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17 Cartas en este set
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Tx de sepsis neonatal neonatal temprana (epirico)
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Evaluación diagnóstica (cultivos) + Ampicilina/Gentamicina + Manejo de
sostén. |
aminoglucosido ( amika- Genta )
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Tx de sepsis (tardía)
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cefalosporina de 3 G o 4 o un carbapenemico más Vancomicina
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carbapenemico (Imipenem / Meropemen )
cefotaxima cefepime |
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Cuando es más común la AFIXIA natal
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el 85% durante el parto
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factores de riesgo para asfixia neonatal
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Maternos
Uteroplacentario Obstétricos Fetales |
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Factores de riesgo maternos para asfixia neonatal
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Hemorragias 3 trimestre
Infecciones Trastornos hipertensivos Anemia Abuso de drogas |
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Factores de riesgo para asfixia neonatal (uteroplacentario)
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- Cordón umbilical (circular, procubito colapso del cordón)
- Anormalidades placentarias ( placenta previa y desprendimiento) - Alteraciones en la contractilidad uterina (hipotonía e hipertonía) - Utero bicorne |
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FR para asfixia neonatal obstétricos
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- Liquido amniotico meconial
- Desproporcion cefalopelvica - oxitocina - Presentación fetal anormal - Trabajo de parto prolongado - Parto instrumentado o cesárea - RPM - Oligohidramnios y Polihidramnios |
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FR para asfixia neonatal fetales
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- FC fetal con bradicardia taquicardia arritmias
- Disminución de los movimientos fetales - RCI - Prematurez - Bajo peso - Macrosomía posmadurez - Malformaciones congénitas - Enf hemolítica RN - Fetos múltiples |
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Datos clínicos qué sugieren asfixia del recién nacido cómo se clasifican
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- Aparición temprana
- Aparición temprana o tardía - Aparición tardía |
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Datos de asfixia en el RN de aparición temprana
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- Dificultad para iniciar y mantener la respiración
- Depresión del tono muscular y o reflejos |
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Encefalopatía hipóxico-isquémica definición
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Lesión del encéfalo por uno o varios eventos de asfixia > = 35 SDG sin causa aparente
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representa una de las principales causas de parálisis cerebral infantil
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encefalopatía hipóxica-isquémica
- 60% RN con EIH mueren - 25% de los sobrevivientes quedan con alguna discapacidad |
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escala gravedad y el pronóstico del RN con encefalopatía hipóxico-isquémica
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Sarnat
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cómo se establece el diagnóstico de asfixia neonatal
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Acidosis metabólica c/ pH > 7 y o déficit de base > 12 en sangre del cordón umbilical
apgar < 3 a los 5 min Alt neurológicas y o falla orgánica múltiple dos o más órganos o sistemas |
afecciones SNC Renal pulmonar cardiovascular gastrointestinal hepático hematológico
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Datos de hipoxia neonatal de aparición temprana
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- Dificultad para iniciar y mantener la respiración
- Depresión del tono muscular y reflejos - Alteraciones en la perfusión |
antecedentes
maternos / Uteroplacentario / obstétricos / Fetales |
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Datos de hipoxia neonatal de aparición temprana-tardía
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- Alteraciones del estado de alerta
- Crisis convulsivas - Intolerancia a la VO - Hipotensión - Alt del ritmo cardíaco |
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Datos de hipoxia neonatal de aparición tardía
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- Sangrado de tubo digestivo
- Sangrado pulmonar - Retraso de la primera micción - Oligoanuria y poliuria |
