Pruebas estáticas	siempre bioquímico concentración del nutrimento tal cual mide directamente se afecta por consumo reciente
Pruebas funcionales	Mide indirectamente Por como funciona relacionado con el nutrimento Desarrollo de un proceso fisiológico que depende del nutrimento evaluado Ej: tiamina y riboflavina
Química sanguínea	Refleja parámetros del metabolismo 4-45 elementos
Biometría hemática	Componentes de la sangre
Urianalisis	Salur urinaria y renal
Bioquímico de la proteína	.
Proteína somática	Músculo esquelético 75% de las proteínas
Proteína visceral	Dentro de los órganos 25% de las protes
Cómo se relacionan las somáticas y viscerales	de ellas vienen nuestras reservas cuando la ingesta es insuficiente
Deficiencia de proteínas tiene dos niveles	primario: ingesta insuficiente Secundario: enfermedad que impide absorción o ingesta
Pruebas estáticas para la evaluación de proteínas	Balance de nitrógeno Creatinina Coeficiente creatinina para peso Indice de creatinina para talla/edad
Balance de nitrógeno función	es el estándar de oro es sensible mide reservas a corto plazo puede medir las proteínas totales
Balance positivo	Anabolismo
Balance negativo	malo catabolismo
Ingreso	Tenemos 1 g de N por cada 6.25 g de proteína Orina de 24H
Puntos a considerar sobre el balance de nitrógeno	no se hace de rutina Casos dónde hay más perdidas que la constante de 4 sobrestima en quemaduras, drenaje tisular, diarrea y vómito No se usa en malabsorción, pacientes hepáticos o renales y trastornos metabólicos
Creatinina en orina	producto del músculo esquelético se excreta en proporción a la masa muscular estima masa muscular
Factores que afectan la creatinina en orina	edad sexo ejercicio fiebre infección problemas renales
La masa magra tambien se puede estimar con:	Coeficiente de creatinina para el peso teórico
Para estimar depleción también se puede usar	índice de creatinina para talla/peso
Proteinas séricas función	Enfermos: determinar riesgo de complicaciones o muerte Sanos: estado de proteína respuesta a soporte nutricio Se hacen en hígado
Se pueden afectar las concentraciones en personas sanas por	Sanos: consumo de proteína requerimientos elevados de proteína
Niveles bajos de proteína sérica pueden reflejar	estado inflamatorio agudo porque el hígado se concentra en hacer proteínas de inflamación y deja estas a un lado. en catabolismo aun con aporte adecuado
Las proteínas séricas son:	Álbumina Preálbumina Transferrina Proteína transportadora de retinol
Álbumina funcion del marcador, para que nos sirve medirla	<concentraciones=>morbimortalidad en hospitalizados marcador de riesgo quirúrgico marcador proteíco en personas sanas
Función de la albumina en el cuerpo	regula la presión oncótica transporta bilirrubina no conjugada ag libres hormonas medicamentos calcio
Vida media	vida de 14-20 días
NIveles bajos de albumina	menor conusmo enfermedades sobrehidratación edema edad hipocalcemia
Niveles altos de albumina	deshidratación consumo proteico elevado
Prealbumina función en el cuerpo	transporta T4 relacionada a la transportadora de retinol sensible a cambios rapidos
Vida media de la prealbumina	2 días
Niveles bajos de prealbumina	enf hepatica sepsis hipertiroidismo estado catabolico
Niveles altos de prealbumina:	falla renal crónica en dialisis
Transferrina funciones en el cuerpo	el hierro se une a el y lo transporta es sensible a cambios nutricios es inversa al hierro, si hay más hierro menos transferrina y al reves
Vida media de la transferrina	8-9 días
Transferrina alta por:	embarazo anemia terapia estrogenica hepatitis aguda
Transferrina baja por:	inflamacion riñones heridas son drenajes crónicos catabolismo
Proteína transportadora de retinol funcion	se relaciona con la prealbumina si una esta baja la otra igual se cataboliza en el riñon mejor indicador de ingesta pero cambia muy rapido
Vida media de la transportadora de retinol	12 hrs
Transportadora de retinol alta por	enf renal
transportadora de retinol baja por	def vit A catabolismo hipertitoidismo inflamación

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