CONSECUENCIAS ↑ CO2
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↓ PH ↑HCO3-
POLIGLOBULIA VC PULMONAR VD CEREBRAL-> CEFALEAS MATUTINAS... |
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PRUEBA DX
DETERMINACION DE RESPUESTA A ESTIMULOS |
RESPIRAR MUCHO CO2-> ALTERACION IMPULSO CENTRAL NM ALTO Y DE VIAS RESPIRATORIAS
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PRUEBA DX
ESTIMULO INSPIRATORIO DEL PRIMER 0.1S TRAS OCLUSION (P0.1) |
BOQUILLA QUE SE OCLUYE-> ALTERACION IMPULSO CENTRAL Y NM ALTO
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PRUEBA DX
EMG DIAFRAGMATICO |
ALTERACION IMPULSO CENTRAL Y NM
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PRUEBA DX
VENTILACION VOLUNTARIA MAXIMA |
ALTERADO EN TRASTORNOS NM Y EN ALTERACION DE VIAS RESPIRATORIAS
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PRUEBA DX
PIM/PEM |
ALTERADO EN TRASTORNOS NM
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TRATAMIENTO
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EVITAR FX QUE DEPRIMEN EL CENTRO RESPIRATORIO
ALTERACION IMPULSO CENTRAL Y NM-> VENTILACION MECANICA CON PRESION POSITIVA (CPAP) ALTERACION IMPULSO CENTRAL-> MCP DIAFRAGMATICO |
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HIPOVENTILACION ALVEOLAR PRIMARIA O ENFERMEDAD DE ODINA
GENES? |
IDENTIFICADO GENT PHOX2B (DESARROLLO NEURONAL)
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QUE ES?
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HIPERCAPNIA HIPOXEMIA CRONICAS DE INICIO EN NEONATOS
GRAVE DEPRESION RESPIRATORIA TRAS ANESTESICOS Y SEDANTES A DOSIS NORMALES DETERIORO DE LA VENTILACION PROGRESIVA OJO! SON CAPACES DE HIPERVENTILAR VOLUNTARIAMENTE |
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TTO?
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ESTIMULANTES DE LA RESPIRACION
VENTILACION MECANICA (+) MCP DIAFRAGMATICO |
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SINDROME DE OBESIDAD-HIPOVENTILACION
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IMC30
PCO2 DIURNA ELEVADA PESO DISMINUYE LA CRF, SOBRETODO EN DECUBITO= BASES PULMONARES CERRADAS-> D(A-a) ↑ 90% SAOS-> SIEMPRE DESCARTARLO |
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SD DE PICKWICK
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SD DE OBESIDAD - HIPOVENTILACION
+ HIPERSOMNIA DIURNA (por falta de sueño reparador) |
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TTO
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NO O2!!! PQ TIENEN HIPERCAPNIA CRONICA-> DEPRIMIRIAMOS EL CENTRO RESPIRATORIO
PERDER PESO CPAP SI SAOS VMNI CON PRESION BINIVEL (SI NO HAY SAOS O SI CPAP INEFECTIVO) |
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SD POSTPOLIO
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20-30A
DEBILIDAD MUSCULOS RESPIRATORIOS CIFOESCOLIOSIS |
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ENFERMEDAD DE LA MOTONEURONA
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DEGENERACION IDIOPATICA DE MOTONEURONAS DEL ASTA ANTERIOR
H 50-70A DEBILIDAD MUSCULAR, ATROFIA, ESPASTICIDAD, FASCICULACIONES |
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SD HIPERVENTILACION
QUE PROVOCA? |
↑PO2 Y ↓ PCO2-> ALCALOSIS RESPIRATORIA
VC CEREBRAL-> MAREOS, SINCOPES, TRASTORNOS VISUALES, CONVULSION ↓CA-> PARESTESIAS, TETANIA, ESPASMOS ↓P-> DEBILIDAD MUSCULAR |
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CAUSAS DE SD DE HIPERVENTILACION
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EN TODAS ELLAS HAY DISENA:
CETOACIDOSIS ANSIEDAD-> PCO2 DURANTE SUEÑO NORMAL ASMA HTP TROMBOEMBOLISMO CRONICO |
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TTO
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INHALACION NIVELES BAJOS CO2
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